1. ИКТ јединица DILS пројекта Информационе технологије у здравству Србије
Београд, 5. новембар године
Информационе технологије у здравству Србије

2. Информатика у области здравствене заштите
Информационе технологије у здравству Србије
Информатика у области здравствене заштите
Информатика у здравству je кључна за прикупљање података потребних за доношење важних одлука у области здравствене заштите, менаџмента здравствене установе, јавног здравља, здравственог осигурања, законодавства у здравственој заштити...
Употреба информационих и телекомуникационих технологија (ИКТ) у систему здравствене заштите унапређује ефикасност, резултате и квалитет медицинских и пословних процеса које спроводе одговарајуће здравствене установе, стручно особље, корисници, здравствено осигурање и држава с циљем да се побољша здравствено стање пацијента, који има централну - активну улогу у том процесу
Здравствена заштита је и економска категорија. Координисано увођење ИКТ-a у здравствени систем, којe изискује извесна финансијска средства, спречава неоправдани раст трошкова здравствене заштите, уз одржавање квалитета медицинских услуга, и онемогућава смањење пацијентових права
ИКТ јединица DILS пројекта, Београд, 5. новембар године

3. Области Информационе технологије у здравству Србије
Електронски здравствени картон (Еelectronic Health Record - EHR)
Електронски здравствени картон замењује папирну документацију, па су медицински подаци на једноставан и ефикасан начин доступни медицинском особљу, и омогућују обраду података и генерисање извештаја о квалитету, као и електронске фактуре.
Здравствени информациони систем (Health Information System - HIS)
Здравствени информациони систем – ХИС (Болнички информациони систем - БИС) представља интегрисани информациони систем који обједињује све аспекте здравствене заштите - од заказивања прегледа, преко вођења документације о пацијенту ( електронски картон, болничке евиденције, протоколи...) до преноса и обраде медицинских извештаја у различитим облицима (лабораторијски извештаји, радиолошке студије...)
Лабораторијски информациони систем (Laboratory Information System - LIS)
Лабораторијски информациони систем обухвата комплетно вођење пацијента кроз лабораторију - од заказивања лабораторијске анализе (кроз здравствени информациони систем), преко узимања узорка који се обележава одговарајућим бар-кодом, праћења уређаја који обавља потребну анализу, и прикупљања података о извршеној анализи на једном централном рачунарау (серверу), до издавања резултата мерења у папирном или електронском облику (као повратне информације здравственом информационом систему). Овим се омогућава ефикасно и тачно праћење свих анализа по пацијенту - омогућавају се уштеде тако што се анализе не раде пречесто...
ИКТ јединица DILS пројекта, Београд, 5. новембар године

4. Области Информационе технологије у здравству Србије
Радиолошки информациони систем (Radiology Information System – RIS and Picture Archiving and Communication System PACS)
Филмови су до сада били основа свих дијагностичких слика, и представљали су основно средство за постављање примарне дијагнозе. Међутим, преко 30% филмованих снимака бива изгубљено, па је неопходно ново снимање (непотребно зрачење, трошење ресурса...). Потребан је и велики простор за архивирање снимака, а претрага претходних је неефикасна. Увођење дигиталних технологија омогућава потпуно аутоматско складиштење радиолошких студија, њихов пренос на велику даљину и каснију обраду снимака. Медицински уређаји (скенери, ултразвук, магнетне резонанце, мамографи...) се на PACS систем повезују тако што дају студију у DICOM формату
Телемедицина
Електронски рецепт (е-Prescription)
Интегрисани здавствени информациони систем (Integrated Health Information System - IHIS)
ИКТ јединица DILS пројекта, Београд, 5. новембар године

5. Развој информационо комуникационих технологија у здравству Србије
Информационе технологије у здравству Србије
Развој информационо комуникационих технологија
у здравству Србије
Пре године, информационо комуникационе технологије (ИКТ) нису биле на прави начин заступљене у области здравствене заштите на територији Републике Србије. Информациони системи су развијани у појединим здравственим установама, и у највећој мери су се ослањали на папирну документацију.
Стратешки документ е-Здравље 2015
Пројекти: Развој Здравства Србије (РЗС), Развој здравства Србије - додатно финасирање (РЗС-ДФ) и пројекат Европске уније (ИПА – ХИС)
Пројекат: Пружање унапређених услуга на локалном нивоу (DILS)
ИКТ јединица DILS пројекта, Београд, 5. новембар године

6. Пројекти Информационе технологије у здравству Србије
Процес информатизације здравственог система Србије је у највећој мери реализован кроз пројекте које су финансирале Светска банка и Европска унија.
Пројекти финасирани од стране Светске банке су:
  Развој здравстве Србије (РЗС) и
Развој здравства Србије - додатно финансирање (РЗС-ДФ)
(који су се углавном бавили информатизацијом установа секундарне
здравствене заштите) и
Пружање унапређених услуга на локалном нивоу (DILS)
(који се бавио информатизацијом установа примарне здравствене заштите)
Пројекат финасиран из средстава Европске уније је:
ИПА – 2008 ХИС
(који се бавио информатизацијом установа секундарног и терцијарног нивоа
здравствене заштите)
ИКТ јединица DILS пројекта, Београд, 5. новембар године

7. Информационе технологије у здравству Србије
Шта је урађено кроз пројекат Развој здравства Србије (РЗС)
који је трајао од до године
ЦИС
2009.
Формирана је јединствена база осигураника у оквиру Републичког фонда за здравствено осигурање (РФЗО)
Формирана је мрежа РФЗО-а у коју су повезане све филијале и испоставе (преко 170 установа)
Створени су технички предуслови за увођење електронске фактуре

8. Информационе технологије у здравству Србије
Шта је урађено кроз пројекат Развој здравства Србије (РЗС)
који је трајао од до године
Развијена је централна компонента система у виду Централног информационог сервиса (ЦИС). ЦИС је сервис за прикупљање, чување и дистрибуцију података из ресурсних база (здравствене установе, запослени, медицинска опрема), за дистрибуцију заједничких шифарника, класификација, регистара (MKБ10, ЈКЛ/АТЦ, услуге, ICPS-2, специјализације, уже специјализације,...), сервис с могућношћу генерисања и дистрибуције унапред форматираних извештаја (pdf, xls, rtf, doc..) и могућношћу прикупљања статистичких података/извештаја
Извршена је пуна информатизација у 4 болнице (мрежа, хардвер и болнички информациони систем), и то:
ОБ Зрењанин
ОБ Ваљево
ОБ Краљево
ОБ Врање

9. Информационе технологије у здравству Србије
Шта је урађено кроз пројекат Развој здравства Србије - додатно финансирање (РЗС-ДФ) који је трајао од до године
Извршена је пуна информатизација у 20 здравствених установа
секундарног и терцијарног нивоа здравствене заштите (мрежа,
хардвер и болнички информациони систем)
ИКТ јединица DILS пројекта, Београд, 5. новембар године

10. 20 здравствених установа укључених у пројекат РЗС-ДФ
Информационе технологије у здравству Србије
20 здравствених установа укључених у пројекат РЗС-ДФ
ГАК КЦ Србије
Клиника за хирургију КЦ Крагујевац
КБЦ “Др Драгиша Мишовић”
ИЗЗЗ мајке и детета “Др Вукан Чупић”
ОБ Сремска Митровица
ОБ Јагодина
ОБ Врбас
ОБ Лесковац
ОБ Зајечар
ОБ Ужице
ОБ Шабац
ОБ Пожаревац
ОБ Смедеревска Паланка
ОБ Алексинац
ОБ Петровац на Млави
ОБ Сурдулица
ОБ Врање
ОБ Ваљево
ОБ Краљево
ОБ Зрењанин
Здравствене установе укључене у пројекат
ИКТ јединица DILS пројекта, Београд, 5. новембар године

11. Информационе технологије у здравству Србије
Шта је урађено кроз пројекат Развој здравства Србије - додатно финансирање (РЗС-ДФ) који је трајао од до године
Извршена је набавка опреме за Радиолошки информациони систем (ПАКС) за 6 здравствених установа, а то су:
Клиника за хирургију КЦ Крагујевац
КБЦ “Др Драгиша Мишовић”
ОБ Ваљево
ОБ Зрењанин
ОБ Краљево
ОБ Лесковац
ИКТ јединица DILS пројекта, Београд, 5. новембар године

12. Информационе технологије у здравству Србије
Шта је урађено кроз пројекат Развој здравства Србије - додатно финансирање (РЗС-ДФ) који је трајао од до године
Формирана је мрежа свих здравствених установа (домови здравља, опште болнице, специјалне болнице, клинике, институти, заводи, апотекарске установе, факултети, клиничко болнички центри, клинички центри) на територији Републике Србије (354 установе) с централном локацијом у Институту за јавно здравље “Др Милан Јовановић Батут” у Београду
Испоручено је укупно 356 рутера (Cisco) и 355 уређаја за непрекидно напајање (УПС)
ИКТ јединица DILS пројекта, Београд, 5. новембар године

13. Информационе технологије у здравству Србије
Шта је урађено кроз пројекат Развој здравства Србије - додатно финансирање (РЗС-ДФ) који је трајао од до године
Уведен је Лабораторијски информациони систем (ЛИС) у 45 здравствених установа (20 здравствених установа секундарног и терцијарног нивоа здравствене заштите из РЗС-ДФ пројекта и 25 здравствених установа секундарног и терцијарног нивоа здравствене заштите из пројекта ИПА ХИС- 2008)
Из пројекта РЗС-ДФ финансирана је само имплементација болничког софтвера и обука запослених за следеће здравствене установе:
ГАК “Народни фронт”
Институт за ментално здравље
ОБ Горњи Милановац
ОБ Нови Пазар
ИКТ јединица DILS пројекта, Београд, 5. новембар године

14. Шта је урађено кроз пројекат Европске уније (ИПА - 2008 ХИС)
Информационе технологије у здравству Србије
Шта је урађено кроз пројекат Европске уније (ИПА ХИС)
У оквиру ИПА – 2008 ХИС пројекта (Европска унија), пројектне активности из области информационих технологија су у 25 здравствених установа секундарног и терцијарног нивоа здравствене заштите обухватале имплементацију локалне рачунарске мреже (ЛАН) и набавку хардвера
ИКТ јединица DILS пројекта, Београд, 5. новембар године

15. Шта је урађено кроз пројекат Европске уније (ИПА - 2008 ХИС)
Информационе технологије у здравству Србије
Шта је урађено кроз пројекат Европске уније (ИПА ХИС)
ГАК “Народни Фронт”
Институт за ментално здравље
ОБ Нови Пазар
ОБ Горњи Милановац
КБЦ Бежанијска Коса
Институт за онкологију
Дечија универзитетска болница
Институт за реуматологију
Специјална болница "Свети Сава“
ОБ Бор
ОБ Чачак
Специјална болница за болести зависности
ОБ Смедерево
ОБ Панчево
Институт за ортопедско-хируршке болести
КБЦ Земун
ОБ Кикинда
ОБ Прокупље
ОБ Пирот
ОБ Крушевац
ОБ Суботица
ОБ Сомбор
ОБ Параћин
ОБ Ћуприја
КБЦ Звездара
Здравствене установе укључене у пројекат
ИКТ јединица DILS пројекта, Београд, 5. новембар године

16. Опрема испоручена кроз пројекте РЗС, РЗС-ДФ и ИПА – 2008 ХИС
Информационе технологије у здравству Србије
Опрема испоручена кроз пројекте РЗС, РЗС-ДФ и ИПА – 2008 ХИС
6.019 радних станица са мониторима
2.689 штампача
812 бар-код читача
65 бар-код штампача
2.064 читача картица
253 сервера
44 сториџа
91 уређај за непрекидно напајање (УПС)
720 L2 етернет свичева
79 L3 етернет свичева
ИКТ јединица DILS пројекта, Београд, 5. новембар године

17. 45 здравствених установа из пројеката РЗС, РЗС-ДФ и ИПА-2008 ХИС
Информационе технологије у здравству Србије
45 здравствених установа из пројеката РЗС, РЗС-ДФ и ИПА-2008 ХИС
ИПА – 2008 ХИС
РЗС и РЗС-ДФ
Општине које гравитирају
ка здравственим
установама које су учествовале
у пројектима финансираним
средствима Светске банке и
Европске уније
Укупан број здравствених установа које су
учествовале у пројектима финансираним
средствима Светске банке и Европске уније
ИКТ јединица DILS пројекта, Београд, 5. новембар године

18. Пројекат пружања унапређених услуга на локалном нивоу (DILS)
Информационе технологије у здравству Србије
Пројекат пружања унапређених услуга на локалном нивоу (DILS)
Пројекат DILS je почео почетком године, а планирани крај је 31. децембар године. Основни циљ ИТ компоненте DILS пројекта је имплементација врхунског и на националном нивоу сертификованог информационог система у установама примарне здравствене заштите (162 здравствене установе).
Компоненте пројекта су:
Финансирање у примарној здравственој заштити и здравствени менаџмент
Повећање доступности здравствене заштите осетљивим популационим групама
Унапређење квалитета здравствене заштите
Унапређење информационо-комуникационих технологија
ИКТ јединица DILS пројекта, Београд, 5. новембар године

19. Пројекат DILS Информационе технологије у здравству Србије
Главне активности
Опис
Статус
Рок 1.
ИТ опрема
Март – завршен тендер за куповину
рачунарске опреме
1.1
Локалне ИКТ мреже (ЛАН)
Инсталација локалних рачунарских мрежа у установама ПЗЗ (162) и амбуланти.
Завршено
100% 
1.2
Хардвер
Комплетна набавка хардвера (сервери, радне станице, штампачи, бар-код читачи, читачи картица, УПС уређаји, итд.). Опрема је инсталирана према плану пројекта у 162 установе примарне здравствене заштите.
1.3
Повезивање амбуланти - WAN
WAN повезивање удаљених амбуланти је изведено у свим објектима где постоје технички услови - телекомуникациони, електроенергетски, безбедносни...
ИКТ јединица DILS пројекта, Београд, 5. новембар године

20. Пројекат DILS Информационе технологије у здравству Србије
Главне активности
Опис
Статус
Рок 2.
Софтвер
Имплементација софтвера је завршена у више од 96 % установа;
Укупно уложена средстава за набавку софтвера обезебеђена су кроз грантове додељене установама - целокупна средства износе 1,2 милиона евра;
Планирани рок за завршетак имплементације софтвера у 162 установе ПЗЗ је
Реализација у току 3.
Стандардизација
Извршена је стандардизација софтвера за ПЗЗ како би сви софтвери задовољавали исте техничко-технолошке и функционалне предуслове;
Стандардизације се обавља у складу са ИТ Правилником*;
Поред 8 сертфикованих софтвера за ПЗЗ, Комисија за сертфикацију обавила је још две успешне процене квалитета софтвера,
Обезбеђена је континуирана надоградња свих софтвера
Стални процес
Правилник о ближој садржини технолошких и функционалних захтева за
успостављање Интегрисаног здравственог информационог система ( ИЗИС)
ИКТ јединица DILS пројекта, Београд, 5. новембар године

21.  Резултати главних активности DILS пројекта
Информационе технологије у здравству Србије
Резултати главних активности DILS пројекта
ЛАН мрежа по фазама имплементације
ЛАН мрежа после 6 фаза 
Почетак :
Крај:
Завршена инсталација
ИКТ јединица DILS пројекта, Београд, 5. новембар године

22.  Резултати главних активности DILS пројекта
Информационе технологије у здравству Србије
Резултати главних активности DILS пројекта
Хардвер 
Почетак :
Крај:
Завршена инсталација
ИКТ јединица DILS пројекта, Београд, 5. новембар године

23. Опрема испоручена кроз DILS пројекат
Информационе технологије у здравству Србије
Опрема испоручена кроз DILS пројекат
209 сервера
5.275 радних станица са мониторима
2.650 штампача
1.312 бар-код читача
3.250 читача картица
6 сториџа
6 рекова
106 уређаја за непрекидно напајање (УПС)
1.899 L2 етернет свичева
ИКТ јединица DILS пројекта, Београд, 5. новембар године

24. Резултати главних активности DILS пројекта
Информационе технологије у здравству Србије
Резултати главних активности DILS пројекта
Статус софтвера у домовима здравља
пре DILS пројекта
Структура софтвера по произвођачима пре DILS пројекта
ИКТ јединица DILS пројекта, Београд, 5. новембар године

25.  Резултати главних активности DILS пројекта
Информационе технологије у здравству Србије
Резултати главних активности DILS пројекта
Софтвер 
Почетак :
Крај:
Структура софтвера по произвођачима после набавке софтвера коју су
здравствене установе финансирале из грантова DILS пројекта
ИКТ јединица DILS пројекта, Београд, 5. новембар године

26. Резултати главних активности DILS пројекта
Информационе технологије у здравству Србије
Резултати главних активности DILS пројекта
Увођење софтвера у установе примарне здравствене заштите и
обука запослених је у току. Тренутно је овај посао завршен у преко
96% установа.
Циљ је да се имплементација софтвера заврши до краја 2013.
Постоје технички предуслови за коришћење софтвера у 162
установе ПЗЗ које су учествовале у пројекту.
Потребна је додатна сарадња с менаџментом установа у којима
има проблема у самој имплементацији.
ИКТ јединица DILS пројекта, Београд, 5. новембар године

27. Основне функционалности софтвера за ПЗЗ
Информационе технологије у здравству Србије
Основне функционалности софтвера за ПЗЗ
Регистрација пацијената код изабраног лекара;
Праћење рада свих амбуланти у ПЗЗ (општа медицина, педијатрија, гинекологија, медицина рада, стоматологија, лабораторија, кућна нега, радиологија...)
Аутоматско генерисање извештаја за Министарство, Завод за јавно здравље и РФЗО (електронска фактура);
Аутоматска провера статуса осигураног лица (ON- line провера у РФЗО).
ИКТ јединица DILS пројекта, Београд, 5. новембар године

28. Предности увођења ИКТ-а у примарну здравствену заштиту
Информационе технологије у здравству Србије
Предности увођења ИКТ-а у примарну здравствену заштиту
Поједностављење процеса рада (највећи део административног посла се смањује);
Уштеде кроз коришћење информационог система;
Систематично вођење здравственог картона сваког пацијента;
Могућност примене нових метода дијагностике и лечења (телемедицина);
Електронска фактура са већим износом и мањим оспорењем;
Ефикаснија статистичка обрада медицинских података;
Економска исплативост - нема потребе за обиласком удаљених амбуланти, смањени су трошкови израде дијагностичких студија (филмови), оптималнији је рад лабораторија...;
Полазна основа за интеграцију са осталим установама здравствене заштите (апотеке - е-Рецепт, секундарна здравствена заштита - е-Упут...);
Формирање централних сервиса интегрисаног здравственог система.
ИКТ јединица DILS пројекта, Београд, 5. новембар године

29. Користи од увођења информационог система у здравствену
Информационе технологије у здравству Србије
Користи од увођења информационог система у здравствену
заштиту Републике Србије
Скраћено време чекања на прегледе код лекара
Више времена за пацијента
Свеобухватни увид у стање пацијента
Могућност комуникације с другим информационим системима (база
осигураника, ИС апотека, ИС болница...)
Генерисање свих законом прописаних извештаја
Праћење здравственог стања становништа
Праћење финансијских токова - аутоматско формирање електронске
фактуре
Праћење показитеља као подршка управљању
ИКТ јединица DILS пројекта, Београд, 5. новембар године

30. Процес информатизације ПЗЗ
Информационе технологије у здравству Србије
Процес информатизације ПЗЗ
Информациони системи који се користе у примарној здравственој
заштити су власништво софтверских кућа које су развијале и
имплементирале софтвере
Министарство здравља поседује техничке спецификације и
корисничка упутства (за администраторе и крајње кориснике)
Власници података су домови здравља.
ИКТ јединица DILS пројекта, Београд, 5. новембар године

31. ИКТ јединица DILS пројекта
Београд, 5. новембар године
ХВАЛА НА ПАЖЊИ