1. داروهای ضد تشنج Antiseizure Drugs
مدرس: دکتر شهاب بهلولی
دانشيار فارماکولوژی دانشکده پزشکی
دانشگاه علوم پزشکی اردبيل

2. مکانیسم عمل مهار سیستم های تحریکی فعال سازی سیستم های مهاری کانال سدیم
کانال کلسیم
گیرنده گلوتامات
فعال سازی سیستم های مهاری
گیرنده گابا

4. فارماكوكينتيك
فني تويين
كاربامازپين
والپروييك اسيد
داروهاي جديدتر

5. فارماکوکینتیک فنی توئین
ارتباط بین غلظت پلاسمایی فنی توئین و نوع عوارض جانبی
Plasma levels
(mcg/mL)
Therapeutic
effects
Adverse effects
8-15
Complete (or partial) control of attacks in most patients
Negligible
20-29
As above
Nystagmus, vertigo, blurring of vision
30-39
Ataxia and other symptoms of overdose toxicity
> 40
None
Lethargy, stupor

6. مكانيسم عمل بلوك كانال سديم: فنی توئین، کاربامازپین، والپروات
اهداف مربوط به GABA
تسهیل فعالیت گابا: بنزودیازپین ها، فنوباربیتال
مهار حامل گابا ترانسپورتر:تیاگابین
مهار گابا آمینو ترانسفراز: ویکاباترین
بلوك كانال كلسيم: اتوسوکسیمید
مكانيسم هاي ديگر
فعال سازی کانال پتاسیم
بلوگ کیرنده گلوتامات

7. كاربرد باليني صرع ناقص و صرع جنراليزه تونيك –كلونيك صرع غايب
سندرم ميوكلونيك
وضعيت صرعي (status epilepticus)
اسپاسم نوزادي(infantile spasm)
كاربردهاي باليني ديگر
درمان مانیا
درمان نورآلژی عصب سوم
درمان دردهای نوروپاتیک
درمان میگرن

8. سميت فعاليت تراتوژني سميت دوزبالا سميت هاي كشنده قطع مصرف
کاربامازپین، والپروات، فنی توئین
سميت دوزبالا
تضعیف کننده سیستم عصبی مرکزی
درمان حمایتی
سميت هاي كشنده
سمیت کبدی ناشی از والپروات
سندرم استیون جانسون ناشی از لاموترژین
نارسایی کبدی و آنمی آپلاستیک ناشی از مصرف فلبامات
قطع مصرف
بصورت تدریجی
قطع مصرف داروهای صرع غایب راحتر می باشد