1. داروهای مورد استفاده در پاركينسون و ديگر اختلالات حركتي
داروهای مورد استفاده در پاركينسون و ديگر اختلالات حركتي
مدرس: دکتر شهاب بهلولی
دانشيار فارماکولوژی دانشکده پزشکی
دانشگاه علوم پزشکی اردبيل

3. پاركينسونيسم پاتوفيزيولوژي پاركينسون با روند طبيعي
پاركينسون ناشي از مصرف دارو

4. درگیری عصبی در پارکینسون و کره هانتیگتون
Figure Schematic representation of the sequence of neurons involved in parkinsonism and Huntington's chorea. Top: Dopaminergic neurons (color) originating in the substantia nigra normally inhibit the GABAergic output from the striatum, whereas cholinergic neurons (gray) exert an excitatory effect. Middle: In parkinsonism, there is a selective loss of dopaminergic neurons (dashed, color). Bottom: In Huntington's chorea, some cholinergic neurons may be lost (gray), but even more GABAergic neurons (black) degenerate.

5. برخی داروهای مورد استفاده در پارکینسون

6. لودوپا پیش دارو همراه با کاربی دوپا کاهش علائم پارکینسون
برادی کینزیا
مصرف توام با مهار کننده های comt
کاهش نوسانات پاسخ دهی
کاهش پدیده on-off
عوارض جانبی
گوارشی
قلبی و عروقی
سیستم عصبی مرکزی (عصبی – روانی)

7. بروموكريتين و پرگولید آلکالوئید های ارگو
آگونیست نسبی گیرنده های دوپامین
بصورت تنها و یا همراه با لوودوپا مصرف می شود
مصرف پرگولید همراه با زخم دریچه های قلبی
عوارض روانی با بیشتر از لوودوپا

8. پرامی پکسول و روپی رینول
آکونیست های غیر ارگو گیرنده دوپامین
عوارض جانبی مرتبط با تحریک گیرنده دوپامینی
پرامی پکسول خاصیت نوروپروتکتیو دارد
درمان اولیه در مراحل ابتدایی پارکینسون

9. آمانتادين افزایش سنتز یا آزادسازی دوپامین کاهش بازجذب از فضای سیناپسی
بهبودی در برادی کینزیا، ترمور و سفتی
موثر برای چند هفته
عوارض ناشی از فعال سازی سیستم دوپامینی
واکنش های پوستی

10. سلژيلين مهار کننده انتخابی MAOB
همراه با لوودوپا و یا در مراحل ابتدای بیماری
ایجاد سندرم سروتونین در مصرف توام با
مهار کننده های انتخابی بازجذب سروتونین
اگونیست های سروتونین مانند مپریدین