Download presentation
Presentation is loading. Please wait.
2
Health Promoting Hospitals & Quality Improvemet
Dr Ali Janati PhD on healthcare Administration Department of Healthcare Administration School of Management &medical Informatics Tabriz University &Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
3
Outline of the presentation
What is a health promoting hospital? Why is/was it necessary to have a programme like this? What are the principles and strategies of HPH? What have been the main developments in the last ten years? What are the future challenges for دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
4
The aim of a health promoting hospital is:
ارائه خدمات با کیفیت بالای پزشکی و پرستاری ایجاد ساختار و فرهنگ سازمانی ارتقای سلامت ایجاد محیط فیزیکی مناسب با تعامل فعال با جامعه تبدیل یک بیمارستان از یک محل تشخیص و درمانی صرف به مکانی برای پیشگیری از بیماری ها و ارتقا دهنده سلامت ایجاد فرهنگ و ساختار سازمانی ارتقا دهنده سلامت تامین نیازهای فیزیکی، روانی، اجتماعی، همگانی و محیطی بیماران، کارکنان ، مراجعین و کلیه آحاد جامعه تعامل مناسب بیمارستان با جامعه دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
5
Health Promoting Hospital Why hospitals?
ایده ایجاد بیمارستان های ارتقا دهنده سلامت برای اولین بار در اجلاس جهانی ارتقای سلامت در سال ۱۹۸۶ و توسط سازمان جهانی بهداشت ارایه شد. در دیدگاه جدید، بیمارستان ها جزو بهترین بسترها برای ارایه خدمات ارتقای سلامت و پیشگیری هستند. ارتقای سلامت، ماموریت جدید بیمارستان ها می باشد و در کنار خدمات درمانی اهمیت دارد. دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
6
Why hospitals? شیوع با لای بیماری های مزمن و درمان بیماریها با هدف بالا بردن کیفیت زندگی ،افزایش سواد سلامت شرایط کاری خطرناک در بیمارستان کاهش ریسک و بهبود شرایط کار تولید زباله و مواد خطرناک رویکرد زیست محیطی به سمت زباله، مدیریت انرژی بیمارستان ها به عنوان سازمانهای دانش توسعه بین بخشی فعالیتهای ارتقائ سلامت در جامعه دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
7
چرا کیفیت؟ لزوم پرداختن به بحث کیفیت چیست؟ چرا سازمان ها به دنبال کیفیت می روند؟ آیا اقبال به کیفیت از سر تفنن و مد گرایی است؟ آیا سازمان ها برای بقاء در یک محیط رقابتی چاره ای جز پرداختن به کیفیت دارند؟ 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
8
Peter Drucker : “The first duty of business is to survive, and the guiding principle of business economics is not the maximization of profit , it is the avoidance of loss” وظیفه نخست هر کسب و کاری حفظ بقاء خود است، اصل اولیه در اقتصاد کسب و کار به حداکثر رسانیدن سود نیست بلکه پرهیز از ضرر است. هدف هر کسب و کاری ایجاد مشتری است. The purpose of a business is to create a customer. 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
9
سازمانها برای بقاء نیازمند مشتریان خود هستند
اول آنکس که خریدار شدش من بودم باعث گرمی بازار شدش من بودم "A customer is the most important visitor on our premises. مشتری مهمترین ناظر بر فعالیتهای ما است. He is not dependent on us; we are dependent on him. او به ما وابسته نیست. ما به او وابسته هستیم. He is not an interruption in our work; he is the purpose of it. مشتری در کار ما، یک هدف زودگذر نیست بلکه مشتری هدف و غایت همه اقدامات ماست. He is not an outsider in our business; he is a part of it. او یک فرد خارجی در سازمان ما محسوب نمی شود. بلکه مشتری جزیی از سازمان ماست. We are not doing him a favour by serving him; he is doing us a favour by giving us an opportunity to do so. “ ما با خدمتی که به مشتری ارایه می نماییم به او لطف نمی کنیم، بلکه او از این طریق فرصتی برای ادامه کار به ما می دهد، و در حق ما لطف و التفات می نماید دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
10
افزایش دانش و آگاهی گیرندگان خدمت
افزایش تعداد و تنوع ارائه دهندگان خدمت ارتقای سطح استاندارد های ارائه خدمت وضع قوانین و مقررات سخت گیرانه تر توجه افکار عمومی و رسانه های جمعی افزایش سرعت ارتباطات و مبادله اطلاعات مشتریان امروز آگاهانه در یک محیط رقابتی تامین کننده خود را انتخاب می نمایند. با گسترش مراکز بهداشتی و درمانی و افزایش تعداد فراهم کنندگان خدمات سلامت و با رفتن آگاهی مردم در زمینه حقوق خود و در نتیجه رقابتی تر شدن خدمات سلامت، کیفیت وجه ممیزه مراکز در حال و آینده خواهد بود. 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
11
آنهايي كه در اين اوضاع و احوال به فكر ادامه حيات هستند ، ملزم به روي آوردن به طرز تفكري جديد در مديريت منابع و امكانات و نحوه دستيابي به اهداف هستند . Q C D رمز بقاء و تمایز سازمان ها در قدرت ارائه محصولات با کیفیت برتر می باشد. کیفیت تلفیقی از مطلوبیت خدمات، هزینه های آن و مراقبت ها و سرویس های پیگیرانه است. رمز بقاء و تمایز سازمان ها در قدرت ارائه محصولات با کیفیت برتر می باشد. 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
12
مفهوم کیفیت؟ تعریف کیفیت کار سهل و ممتنع است سهل از آنجا که همگان خدمات با کیفیت را درک می کنند و ممتنع از آن نظر که بیان آن در قالب یک جمله دشوار است توصیف کیفیت ساده و تعریف آن مشکل است. مفهوم کیفیت چیست؟ دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
13
با پیروی از قاعده "تعرف الاشیاء به اضدادها" می توان اظهار داشت که
کیفیت بی کیفیتی برای شناخت هر پدیده می توان از متضاد آن کمک گرفت. مثلا“ سرما نبود گرماست ویا تاریکی نبود روشنایی است آیا می توان مفهوم کیفیت را از بی کیفیتی استنباط نمود؟ 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
14
بی کیفیتی چیست؟ آیا بی دقتی نوعی بی کیفیتی است؟ آیا دقت بعدی از کیفیت است؟ 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
15
بی کیفیتی چیست؟ منو سفت بگیر!
آیا سهل انگاری نوعی بی کیفیتی است؟ آیا محکم کاری بعدی از کیفیت است؟ 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
16
بی کیفیتی چیست؟ آیا حوادث ناشی از بی کیفیتی است؟ آیا ایمنی بعدی از کیفیت است؟ 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
17
بی کیفیتی چیست؟ آیا حوادث ناشی از بی کیفیتی است؟ آیا ایمنی بعدی از کیفیت است؟ 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
18
بی کیفیتی چیست؟ اكثر بادبندهاي ضربدري با جذب انرژي زلزله كمانش كرده يا جوش آن در محل اتصال بريده بود، اين جذب انرژي از آسيب به ساير اجزاء سازه جلوگيري نموده و ميتوان آنرا به نوعي «فيوز» تلقي كرد. زلزله بـم ـ 5 دی 82 آیا کیفیت یک مقوله صرفا“ انتزاعی و بحث علمی است و یا با جان و مال انسان ها سر و کار دارد؟ آیا درست انجام ندادن کار در بار اول نوعی بی کیفیتی است؟ علل تخريب : ضعيف بودن جوش ها و صفحه اتصال آن ها 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
19
بی کیفیتی چیست؟ مواردي از آسيب ديدن اتصالات، بعلت ضعف جوشكاري يا ناكافي بودن طول جوش مشاهده ميگردد. زلزله بـم ـ 5 دی 82 22 آیا کیفیت یک مقوله صرفا“ انتزاعی و بحث علمی است و یا با جان و مال انسان ها سر و کار دارد؟ آیا درست انجام ندادن کار در بار اول نوعی بی کیفیتی است؟ علل تخريب : ضعيف بودن جوش ها و صفحه اتصال آن ها 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
20
بی کیفیتی چیست؟ زلزله بـم ـ 5 دی 82 علل تخريب: حذف ميلگرد ها
آیا کیفیت یک مقوله صرفا“ انتزاعی و بحث علمی است و یا با جان و مال انسان ها سر و کار دارد؟ آیا درست انجام ندادن کار در بار اول نوعی بی کیفیتی است؟ آیا بی وجدانی نوعی بی کیفیتی است؟ علل تخريب: حذف ميلگرد ها 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
21
بی کیفیتی چیست؟ آنچه در انگلیس در سطح کیفیت 9/99% اتفاق می افتد:
آیا خطا های پزشکی ناشی از بی کیفیتی ارایه خدمات است؟ آیا بی کیفیتی همیشه قابل جبران است؟ آنچه در انگلیس در سطح کیفیت 9/99% اتفاق می افتد: هر هفته 50 عمل جراحی اشتباه روی بیماران انجام می شود سالانه تجویز اشتباه دارو صورت میگیرد 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
22
بی کیفیتی چیست؟ آگه بوقلمون روی صندلیه پس بچه کجاست؟! 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
23
بی کیفیتی چیست؟ فیلمی واقعی در زمینه ایمنی و کیفیت 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
24
مـردم اگر نتوانند كيفيت را تعريف كنند ولي درهرجا وهرمكان آن را تشخيص مي دهند.
11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
25
رویکرد های اساسی برای تعریف کیفیت از دیدگاه گاروین “David Garvin”
دیدگاه متعالی دیدگاه محصول محور دیدگاه مشتری محور دیدگاه تولید محور كيفيت از ديدگاه هاي متفاوت و از رويكرد هاي مختلفي قابل تعريف است .رويكرد تعالي رويكرد محصول محور رويكرد مشتري محور ورويكرد صنعتي مدلهای تعالی: سرآمدی (excellence) برمبنای محصول: شهرت محصول براساس نظر مصرف کننده: تطابق با کاربرد مورد نظر براساس ارزش: کيفيت در مقابل قيمت بر اساس توليد: تطابق با مشخصات conformance to specifications) (
26
Quality in fact Quality in perception
اوماکانو Omachonu Quality in fact Quality in perception اوماكانو مي گويد كه كيفيت را از دو منظر بايد ديد يكي كيفيت در حقيقت كه همان كيفيت خدمات است و يكي كيفيت در ادراك كه در واقع درك مشتري از كيفيت است كه با آن دركي كه متخصصين از كيفيت دارند فرق مي كند. دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
27
موسسه پيكر پس از انجام پژو هشي از طريق مصاحبه با بيمار به نتايج بالا دست يافته است و كيفيت از ديد بيمار را در هشت محور بيان كرده است. دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
28
uality جــوران : كيفيت منـاسب بودن خدمت براي هــدف مشخص
جــوران : كيفيت منـاسب بودن خدمت براي هــدف مشخص كــرازبي : مطابقت يك محصول يا خدمت با الزامات از پيش تعيين شده دمينـگ : تامين نياز اعلام شده و اعلام نشده مشتري و كاستن از دامنه تغييرات فرآيندها 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
29
Can Quality of Care be Defined?
سطحی از خدمات سلامت ارائه شده به افراد و جوامع که احتمال نتایج بهداشتی مطلوب را افزایش داده و مطابق دانش حرفه ای روز باشد Can Quality of Care be Defined? The IOM stated in 1990 in Medicare: A Strategy for Quality Assurance that "quality of care is the degree to which health services for individuals and populations increase the likelihood of desired health outcomes and are consistent with current professional knowledge" (IOM, 1990, p. 21). This definition has been widely accepted and has proven to be a robust and useful reference in the formulation of practical approaches to quality assessment and improvement (Blumenthal, 1996). Several ideas in this definition deserve elaboration. Terms in the Definition The term health services refers to a wide array of services that affect health, including those for physical and mental illnesses. Furthermore, the definition applies to many types of health care practitioners (physicians, nurses, and various other health professionals) and to all settings of care (from hospitals and nursing homes to physicians' offices, community sites, and even private homes). The definition emphasizes that high quality care increases the likelihood of good outcomes. It is a reminder that quality is not identical to good outcomes. Poor outcomes occur despite the best possible health care because disease often defeats the best efforts of health care professionals. Conversely, patients may do well despite poor quality care because humans are resilient creatures. The term likelihood recognizes that there is always an unknown aspect of health care, but the services provided are expected to provide more benefit than harm, based on the best available information both about the patient and about the effectiveness of a particular kind of treatment for patients with similar health problems. The inclusion in the definition of both populations and individuals draws attention to the different perspectives that need to be addressed. On the one hand, there is concern with the quality of care that individual organizations, health plans, and clinicians deliver. On the other hand, attention must be paid to the quality of care across the entire system. In particular, one must ask whether all parts of the population have access to needed and appropriate services, whether services meet or exceed their expectations, and whether their health status is improving. That focus embraces all groups, whether or not they have access to care and whether they are defined by cultural heritage, sociodemographic characteristics, geography (e.g., a state or a region), or diagnosis. It recognizes that such individuals will include the most vulnerable, whether the source of vulnerability is economic, the rarity or severity of the health problem, physical frailty, or physical or emotional impairment. The phrase desired health outcomes highlights the crucial link between the care that is provided and its effects on health. Focusing on outcomes requires clinicians to take their patients' preferences and values into account as together clinicians and patients make health care decisions. Determining what is good or poor quality of care requires knowledge of the values that individuals place on various health outcomes and how these may differ among individuals. Current professional knowledge emphasizes that health professionals must stay abreast of the rapidly expanding and changing knowledge base and use such knowledge appropriately. No matter how good the understanding or measures of quality are today, health care professionals must always be prepared to revise them as new knowledge is generated about what works and what does not work effectively in health care to produce good outcomes for patients. Although the knowledge and practices of individual clinicians are important for high quality care, no health practitioner can stay abreast of this growing body of knowledge without the assistance of good systems of care and good information systems to help ensure that relevant and accurate health information is available when needed. Quality of care can be substantially improved by well-designed systems that prevent and minimize errors and the harms that such errors may cause by coordinating care among settings and among various practitioners. "quality of care is the degree to which health services for individuals and populations increase the likelihood of desired health outcomes and are consistent with current professional knowledge" (IOM, 1990, p. 21). 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
30
Definition of Quality Improvement
Quality improvement is a team effort of identifying opportunities for improvements, measuring performance, and involving the frontline providers and staff members to find ways to improve performance. Quality improvement goes through repetitive cycles of measuring performance, testing change concepts and then re-evaluation of outcomes measures Can Quality of Care be Defined? The IOM stated in 1990 in Medicare: A Strategy for Quality Assurance that "quality of care is the degree to which health services for individuals and populations increase the likelihood of desired health outcomes and are consistent with current professional knowledge" (IOM, 1990, p. 21). This definition has been widely accepted and has proven to be a robust and useful reference in the formulation of practical approaches to quality assessment and improvement (Blumenthal, 1996). Several ideas in this definition deserve elaboration. Terms in the Definition The term health services refers to a wide array of services that affect health, including those for physical and mental illnesses. Furthermore, the definition applies to many types of health care practitioners (physicians, nurses, and various other health professionals) and to all settings of care (from hospitals and nursing homes to physicians' offices, community sites, and even private homes). The definition emphasizes that high quality care increases the likelihood of good outcomes. It is a reminder that quality is not identical to good outcomes. Poor outcomes occur despite the best possible health care because disease often defeats the best efforts of health care professionals. Conversely, patients may do well despite poor quality care because humans are resilient creatures. The term likelihood recognizes that there is always an unknown aspect of health care, but the services provided are expected to provide more benefit than harm, based on the best available information both about the patient and about the effectiveness of a particular kind of treatment for patients with similar health problems. The inclusion in the definition of both populations and individuals draws attention to the different perspectives that need to be addressed. On the one hand, there is concern with the quality of care that individual organizations, health plans, and clinicians deliver. On the other hand, attention must be paid to the quality of care across the entire system. In particular, one must ask whether all parts of the population have access to needed and appropriate services, whether services meet or exceed their expectations, and whether their health status is improving. That focus embraces all groups, whether or not they have access to care and whether they are defined by cultural heritage, sociodemographic characteristics, geography (e.g., a state or a region), or diagnosis. It recognizes that such individuals will include the most vulnerable, whether the source of vulnerability is economic, the rarity or severity of the health problem, physical frailty, or physical or emotional impairment. The phrase desired health outcomes highlights the crucial link between the care that is provided and its effects on health. Focusing on outcomes requires clinicians to take their patients' preferences and values into account as together clinicians and patients make health care decisions. Determining what is good or poor quality of care requires knowledge of the values that individuals place on various health outcomes and how these may differ among individuals. Current professional knowledge emphasizes that health professionals must stay abreast of the rapidly expanding and changing knowledge base and use such knowledge appropriately. No matter how good the understanding or measures of quality are today, health care professionals must always be prepared to revise them as new knowledge is generated about what works and what does not work effectively in health care to produce good outcomes for patients. Although the knowledge and practices of individual clinicians are important for high quality care, no health practitioner can stay abreast of this growing body of knowledge without the assistance of good systems of care and good information systems to help ensure that relevant and accurate health information is available when needed. Quality of care can be substantially improved by well-designed systems that prevent and minimize errors and the harms that such errors may cause by coordinating care among settings and among various practitioners. 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
31
Safe Timely Efficient Equitable Effective Patient centered
اهداف رفورم در نظام سلامت و دستیابی به کیفیت برتر ( آمریکا) ایمنی، به موقع بودن، اثربخشی، عدالت، کارایی، بیمار محور بودن Institute of Medicine (IOM), an arm of the National Academy of Sciences. Crossing the Quality Chasm: A New Health System for the 21st Century, prepared by the IOM’s Committee on the Quality of Health Care in America and released in March 2001: Shared vision of six specific aims for improvement. These aims are built around the core need for health care to be: · Safe: avoiding injuries to patients from the care that is intended to help them. · Effective: providing services based on scientific knowledge to all who could benefit, and refraining from providing services to those not likely to benefit. · Patient-centered: providing care that is respectful of and responsive to individual patient preferences, needs, and values, and ensuring that patient values guide all clinical decisions. · Timely: reducing waits and sometimes harmful delays for both those who receive and those who give care. · Efficient: avoiding waste, including waste of equipment, supplies, ideas, and energy. · Equitable: providing care that does not vary in quality because of personal characteristics such as gender, ethnicity, geographic location, and socioeconomic status. A health care system that achieves major gains in these six areas would be far better at meeting patient needs. Patients would experience care that is safer, more reliable, more responsive to their needs, more integrated, and more available, and they could count on receiving the full array of preventive, acute, and chronic services that are likely to prove beneficial. Safe Timely Efficient Equitable Effective Patient centered 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
32
نگرش قديم يا q نگرش جديد يا Q
كيفيت به محصول مربوط است كيفيت يك موضوع فني است كيفيت مسئوليت بازرسان است كيفيت توسط كارشناسان راهبري مي شود كيفيت رسيدن به بالاترين درجه است كيفيت بايد كنترل شود كيفيت به عملكرد سازمان مربوط است كيفيت يك موضوع استراتژيك است كيفيت مسئوليت همه كاركنان است كيفيت توسط مديريت راهبري وهدايت مي شود كيفيت نيل به درجه معيني از مطلوبيت است كيفيت بايد بهبود داده شود مقايسه نگرش هاي قديمي وجديد به كيفيت 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
33
TOTAL QUALITY MANAGEMENT QUALITY ASSURANCE QUALITY CONTROL INSPECTION
مفاهیم بازرسی، کنترل کیفیت، تضمین کیفیت، و مدیریت جامع کیفیت توضیح داده می شود. QUALITY CONTROL INSPECTION 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
34
اصول مدیریت جامع کیفیت 1- مشتري محوري 2- رهبري 3- مشارکت پرسنل
4- رويكرد فرايندي 5-رويكرد سيستمي 6- بهبود مستمر 7- رويكرد واقع بينانه در تصميم گيري 8-روابط سودمند متقابل با تأمين كننده سییتم مدیریت کیفیت بر هشت اصل اساسی استوار است 34 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
35
درک نیاز مشتری حال و آینده برآورده سازی
11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
36
وحدت مقصد جهت گیری محیط درون سازمان
11 January 2019 د دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
37
بهره گیری ازتوانایی پرسنل سودآوری برای شرکت
سرمایه اصلی سازمان بهره گیری ازتوانایی پرسنل سودآوری برای شرکت 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
38
Inputs Activities Outputs
نتیجه کارایی بهتر فعالیتها وتعامل آنها Inputs (Recourses) Activities (Processes) Outputs (Results) 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
39
تعامل فرایندها کارایی و اثربخشی دستیابی به اهداف
11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
40
هدف عملکرد سازمان مستمر
11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
41
جمع آوری داده تجزیه و تحلیل تصمیم بر اساس اطلاعات
11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
42
وابستگی افزایش مشارکت ایجاد ارزش برای طرفین
11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
43
11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
44
EFQM Deming prize 5s AUDIT Clinical Governance Accreditation
Statistical Process Control (SPC) Six Sigma (6) Quality Just-In-Time (JIT) Inventory PDCA ISO 9000/14000/IWA 1 5s TPM AUDIT Lean Manufacturing Lean Manufacturing Flexible Manufacturing BENCHMARKING Internet Purchasing Clinical Governance EFQM Accreditation Quality Function Deployment (QFD) Statistical Quality Control (SQC) Deming prize امروزه ابزار ها و روشهای بسیار متنوعی برای دستیابی به کیفیت عرضه شده است تفاوت و تشلبه این روشها چیست و کدامیک مناسب حال بیمارستان ماست؟ RCA FMEA Value Engineering Malcolm Balderige Patient Safety 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
45
رسیدن به سرآمدی و تعالی سفری است که از انطباق با استاندارد های پایه شروع شده و در هر مرحله نیازمند ابزار خاص خود است بدون آنکه فلسفه و تفکر بنیادین فراموش شود 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
46
نمی توان بدون پیمودن گام های اولیه و پرداختن به اصول پایه و دستیابی به استاندارد های مبنا، یک شبه و با استفاده از یک ابزار به کیفیت برتر دست یافت! راه میان بر وجود ندارد مثال بامبو چینی 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
47
برای ساختن خانه کیفیت از هر ابزار باید در زمان و مکان مناسب خود بهره جست.
11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
48
ISO, 5S, TPM, QFD, 6 Sigma, Lean, TQM
سیستم هایی برای مسابقه کیفیت (جایزه دمینگ، جایزه مالکوم بالدریج،جایزه ملی کیفیت ایران، (EFQM سیستم هایی برای استقرار کیفیت ISO, 5S, TPM, QFD, 6 Sigma, Lean, TQM جوایز و مسابقات کیفیت ایجاد کننده کیفیت در سازمان ها نیستند بلکه درجه بلوغ سازمان را مشخص نموده و نقاط ضعف و قوت آن را نشان می دهند برای قبولی در هر امتحان ابتدا باید درس خواند! قبل از سر و سامان دادن به اوضاع سازمان و استاندارد سازی خدمات به دنبال ابزار های تعالی نروید! 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
49
اهداف، استراتژیها و سیاست ها
ردیف معيارهاي مدل دمينگ 1 اهداف، استراتژیها و سیاست ها 2 سازمان دهی و فعالیت های اجرایی سازمان 3 آموزش 4 مديريت اطلاعات 5 تجزیه و تحلیل 6 استاندارد سازی 7 کنترل 8 تضمین کیفیت 9 نتایج 10 برنامه های آینده توضیحاتی در مورد جایزه دمینگ در ژاپن داده می شود. در سال 1951 Has 5 categories: 1. Japanese Organizations, 2.Small companies, 3.Overseas companies, 4. Divisions and 5. Individuals. The purpose of the Deming Prize was to recognize those who excelled in quality control and as a way of driving quality control. It was also established to thank Dr. Deming for his accomplishments and impact in the Japanese industry. 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
50
توضیحاتی در مورد جایزه بالدریج در آمریکاداده می شود
بررسی کیفیت از اواسط سال 1970 شروع شد در سال 1987 کنگره آمریکا قانون جایزه بالدریج را تصویب کرد جایزه بالدریج به استاندارد ملی کیفیت آمریکا تبدیل شد به الگوئی برای مدیریت فرایند ها و بهبود کیفیت تبدیل شد این الگو شامل 7 دسته از معیارهای اختصاصی ارزشیابی است 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
51
100% 1000 12% 120 5/8% 85 8% 90 45% Driver System Goal رهبري 1
درصد امتياز معيارهاي هفت گانه 12% 120 رهبري 1 5/8% 85 برنامه ریزی استراتژیک 2 8% 90 اندازه گیری، تحلیل و مدیریت دانش (نظام اطلاعاتي) 3 مديريت فرايندها 4 تمركز روي توسعه كاركنان 5 تمركز روي مشتري ها 6 45% 450 نتايج عملكردي 7 Driver System در سال 1987 Goal 100% 1000 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
52
يادگيری ، خلاقيت و نوآوری
The EFQM Model رهبري 10% كاركنان 10% استراتژي 10% شراكتها و منابع 10% فرآيندها، محصول و خدمات نتايج كاركنان 10% نتايج مشتري15% نتايج جامعه 10% نتايج كليدي 15% توانمند سازها 50% نتايج 50% يادگيری ، خلاقيت و نوآوری توضیحاتی در مورد EFQM Model در اروپا داده می شود. در سال 1991 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
53
Clinical Governance public involvement Patient & Education & Training
Risk Management Use of Information Effectiveness Clinical Clinical Audit Staff & Staff Management به ارتباط مقوله کیفیت با حاکمیت خدمات بالینی و ارکان آن اشاره می شود 7 Pillar model 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
54
بحث و نتیجه گیری 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
55
نتیجه : ، رهبري كنيد ياد بگيريد ، زندگي كنيد اجازه دهيد گوش كنيد
، رهبري كنيد ياد بگيريد ، زندگي كنيد گوش كنيد دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
56
سئوال ؟ 11 January 2019 دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
57
از توجه شما سپاسگزارم دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی – گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی – دکتر علی حنتی
Similar presentations
© 2025 SlidePlayer.com. Inc.
All rights reserved.