1. دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي‌،درماني تهران
معاونت درمان
آموزش و توانمند سازی کارکنان در سنجه های جدید اعتباربخشی م. عباس آبادی رئیس گروه ارتقاء کیفیت و حاکمیت بالینی

2. صلاحیت و شایستگی فردی کارکنان چیست ؟ WHAT IS COMPETENCY?

3. دانش knowledge مهارت skill توانایی ability صلاحیت و توانمندی
competency

4. توسعة شايستگي‌ها از طريق آموزش
Use this space for overall reminders or special tips linked to the slide or occasion. Simply select this text and replace it with your own reminders.
توسعة شايستگي‌ها از طريق آموزش
تعيين لیست اقدامات جهت عهده دار شدن مسئولیتها
به تفکیک رده های شغلی در هر بخش / واحد
انجام آزمون توانمندی اولیه و تعیین نکات قابل اصلاح
تعيين نيازهاي آموزشي هر فرد
Summary
Heading. Text.
طراحي و اجراي برنامه‌هاي آموزشي
1. نيازهاي آموزشي هر شغل را مي‌توان بر اساس ويژگيهاي شغل و شايستگي‌هاي متناسب با آن - كه قبلاً به آنها پرداختيم - تعيين نمود. دقت نماييد كه شايستگي‌ها، مجموعه‌اي از دانش، مهارت و نگرش هستند كه براي ارائه عملكرد در سطحي شاخص و نمونه، تعريف مي‌شوند. همچنين، خروجي اقدامات مربوط به ساير محورهاي حاكميت خدمات باليني، نيز مي‌توانند تعيين‌كنندة نيازهاي آموزشي باشند. به طور مثال، نتايج حاصل از audit و يا مديريت خطا، گايدلاين‌ها و ... همگي به عنوان ورودي نيازهاي آموزشي عمل مي‌كنند.
2. فعاليت مطلوب هر كارمند، ممكن است علاوه بر شايستگي هاي عمومي و اختصاصي مربوط به شغل، بنا بر خصوصيات ويژه كاري، نيازمند شايستگي‌هاي ويژه و منحصربفردي نيز باشد. پرورش و توسعه اين شايستگي‌ها نيز نيازمند احصاي موارد و برنامه‌ريزي براي اقدام است.
3. پياده‌سازي اصولي حاكميت خدمات باليني، وابستگي زيادي به موضوع هماهنگي دارد. هماهنگي هم در سطح افقي (كاركنان همطراز) و هم در سطح عمودي (سلسله مراتب كاركنان) اهميت دارد. توسعه شايستگي ها بايد بتواند اين موضوع را نيز مورد توجه جدي قرار داده و به آن بپردازد. به همين منظور لازم است شيوه‌هاي آموزشي خاصي مورد استفاده قرار گيرند.
4. طراحي و اجراي برنامه‌هاي آموزشي بايد متناسب با نياز آموزشي و شايستگي مورد نظر باشد. مسلماً براي پرورش هر شايستگي، شيوه مناسبي را بايد در نظر گرفت.
5. ارزشيابي آموزشي از جهت بررسي كفايت آموزشهاي ارائه‌شده مهم است. ارزشيابي آموزشي بايستي در شرايط واقعي و متناسب با هر شايستگي باشد. لذا بايد روش ارزشيابي مناسب براي هر مورد آموزشي را مد نظر قرار داد. مثلاً آموزشهاي مهارتي را نمي‌توان با پس‌آزمون‌ كتبي مورد ارزيابي قرار داد. همچنين، در نظر گرفتن بُعد زماني هم مهم است. مثلاً همين آموزشهاي مهارتي را بايد در فواصل زماني از آموزش، ارزيابي كرد. در ارزيابي آموزشي، كيفيت آموزش‌دهنده، كيفيت مواد آموزشي مورد استفاده و كيفيت شرايط و موقعيت ارائه آموزش را بايد همگام با دريافت موضوعات توسط فراگير مورد توجه قرار دهيد.
و اما چند نكته:
الف) توسعه شايستگي‌ها را در بستر ”حاكميت خدمات باليني“ يعني با تمركز بر ”كيفيت“ و ”پاسخگويي“ مد نظر قرار دهيد.
ب) مي‌توانيد از راهكارهاي قانوني براي افزايش انگيزه كاركنان در شركت در برنامه‌هاي آموزشي و توسعه شايستگي‌ها بهره بگيريد. مي‌توانيد از ظرفيت‌هاي نظام جامع آموزش كاركنان دولت استفاده كنيد و براي آموزشها، مزاياي اداري فراهم كنيد.
پ) مشاغل جديد و پويايي مشاغل را حتماً در نظر بگيريد؛ ويژگيهايي كه امروز براي يك شغل تعيين مي‌كنيد، ثابت و هميشگي نيستند؛ بايد مستمرآ اين ويژگيها را بازبيني و اصلاح كنيد. بنابراين، شايستگي‌هاي متناسب با هر شغل هم ثابت نيستند و آموزشها هم همينطور.
انجام آزمون توانمندی دوره ای و تعیین نکات قابل اصلاح
تعيين نيازهاي آموزشي هر فرد
طراحي و اجراي برنامه‌هاي آموزشي 4

12. آموزش و توانمندسازی کارکنان
پزشکان و پرستاران بخش های ويژه، اورژانس و اتاق عمل، حداقل سالی یک بار،آموزش های لازم در زمینه انجام احیای قلبی- ريوي پیشرفته و استفاده از دفیبریلاتور، ونتیلاتور و سایر تجهیزات تخصصی مربوطه را دریافت می نمایند.
تمام كاركنان بخش ها و واحدهای مختلف بیمارستان در زمينه ي نقش خود در تشخيص ارزش ها و عقايد گیرندگان خدمت، رعايت حقوق آنان و ارتقای مهارت های رفتاري و ارتباطی به طور مستمرآموزش می بینند.
تمام كاركنان بخش ها و واحدهای مختلف بیمارستان در زمينه مديريت خطر (حداقل شامل ایمنی بیمار، کنترل عفونت، ايمني و سلامت شغلی، آتش نشاني و مدیریت بحران)، سالانه آموزش مي بينند.
***حذف دوره های مدون و رسمی
برگزاری دوره ها توسط بیمارستان جز در مواردی که در سنجه یا استاندارد ذکر شده است.
مانور آتش نشانی
****آموزش های خاص بخش ها ( مثل مدیریت دارویی)

13. بخشهای ویژه پایش همودینامیک محاسبات دارویی
تحلیل آزمایشات خونی معمولی و ABG
وضعیت مناسب بیماران (position)
پیشگیری و درمان زخم فشاری
دستگاه ونتیلاتور و تنظیمات اولیه
مراقبت از بیماران بیقرار در بخشهای ویژه
کنترل درد
آموزشهای عمومی برای کلیه پرسنل بخشهای ویژه
ارزیابی سطح هوشیاری
آشنایی کامل با تغذیه و دارو درمانی بیماران با سطح هوشیاری پایین
آموزشهای اختصاصی بخشهای ICU
دفیبریلاسیون
تشخیص و درمان آریتمی های قلبی
آموزشهای اختصاصی بخشهای CCU

14. آموزشهای اختصاصی بخشهای NICU
بخشهای ویژه
پالس اکسمیتری
لوله گذاری تنفسی نوزادان
اکسیژن تراپی و حمایتهای تنفسی
مراقبت از مسیرهای نافی
مراقبتهای حرارتی
آموزشهای اختصاصی بخشهای NICU
بیهوشی و آماده سازی کودکان
بیحسی های منطقه ای
مدیریت درد
آموزشهای اختصاصی
کارکنان بیهوشی

15. سایر کارکنان
کارکنان تغذیه : فرایندهای مدیریت خدمات غذایی در بیمارستانهای کشور و فرمهای ارزیابی تغذیه ای
کارکنان واحد بهداشت محیط : دوره های آموزش مدون معاونت بهداشتی
مسئول آتش نشانی بیمارستان
نگهبانی
سایر موارد :
آموزش Medical Error توسط مدیریت دارویی
آموزش مراقبت از بیماران در حال احتضار
آموزش مبانی کیفیت

16. تعريف اثربخشي ساده ترين و كامل ترين مفهوم اثربخشي : تحقق اهداف
Goals Achievement !!!
اثربخشي آموزشي يعني تأثير مستقيم آموزش در افزايش دانش و مهارت لازم براي كاركنان در انجام صحيح و درست وكامل وظايف (‌تأثير مثبت آموزش در بهره وري و كارايي وكارآمدي كاركنان
در دو سطح تعریف می شود :
سطح تأثیر کوتاه مدت
سطح تاثیر بلند مدت

18. پرونده پرسنلی پرونده پرسنلی(کاغذی/الکترونیک)*
-1) پرونده پرسنلی (کاغذی/الکترونیک) هر یک از کارکنان، حداقل شامل موارد ذيل بوده و یک نسخه از آن در دسترس مسئول بخش/ واحد است:
******* پرونده پرسنلی در بخش
2-1-1) نام و نام خانوادگی، جزیيات تماس (شامل تلفن و آدرس فرد و خویشاوندان یا دوستانی که در صورت لزوم، از طریق آنها بتوان با وي تماس گرفت) و سمت سازماني
2-1-2) شرح وظایف شغلی امضاء شده توسط فرد**
2-1-3) چک لیست های گذراندن دوره توجیهی بدو ورود، مباحث ایمنی، سلامت شغلي و بهداشت محیط امضاء شده توسط فرد
2-1-4) کپی آخرين مدرک تحصیلی
2-1-5) برنامه توسعه فردي
-1-6)کپی مدارك دوره های آموزشی طی شده

19. پرونده پرسنلی (ادامه)
-1-7)مستندات مربوط به آزمون های اولیه و دوره ای (حرفه اي و غير حرفه اي) توانمندی کارکنان به منظور انجام مسئولیت های محوله
2-1-8) مستندات مربوط به سنوات خدمت به تفکیک محل خدمت
2-1-9) مستندات مربوط به گروه هاي خاص شامل موارد ذيل:
) تصوير کارت معاینه پزشکی معتبر ( از نظر زمان و مرجع صادر کننده ) براي تمامی کارکنانی که در تهیه، توزیع و فروش مواد غذایی در بیمارستان مشارکت دارند.
) تصويرگواهینامه دوره ي ویژه بهداشت عمومی برای کارکنان بهداشت محیط، استریلیزاسیون مرکزی، مدیریت پسماند ها و رختشویخانه بر اساس دستورالعمل ها و قوانین
) مستندات مربوط به ارزیابی های پزشکی هر 6 ماه پرتوكاران مطابق آئين نامه ضوابط كار با اشعه (تاريخ اجرا 2/3/84 )

21. با تشکر از توجه شما