2. کارگاه آموزشی «سیاست‌گذاری آگاه از شواهد»
نقش شواهد محلی
حقوق انتشار محفوظ است؛ مرکز تحقیقات بهره‌برداری از دانش سلامت

3. حقوق انتشار محفوظ است؛ مرکز تحقیقات بهره‌برداری از دانش سلامت
محمدحسن ایمانی نسب
دانشجوی پی اچ دی سیاستگذاری سلامت
مرکز تحقیقات بهره‌برداری از دانش سلامت
دانشگاه علوم پزشکی تهران
حقوق انتشار محفوظ است؛ مرکز تحقیقات بهره‌برداری از دانش سلامت

5. اهداف آموزشی
1- چه شواهد محلی برای آگاهی بخشی به سیاستگذاری موردنیاز است؟ 2- چگونه می توان شواهد محلی را یافت؟ 3- کیفیت شواهد محلی را چگونه باید ارزیابی کرد؟ 4- آیا فراهمی، کیفیت و نتایج شواهد محلی با هم متفاوت است؟ 5- شواهد محلی چگونه باید با اطلاعات دیگر ترکیب شوند؟

6. شواهد مربوط به محیطی که سیاستگذاری در آن انجام می شود.
شواهد محلی چیست؟
شواهد مربوط به محیطی که سیاستگذاری در آن انجام می شود.
ممکن است یک ناحیه، منطقه یا حتی یک کشور یا قاره باشد.

7. مرورهای نظام مند شواهد محلی
قضاوت درباره اثر سیاستها
شواهد محلی
قضاوت درباره عوامل تعدیل کننده، نیازها، ارزشها، ذینفعان،هزینه ها و دسترسی به منابع
سیاستگذاری سلامت مطلع از شواهد
قضاوت درباره منافع، مضرات و هزینه های مورد انتظار سیاستها
قضاوت درخصوص موازنه گزینه های سیاستی
اثرات مطلوب
منافع سلامت
بارکمتر بیماری
صرفه جویی ها
اثرات نامطلوب
مضرات سلامت
بار بیشتر بیماری
هزینه ها

8. نیاز (بروز و شیوع : مداخلات مربوط به ایدز، اعتیاد ...)
چرا شواهد محلی؟
نیاز (بروز و شیوع : مداخلات مربوط به ایدز، اعتیاد ...)
در دسترس بودن منابع – امکان سنجی فنی(URD، متادون تراپی، وازکتومی ...)
ارزشها – امکان سنجی سیاسی/ اجتماعی (آموزش مسایل جنسی یا توزیع وسایل پیشگیری از بارداری در دبیرستانها)
ذینفعان – تحلیل ذینفعان (ارایه کنندگان، دریافت کنندگان، نهادهای حرفه ای، NGO، رسانه های گروهی، سازمانهای همتا و ...)
هزینه – امکان سنجی اقتصادی (ارزشیابی اقتصادی، هزینه-اثربخشی)

9. مرورهای نظام مند شواهد محلی
قضاوت درباره اثر سیاستها
شواهد محلی
قضاوت درباره عوامل تعدیل کننده، نیازها، ارزشها، ذینفعان،هزینه ها و دسترسی به منابع
سیاستگذاری سلامت مطلع از شواهد
قضاوت درباره منافع، مضرات و هزینه های مورد انتظار سیاستها
قضاوت درخصوص موازنه گزینه های سیاستی
اثرات مطلوب
منافع سلامت
بارکمتر بیماری
صرفه جویی ها
اثرات نامطلوب
مضرات سلامت
بار بیشتر بیماری
هزینه ها

10. 1- چه شواهد محلی برای آگاهی بخشی به سیاستگذاری موردنیاز است؟
1- چه شواهد محلی برای آگاهی بخشی به سیاستگذاری موردنیاز است؟
چرخه سیاستگذاري
Agenda setting
(Problem definition)
Policy formulation
Policy
adoption
Policy implementation
Policy evaluation
Evaluation
Monitoring

11. 1- چه شواهد محلی برای آگاهی بخشی به سیاستگذاری موردنیاز است؟
1- چه شواهد محلی برای آگاهی بخشی به سیاستگذاری موردنیاز است؟
برآورد بزرگی مشکل سیاستی
تشخیص علل احتمالی مشکل
بومی نمودن سیاست
کمک به انتخاب اولویت ها برای سیاست گذاری مطلع از شواهد
تشریح سازوکارهای محلی ارایه خدمات، تامین مالی و حاکمیت مراقیت های سلامت
آگاهی از ارزشها و ترجیحات مربوط به راهکارهای سیاستی و دیدگاهها درخصوص آنها
برآورد هزینه ها و صرفه جویی ها در شرایط محلی
شناخت دسترسی به منابع (انسانی، فنی، زیرساختی و ...)
شناخت موانع بر سر راه استقرار برنامه
پایش پایداری برنامه و اثرات آن در طول زمان
تاثیر برنامه بر زیرگروه های خاص
تاثیر بر عدالت سلامت پس از استقرار برنامه
آگاهی از تاثیرات احتمالی راهکارهای سیاستی با توجه به عوامل تعدیل کننده

12. 2- چگونه می توان شواهد محلی را یافت؟
داده های جاری
پیمایش های بزرگ
مطالعات منفرد
نکات مهم:
همانند شواهد جهانی فرایند جستجو باید شفاف و قابل تکرار باشد.
همانند جستجوی شواهد جهانی باید نقد شواهد شفاف باشد.

13. 2- چگونه می توان شواهد محلی را یافت؟
داده های جاری:
بیماری ها
عوامل خطر
وقایع حیاتی
پوشش خدمات سلامت
پوشش مداخلات ( واکسیناسیون کودکان)
دسترسی و بهره مندی از خدمات
رضایت بیماران
منابع نظام سلامت
هزینه های خدمات
اطلاعات نیروی انسانی
عملکرد سیستم
گایدلاین های ارایه خدمات
درصد استفاده از گایدلاین ارایه خدمات
نابرابری در خدمات و پیامد های سلامت

14. 2- چگونه می توان شواهد محلی را یافت؟
مطالعات منفرد
پایگاههای داده ای جهانی (PUBMED، CACRANE LIBRARY، ...)
پایگاههای داده ای ملی
متون خاکستری
دیده بان های سلامت
تماس با پژوهشگران

19. 3- کیفیت شواهد محلی را باید چگونه ارزیابی کرد؟
3- کیفیت شواهد محلی را باید چگونه ارزیابی کرد؟
سوالات ارزیابی کیفیت:
آیا شواهد تعمیم پذیر هستند؟ (جامعه آماری، نحوه نمونه گیری، نحوه تفسیر و تعمیم نتایج به جامعه آماری)
آیا شواهد صحیح هستند؟ (نحوه جمع آوری داده ها، ابزار جمع آوری داده ها، کنترل کیفیت داده ها، آموزش و پشتیبانی از جمع آوری کنندگان داده ها)
آیا پیامدهای مناسبی گزارش شده اند؟ (مناسب بودن متغیرهای سنجیده شده برای پاسخ به سوال پژوهش)

20. 4- آیا فراهمی، کیفیت و نتایج شواهد محلی با هم متفاوت است؟
تفاوت در فراهمی شواهد محلی ممکن است ناشی از نارسایی پیمایش ها در پوشش گروههایی که دسترسی به آنان مشکل است، باشد: مهاجران غیرقانونی، مناطق دورافتاده ...
منابع مختلف شواهد محلی ممکن است ازنظر کیفیت با هم متفاوت باشند.
تفاوت در نحوه تعریف مساله و اندازه گیری آن، تفاوت در مداخلات، تفاوت بین افراد، گروهها و سازمان های موردمطالعه می تواند نتایج متفاوتی را موجب شود.

21. 5- شواهد محلی چگونه باید با اطلاعات دیگر ترکیب شوند؟
استفاده از رویکردی نظام مند برای شناسایی شواهد محلی
استفاده از رویکردی نظام مند برای ارزیابی شواهد محلی
هرگونه عدم اطمینان مربوط به شواهد محلی درنظر گرفته شود.
شناسایی تفاوت ها بین شواهد جهانی و شواهد محلی
استفاده از تکنیک ارزیابی سریع

22. حقوق انتشار محفوظ است؛ مرکز تحقیقات بهره‌برداری از دانش سلامت
درباره ما
حقوق انتشار محفوظ است؛ مرکز تحقیقات بهره‌برداری از دانش سلامت

23. حقوق انتشار محفوظ است؛ مرکز تحقیقات بهره‌برداری از دانش سلامت
درباره ما
مرکز تحقیقات بهره‌برداری از دانش سلامت، فعالیت خود را در سال 2006 تحت عنوان KTE study group در زیرمجموعه دبیرخانه تحقیق و توسعه سیاست‌های دانشگاه علوم پزشکی تهران آغاز کرد.
این مرکز در مدت زمانی کمتر از 2 سال بالغ بر 20 مقاله علمی، پژوهشی را در مجلات معتبر داخلی و خارجی به ثبت و طرح‌های پژوهشی متعددی را در زمینه انتقال دانش به مرحله اجرا رساند.
این گروه سرانجام توانست در سال 2008 به عنوان مرکز مستقل با نام کنونی «مرکز تحقیقات بهره‌برداری از دانش سلامت» مورد تصویب وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی قرار گیرد و از آن پس با جدیت و اهتمام هر چه بیشتر در مسیر تولید و انتقال دانش قدم بردارد؛ چنانچه در ارزشیابی فعالیت‌های پژوهشی مراکز تحقیقاتی دانشگاه علوم پزشکی تهران که توسط وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در سال 1388 انجام گرفت، توانست مقام سوم را از آن خود کند.
حقوق انتشار محفوظ است؛ مرکز تحقیقات بهره‌برداری از دانش سلامت

24. Copyright: Knowledge Utilization Research Center
Visit us on Web:
Copyright: Knowledge Utilization Research Center

25. حقوق انتشار محفوظ است؛ مرکز تحقیقات بهره‌برداری از دانش سلامت
اطلاعات تماس
تلفن:
نمابر:
پست الکترونیک:
آدرس: تهران، خیابان کارگر شمالی، نرسیده به بلوار کشاورز، مجتمع مراکز تحقیقات دانشگاه علوم پزشکی تهران (ساختمان گل)، پلاک 196، مرکز تحقیقات بهره‌برداری از دانش سلامت
حقوق انتشار محفوظ است؛ مرکز تحقیقات بهره‌برداری از دانش سلامت

26. حقوق انتشار محفوظ است؛ مرکز تحقیقات بهره‌برداری از دانش سلامت
با تشکر!
حقوق انتشار محفوظ است؛ مرکز تحقیقات بهره‌برداری از دانش سلامت