1. In The Name of GOD
In GOD We Trust

3.
Occupational Health

4. کار از تجارب مهم زندگی (صرف یک سوم زمان زندگی)
تغییرات زیاد در ماهیت ،محیط،نیرو
در سال 1999 سازمان بين المللي كار در كنفرانس برزيل اعلام نمود كه در هر سال 250 ميليون حادثه ناشي از كار در جهان بوجود مي آيد كه يك ميليون آن منجر به مرگ مي شود.
نتيجه حوادث: مرگ، از كار افتادگي دائمي يا موقتي، اتلاف روزهاي كاري، عوارض جسمي و رواني و خسارات مالي.

5. تاریخچه (جهان) 400 سال قبل از میلاد:بقراط (مواجهه با سرب)
پلنی (رومیان): ترکیبات روی و گوگرد
سال 1473:النبوگ (نخستین نشریه بهداشتی بیماریهای شغلی)
1567: پاراسلسوس (بررسی بیماریهای فلزکاران)
1700: رامازینی (پدر طب کار)
توسعه واقعی طب صنعتی در انگلستان
اولین قانون کارگری همه جانبه دنیا:1833 انگلیس
1893: آلیس هامیلتون امریکایی (دختر رامازینی)

6. تاریخچه (پرستاری) پرستاری صنایع (1888)
انجمن پرستاری صنایع آمریکا(1942) با هدف ارتقا،آموزش و عملکرد پرستاری صنایع

7. تاریخچه (ایران) 1325: تشکیل وزارت کار و امور اجتماعی؛قانون موقت کار
1337: اصلاح و تصویب قانون کار؛اجرای قانون کار توسط اداره کل بازرسی کار
1346: تشکیل اداره بهداشت محیط کار در وزارت بهداری
1362: تشکیل اداره کل بهداشت حرفه ای
1369:تصویب قانون جدید کار(وزارت بهداشت:بهداشت و درمان کارگران؛وزارت کار:ایمنی کارگران)
ادغام فعالیت واحد بهداشت حرفه ای در سیستم شبکه (1375)

8. بهداشت حرفه اي
شاخه اي از علم بهداشت كه با شناسايي، ارزيابي و كنترل عوامل زيان آور محيط كار از بروز بيماريها، مسموميتها وحوادث ناشي از كار پيشگيري مي كند.
علمي است كه با مسائل بهداشتي محيط كار ارتباط پيدا مي كند

9. تعریف کمیته مشترک WHOوILO
تامین و ارتقای عالیترین سطح سلامت جسمی،روانی و اجتماعی برای کارگران همه مشاغل،پیشگیری از بیماریهای ناشی از کار،بکار گماردن نیروی کار در محیط و شغلی که از نظر جسمی و روانی قدرت انجام آنرا دارد.
بطور خلاصه
تطابق کار با انسان و در صورت عدم امکان،تطابق انسان با کار

10. اهداف بهداشت حرفه اي
1- حفظ و ارتقاء عالي ترين درجة ممکن وضع جسمي، رواني و اجتماعي کارکنان
2- جلوگيري از بيماريها و حوادث شغلي
3- انتخاب كاركنان براي محيط کار که از نظر جسماني و رواني توانايي انجام آن را دارد و يا به طور خلاصه، تطبيق کار با انسان و در صورت عدم امکان، تطبيق انسان با کار

11. دامنه فعاليتهاي بهداشت حرفه اي
شناخت، ارزيابي و كنترل بيماريهاي شغلي و بيماريهاي ناشي از كار
شناسايي و ارزشيابي و كنترل عوامل زيان آور محيط كار
مسائل ارگونومي در صنعت
اصول بهسازي محيط كار
معاينات شغلي در صنعت
كنترل بيماريها و حوادث شغلي

12. مدل اپيدميولوژي : مجموعه اپيدميولوژي براي ارتباط بين كار و بهداشت حرفه اي و با تمركز به ايمني و بهداشت كاركنان ، حوادث مربوط به كار و افراد مستعد كاربرد دارد.

13. وظايف ILO
1- بهبود ايمني و بهداشت كار و جلوگيري از حوادث و بيماريهاي شغلي
2- ايجاد و تقويت موسسات تخصصي مانند سازمانهاي كشوري كار – مراكز بهداشت و آزمايشگاهي
3- رسيدگي به مسائل مربوط به زمان كار (حداكثر كار قانوني، اضافه كاري، نوبت كاري) مسائل پزشكي – اقتصادي و اجتماعي
4- تعيين محتوي مشاغل

14. وظايف ILO 6- آسايش رواني يا خدمات رفاهي كارگران (مسكن – تغذيه – آموزش)
7- تهيه نشريات ايمني و بهداشتي
8- كمك مستقيم به دولتهاي عضو (اعزام كارشناس، اعطاي بورس، تهيه تجهيزات تخصصي، تدوين آئين نامه ها و ...)
9- كمك به سازمانهاي كشوري و ملي ايمني و بهداشت كار و مراكز تحقيقات

15. پرستاری بهداشت حرفه ای
عملکرد تخصصی که بر ارتقا،پیشگیری و بازیابی سلامت در زمینه یک محیط سالم و امن تاکید دارد
پیشگیری از تاثیرات نامطلوب مخاطرات محیطی و شغلی

16. 10 نقش پرستاربهداشت حرفه ای
متخصص بالینی؛ آموزشگر
مدیر موردی؛ سرپرست گروه
هماهنگ کننده؛ مشاور
پرستار متخصص؛ پژوهشگر
متخصص ارتقا سلامت؛مدیر

17. بیماریهای ناشی از کار عوامل فیزیکی عوامل شیمیایی عوامل بیولوژیکی
عوامل مکانیکی
سرطانهای شغلی

18. عوامل زيان آور محيط كار:
فيزيكي
شيميايي
مکانیکی
ارگونوميكي
رواني
بیولوژیکی

19. عوامل فيزيكي سر وصدا ارتعاش (رینود) (سندرم ارتعاش دست باز)
گرما (خستگی،کرامپ عضلانی)
سرما(Engelure & Gelure)
فشار (کیسن)
نور (نیستاگموس معدنچیان)
تشعشعات
الف- يونيزان (سرطان)
ب- غير يونيزان (کاتاراکت)

20. عوامل شيميايي حالت فيزيكي )گازها و بخارات – مواد معلق(
تركيب شيميايي ( آلي و مواد معدني(
اثرات فيزيولوژيكي )محرك، خفه كننده، سموم عصبي، سموم سيستميك
پنوموکونیوزیس؛آزبستوزیس؛
سرطان ریه،پوست و مثانه

21. عوامل بیولوژیکی
هپاتیت، ایدز، سل، هاری،تب مالت، سیاه زخم، تب Q،تولارمی

22. عوامل ايجاد كننده استرس
عدم امنيت شغلي ،تراكم كاري، ابهام نقش، روابط باهمكاران، روابط با مافوق، روابط با زيردستان
بيماريهايي مانند حساسيتها، سردردهاي ميگرني، فشار خون، ناراحتيهاي قلبي، زخمهاي گوارشي با فشار هيجاني ارتباط دارند.
خشونت در محل کار ( از مسائل اساسی کارکنان بهداشتی)

23. تكنيك هاي مقابله با استرس
1- به بالا نگاه كنيد : با احساسات شديد ماهيچه هاي گردن حالت انقباض پيدا كرده سر به زير انداخته مي شود به بالا نگاه كنيم ، استرس كاهش مي يابد .
2- شانه ها را پايين بياوريد : تحت استرس شانه ها بالا نگاه داشته مي شود پايين انداختن شانه ها موجب آرامش خواهد شد .
3- جريان فكر خود را آرام نماييد : تحت استرس جريان فكر پراكنده است جملات را كامل بيان نمود اين احساس را ايجاد كرد كه قادر به كنترل هستيم .
4- به خوددستورهاي مثبت بدهيد : با بيان عبارت هايي مانند مي توانم آرام باشم ... موجب كاهش اضطراب مي شود.
5- در چهره خود تغيير ايجاد كنيد : تغيير چهره پيام فيزيولوژيكي به ذهن ارسال مي كند كه موجب تغيير در روحيه و حالت عاطفي مي گردد .

24. نوبت كاري: پيامدهاي بهداشتي نوبت كاري: بهبود نوبت كاري: قلب مغز
دستگاه گوارش
خستگي
مختل شدن زندگي اجتماعي
بهبود نوبت كاري:
روشنايي مطلوب در هنگام تاريكي به كار بگيريد.
سعي كنيد برنامه نوبت كاري شما منظم بوده و چرخشي باشد.
در صورت داشتن مشكلاتي نظير سن بالاي 50، داشتن ناراحتيهاي گوارشي، ابتلا به صرع، پيشينه بيماري رواني و پيشينه بيماري قلبي در برنامه نوبت كاري شركت نكنيد.

25. عوامل رواني: ارتباطات انساني در صنعت

26. عوامل مکانیکی در ارتباط با فرآیندکار حرکات مداوم (CTS)
عدم تناسب کارگر با وسیله
جابجاکردن وسایل (عضلانی اسکلتی)
حوادث حین کار
رعایت 3 اصل جهت پیشگیری از حوادث
پیش بینی؛ پیشگیری؛کمکهای اولیه

27. ارگونومی انستیتو بین المللی ارگونومی
" علم اصلاح و بهینه سازی" محیط، مشاغل و تجهیزات به گونه‌ای كه متناسب با محدودیت‌های انسان بوده؛ دو هدف كلی را دنبال می‌كند:
1- ایمنی و بهداشت 2- تولید و بهره وری

29. اهداف مردم سالم تا سال 2010 در حوزه بهداشت حرفه اي
اهداف مردم سالم تا سال در حوزه بهداشت حرفه اي
اهداف اختصاصي
سال 1998
هدف
1- رفع اختلاف سن استخدام كاركنان بزرگسال بدون نا توا نی
%52
%82
2- افزايش نسبت كارمنداني كه در توسعه فعاليت ها مشاركت دارند
%28
%50
3- افزايش كنترل واحدهاي اداري NA
4- افزايش نسبت سياست هاي بيمه بهداشتي كه قراردادهاي توليدي و خدماتي را پوشش مي دهند .
5- افزايش كاربرد واكسيناسيون هپاتيت B در ميان كارگران در معرض مخاطره شغلي
%71
%98
6- افزايش نسبت افراد 20 سال و بيشتر زماني كه عارضه قلبي در خارج از بيمارستان براي آنها رخ مي دهد به اداره CPR اطلاع مي دهند.
7- افزايش نسبت توصيه هاي تغذيه اي براي كنترل وزن كاركنان توسط مشاور
%55
%85
8- كاهش مرگ بعلت آسيب هاي شغلي
000/100 در %5/4
000/100 در %2/3
9- كاهش نسبت آسيب ها و بيماريها بعلت فشارهاي روحي و تلاش هاي مكرر روزانه
00/100 در %675
000/100 در %338
10- كاهش بيماريهاي پوستي شغلي بعلت كار تمام وقت در بين كارگران
000/100 در %67
000/100 در 47%
11- افزايش نسبت شاغلين به 50 نفر يا بيشتر جهت تامين برنامه هاي پيشگيري يا كاهش استرس هاي شغلي
37%
12- كاهش آسيب هاي ناشي از نيدل استيك در بين كاركنان مراقبت بهداشتي
000/.600
000/4200
13- افزايش نسبت توصيه برنامه هاي تندرستي و فعاليت هاي جسمي در محل كار شاغلين
%36
%75
13- كاهش هزينه ناشي از مصرف الكل و مواد مخدر در محل كار
14- افزايش سياست ممنوعيت استعمال دخانيات در واحدهاي اداري
79%
100%
15- كاهش آسيب هاي چشمي
16- افزايش استفاده از محافظ گوش و تجهيزات مجهز در مواقع ضروري

30. وضعيت مناسب بلندكردن اشياء
ابتدا با ز ا نو های خمیده در جلوی شیئ بنشینید
پاها بايد با فاصله ، معمولابه عرض شانه ،از يكديگر قرار گيرند. ترجيحاً يك پا كمي جلوتر از پاي ديگر قرار بگيرد.
 شانه‌ها بايد به طور قرينه قرار گرفته باشند و هرگز آرنج خم نشود.
  در ابتدا بايد كمر صاف و يا با مقدار كمي گودي در ناحية كمر باشد.
بلندكردن جسم با صاف‌كردن زانو شروع مي‌شود و پس از آن مفصل ران صاف مي‌شود.
 هيچ‌گاه شيء را در نيمه راه و در حالت خميده نگه نداريد چرا كه موجب آسيب به ستون فقرات مي‌گردد.
 هيچ‌گاه در حين بلندكردن اجسام تغيير جهت ناگهاني ندهيد.
در زمين گذاشتن اجسام، ابتدا كمر را راست نگه داشته و سپس زانوها را بتدريج خم كنيد تا جسم روي زمين قرار
گيرد. هيچگاه جسم را به طور ناگهاني رها نكنيد.

31. وضعيت مناسب حمل اشياء الف) اصول اوليه حمل اشياء
 دو اصل مهم براي حمل اشياء، محاسبة قبل از حركت و برداشتن صحيح شيء در حين حركت مي‌باشد. اینکه:
 آيا شما توانايي كافي جهت بلندكردن و يا حركت‌دادن شيء مورد نظر را داريد يا خير
اگر شيء آنقدر سنگين است كه نمي‌توانيد آن را حركت دهيد، در صورت امكان آن را به قطعات كوچكتري تقسيم كنيد، و گرنه از ديگران كمك بگيريد و اگر بلندكردن شيء غير ممكن است، آن را بكشيد و يا ‏‎هْل دهيد.
 اگر گرفتن شيء سخت است از دستگيره، كمربند و يا طناب، جهت گرفتن آن استفاده كنيد.  

32. نحوه صحيح حمل بار
در حمل بار در صورتيكه شيء را با دو دست حمل مي‌كنيد آن را هر چه بيشتر به بدن نزديك كرده و حتي ترجيحاً به بدن بچسبانيد يا اينكه آن را روي يك شانه قرار داده و حمل كنيد. .
غلط           غلط         صحيح        صحيح      صحيح   

33. وضعيت مناسب كشيدن و هْل‌دادن اشياء الف) كشيدن اشياء هرگز در حالتي كه سر نزديك شيء و پشت خميده است، شيء را نكشيد. دستهاي خود را طوري به شيء بگيريد كه بين شانه و كمر قرار بگيرد. شما مي‌توانيد هم در حالتي كه رو به شيء ايستاده‌ايد و هم در حالتي كه پشتتان به آن است، شيء را بكشيد. اگر در حالتي اقدام به كشيدن شيء مي‌كنيد كه روبه‌روي شيء ايستاده‌ايد، بايد پاها را طوري قرار دهيد كه بتوانيد به آهستگي به سمت عقب حركت كنيد. در تمامي اين مراحل كمر بايد صاف بوده و چرخش لگن رو به عقب باشد.
غلط
صحيح

35. موفق باشيد