1. Mycobacteria chelonae
Steinn Steingrímsson

2. Mycobacteriae Sýrufastir stafir Skipt í: 4 megin-syndrome:
M. tuberculosis complex
M. leprae
Atypical M.:
Slowly growing
Rapidly growing
4 megin-syndrome:
Lungnasýking
Eitlastækkanir
Útbreiddur sjúkdómur
Húð og mjúkparta-sýkingar
Með bættri tækni í ræktun hefur fjöldi baktería margfaldast. Það er erfitt að rækta þessar bakteríur og þarf að vera með sterílan vökva. Í hráka eða greftri myndu hinar bakteríurnar yfirgnæfa þessar.
Skipt í fernt byggt á microbiologic, clinical, and epidemiologic characteristics
Berklar og holdsveiki. 100 tegundir NTM hafa verið skilgreindar.
M. complex: M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum, and M. microti;
M. leprae which causes Hansen's disease or leprosy
Svo er NTM skipt í hraðvaxandi og hægt. Algengastar eru MAC og kansasii.
rapidly growing species M. abscessus, M. fortuitum, and M. chelonae
Sýkingar valda:
Progressive pulmonary disease eldri einstaklingar, CF
Superficial lymphadenitis
Disseminated disease: ónæmisbældir þá sérstaklega RGM
Skin and soft tissue infection: afleiðing trauma

3. Schematic of the interacting cytokines in mycobacterial infection
Schematic of the interacting cytokines in mycobacterial infection. Mycobacteria infect the macrophage, leading to the production of IL-12. IL-12 acts on T and NK cells through its heterodimeric receptor to enhance production of IFNg. IFNg binds as a homodimer to its cognate receptor on macrophages, leading to the up-regulation of TNFa production [a process that is greatly augmented in the presence of lipopolysaccharide (LPS)]. IFNg, and to some extent TNFa, works to kill mycobacteria through as-yet-undefined pathways. IFNg, and possibly TNFa, up-regulates IL-12 production, driving the process of mycobacterial killing forward. Counter-regulatory cytokines such as IL-4 and IL-10 are not shown but may play important roles in controlling the inflammatory response.

4. Atýpískir berklar Slowly growing Rapidly growing M. avium complex
M. kansasii
M. xenopi
Rapidly growing
M. fortuitum
M. abscessus
M. chelonae
MAC er algengast af NTM og veldur vanalega lungnasýkingum. Berst ekki milli manna né milli dýra og manna.
Langvarandi pneumonia sem veldur ekki jafn miklu þyngdartapi og berklar. Fjögur form
1. ÁÞ aðal lungnasjúkdóms er presence of underlying lung disease, age, alcoholism, and male sex. "typical" patient with upper lobe cavitary MAC lung disease was a middle-aged or older male smoker with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and alcohol abuse.
2. Lady Windermere: nonsmoking women over age 50. The typical presenting symptoms were persistent cough and purulent sputum, usually without fever or weight loss; the mean duration of cough was 25 weeks before the diagnosis was made. Lady Windermere syndrome: Langvarandi lungnaóþægindi vegna sýkingar í middle lobe eða lingula og er vegna MAC.
3. The third form of MAC lung disease consists of adolescents or adults with cystic fibrosis
4. The fourth form of MAC lung disease is a hypersensitivity-pneumonitis syndrome most frequently reported in association with hot tub use ("hot tub lung")
Af AIDS sjúklingum með útbreidda sýkingu er 96% v MAC 3% M. kansasii >1% M. chelonae, fortuitum
M. Kansasii
Einungis í kranavatni.
Einkenni nánast sömu og berklar
Rapidly growing
Lungnasjúkdómur oftast vegna M. fortuitum (80%) og M. abscessus (15%)

6. M. chelonae
Húðsýking, osteomyelitis, liðsýking, augnsýking (keratitis/corneal ulcer) eftir trauma hjá ónæmisbældum
Lymphadenitis
Útbreidd sýking
Endocarditis
Lungnasýking
Húðsýking, osteomyelitis, liðsýking, augnsýking (keratitis/corneal ulcer) eftir trauma
Lymphadenitis - sjaldgæft
Útbreidd sýking – er þá í ónæmisbældum einstaklingum
Endocardit er raritet en hefur verið lýst
Lungnasýking getur verið helst hjá Cystic Fibrosis annars mjög ólíklegt.
Algengast er að finna bakteríuna í skurðsárum og hefur verið lýst í thorax og lýta aðgerðum. Hefur verið t.d. í merkingarpenna lýtalæknis.

8. M. chelonae
Kjörmeðferð er Clarithromycin og hreinsa út með skurðaðgerð
Sýklalyfjagjöf er 4-6 mánuðir fyrir útbreiddar sýkingar