1. Epstein-Barr virus
Einar Þór Bogason

2. Virology Herpesvírus Hýsill er maður
Enveloped, double stranded DNA virus
hefur einkennandi Viral Capsid Antigen (VCA)
Hýsill er maður
sýkir aðallega B-fr. um C3 complement receptor.
Dvalartími er 2-7 vikur

3. Faraldsfræði Ein algengasta sýking í heimi Smitast með munnvatni
90-95% fullorðna hafa antibody gegn EBV
Smitast með munnvatni
blóðsmit er mjög sjaldgæft
einstaklingur getur smitað allt að 18 mán eftir smit. (15-25 % smitandi í mörg ár).
Ekki þekkt tilvik um reactiveringu

4. Einkenni Oftast einkennalaust í ungum börnun
eldri börn og fullorðnir fá oftar einkirningasótt (mononucleosis)

5. Einkirningasótt Hiti (39°-40°C) Hálsbólga Slen tonsillopharyngitis
þykkt tonsillar exudat
petechiur í góm
lymphadenopathy
eymslalausir ant og post cervical eitlar alg.

6. Einkirningasótt Splenomegaly og hepatomegaly í 30-50 % tilvika
90-100% fá útbrot ef amoxicillin er gefið
Innan við 5% hafa langvarandi þreytu og hita (chronic mono)

7. Fylgikvillar Útbrot sprungið milta loftvegaþrengsli
meningoencephalitis (mjög sjaldgæft)
langvinn þreyta

8. Greining Hematology Serology TWC 12-18 þúsund
60-70% lymphocytar og >10% atypical
Ekki specifískt
Serology
Monospot (næmni:85% sértækni:97% í >4ára)
heterophil antibody
EBV specific antibody prof
notar IgM VCA antibody

9. Mismunagreiningar CMV Streptococcal pharyngitis HIV (acute)
toxoplasmosis
Hepatitis
Krabbamein

10. Meðferð Oftast engin Glucocorticoids (Acyclovir)
hvíld, hitalækkandi o.s.frv.
Glucocorticoids
ef um efri loftvega obstruction er að ræða
(Acyclovir)

11. Prognosa Nánast alltaf “self limiting” á 6-8 vikum
um 1% fær neurologísk vandamál
cranial nerve palsies og encephalitis
“Alice in Wonderland” syndrome
metamorphopsia
tengsl við Burkitt lymphoma og nasopharyngeal carcinoma