1. Göngudeild fyrir foreldra barna með svefnvandamál
Arna Skúladóttir
Sérfræðingur í barnahjúkrun

2. Efni: Hvað er svefnvandamál ? Þarf að sinna svefnvandamálum?
Í hverju felst þjónustan
Arna Skúladóttir

3. Algengi
20 % barna undir 5 ára aldri eigi við svefnvanda að stríða sem eru ekki tengd líkamlegum veikindum

4. Algengi
Infant sleep rhythm complaints from new mothers reach 46%, while childhood obstructive sleep apnea has a prevalence of 2% (Halbower, 2003)

5. Áhrif svefnleysis (lífsgæði)
Áhrif á andlega og líkamlega heilsu
Truflar einbeitingu, minni og rökhugsun
Aukið streituhormón (Kortisóls)
Áhrif á fjölskyldu barnsins
Ágreiningur innan fjölskyldu
Áhrif á samskipti við annað fólk
Áhrif á barnið
Hætta á ofbeldi
Sterk persónueinkenni ýkjast upp
Hefur áhrif á eðlilega líkamsstarfsemi og heilsu
Áhrif á framgang og batahorfur
Lækkar þröskuld fyrir umgangspestum
Truflar einbeitingu, minni og rökhugsun
Hefur áhrif á andlega líðan (geðheilsu)
Þreytu – kvíða – þunglyndi
Efast um hæfni sína sem foreldrar
Aukið streituhormón (Kortisóls)
Mikilvægi slökunar
Áhrif á fjölskyldu barnsins
Ágreiningur innan fjölskyldu
Áhrif á samskipti við annað fólk
Fjölskyldan einangrast
Áhrif á barnið
Vandamálið getur orðið langvinnt
Hætta á ofbeldi
Áhrif á líðan yfir daginn (lífsgæði)
Sterk persónueinkenni ýkjast upp
Arna Skúladóttir

6. Ungbarnageðvernd WAIMH
Svefnvandamál er eitt af einkennum Regulatori Problems
Skilgreining á RP:
difficulties with self-regulation, exhibit fussiness, irritability, poor self- calming, hyper-alert state of arousal and mood regulation
Þýsku sálfræðisamtökin segja 3 megin einkenni RP
Mikill grátur (undir 3 mánaða) og/eða vandamál tengd fæðuinntekt og/eða svefni (sem hafa ekki læknisfræðilega skýringu)
Many researchers have looked at regulatory problems (RP) (Schmid, Schreier, Meyer and Wolke, 2010; Wolke, Schmid, Schreier and Meyer, 2009) using the definition of RP is having difficulties with self-regulation and exhibit fussiness, irritability, poor self-calming, intolerance to change and hyper-alert state of arousal and mood regulation (Novosad, et al., 1999). The definition from the Zero to Three organization classification systems (DC o-3R) define RP in to 3 subtypes of temperament, hypersensitive, hyposensitive, and sensory-stimulating / impulsive type (Zero to Three, 2005). The German Child and Adolescent Psychiatric Association proposed in their diagnostic guidelines that the core symptoms of RP in the first year of life are excessive crying (under 3 months of age) feeding and sleeping difficulties (Schmid, et al., 2010)
Tablet 1. An attempt to find a correlation between definitions of temperament and RP I need help with this tablet…….
Arna Skúladóttir

7. Mikilvægt að sinna vandanum meðan börnin eru lítil
Langvinn
svefnvandamál eru
tengd við ýmis
vandamál seinna meir
Lítil börn lítil vandamál.
Stór börn stór vandamál.
Arna Skúladóttir

8. The crying curve; T.B. Brazelton1962
1986 staðfestu Hunziker og Barr grátkúrfu Brazelton’s í heilbrigðum nýburum
Grátur er genginn niður í 60 % ungbarna við 3 mánaða aldur og 80-90% við 4 mánaða aldur

9. Skipting í dag- og nætursvefn Tími dags sem barn sefur
Þroski svefns
Mismunandi svefnstig (5) - svefnhringir
Ungbörn sofa meiri REM svefni
3-4 ára eins og fullorðnir - REM svefn er meira seinnipart nætur.
Breytingar eftir aldri
Skipting í dag- og nætursvefn
Tími dags sem barn sefur
9/16/2013
Arna Skúladóttir

10. Normal sleep (arousal) - Histogram
Normal sleep (arousal) - Histogram
REM sleep about 50% with newborn (light sleep)
Arousal (wake up a little)
When going through sleep stage
Arna Skúladóttir
9/16/2013
Göngudeild barna með svefnvandamál 10

11. Meðferð - í hverju felst hún
4/19/2019
Ná sambandi
Nákvæm saga
Hvetja foreldra (motivation) 
Fræðsla / kennsla (education)
Breyting á umhverfi (environmental intervention)
Atferlismeðferðir (behavioral intervention)
Upprifjun (revision)
Arna Skúladóttir

12. Hvað vantar Hvert viljum við stefna með þjónustu fyrir foreldra barna með svefnvandmál ?
Betri þekkingu
Skilgreina meðferðir
Hvað ræður vali á meðferð
Hvað kveikir svefnvandamál
Bætta þjónustu
Fyrir RP börn (ung börn með fæðuvandamál)
Kraftmikil ungbörn
Eldri börn (skólakrakkar)
Meira efni að lesa (mikið beðið um það). Vantar um svefn eldri barna o.fl.
Arna Skúladóttir

13. Gangi ykkur vel
9/16/2013
Arna Skúladóttir