1. Academisch Centrum voor Huisartsgeneeskunde Clinical added value of MDS/RAI use for general practioners Prof Dr DE LEPELEIRE Prof Buntinx S van Houdt en L Paquay

2. Academisch Centrum voor Huisartsgeneeskunde Preliminary remarks (1) •ACHG has done research in this field –QUALIDEM (RIZIV/INAMI) –INTERFACE (Ministery of Health) •ACTUALLY NO DATA CONCERNING –USE OF MDS WITH FINANCIAL CONSEQUENCES –USE OF MDS FOR CONTROL

3. Academisch Centrum voor Huisartsgeneeskunde Preliminary remarks (2) MINIMAL DATA SET NOT RAI IT IS FAR MORE THAN INSTITUTIONAL CARE: - home care - geriatric care

4. Academisch Centrum voor Huisartsgeneeskunde

8. Preleminary remarks (3) •IMPLEMENTATION IS THE CORE ISSUE

9. Academisch Centrum voor Huisartsgeneeskunde ADDED VALUE •ON A THEORETICAL BASIS •WAITING LIST NURSING HOME •USE IN HOME CARE TEAMS

10. Academisch Centrum voor Huisartsgeneeskunde ADDED VALUE •ON A THEORETICAL BASIS •WAITING LIST NURSING HOME •USE IN HOME CARE TEAMS

11. Academisch Centrum voor Huisartsgeneeskunde

15. ADDED VALUE •ON A THEORETICAL BASIS •WAITING LIST NURSING HOME •USE IN HOME CARE TEAMS

16. Academisch Centrum voor Huisartsgeneeskunde Criteria nursing home admission KB 21 09 2004 BS 28 10 2004 •Multidisciplinary evaluation and reactivation: no complete functional function and needs permanent treatment •Multidisciplinary medico-social assessment of home care possibilities •Need for medical and paramedical assistance and need of help for ADL/ IADL •To be depended of the help of a third person and to fit into the criteria article 148, 3° KB/AR 3 juli 1996

17. Academisch Centrum voor Huisartsgeneeskunde •WHAT ARE KNOWN AND HIDDEN NEEDS OF FRAIL ELDERLY ON A WAITING LIST OF A NURSING HOME •WHAT ARE THE REASONS FOR INSTITIONALISATION

18. Academisch Centrum voor Huisartsgeneeskunde N= 47 // av age 81

19. Academisch Centrum voor Huisartsgeneeskunde

29. ADDED VALUE •ON A THEORETICAL BASIS •WAITING LIST NURSING HOME •USE IN HOME CARE TEAMS

30. Academisch Centrum voor Huisartsgeneeskunde RAI-project: “bevordering van de communicatie tussen zorgverleners betrokken bij de zorg voor oudere afhankelijke personen” Vorstelling resultaten

31. Academisch Centrum voor Huisartsgeneeskunde Methode •Schriftelijke vragenlijst –Betrokken zorg- en hulpverleners –OC TGZ •Telefonische interviews •Helpdesk: Registratie vragen / opmerkingen •Verslagen multidisciplinaire teams

32. Academisch Centrum voor Huisartsgeneeskunde •Home care services selected patients for which they thought a team meeting should be worthwhile.

33. Academisch Centrum voor Huisartsgeneeskunde

39. Interview GPs •Focus on problems •Structuring team meeting •Avoiding blind spots •Average time spent 11 minutes IF •Screener •Support

40. Academisch Centrum voor Huisartsgeneeskunde IMPLEMENTATION •IN ALL OUR RESEARCH IT IS CLEAR THAT A GOOD IMPLEMENTATION PLAN IS CRUCIAL: •DECISION ABOUT THE USE •TRAINING •WEBSITE •HELPDESK AND SUPPORT •USE IN ADEQUATE TEAM SETTINGS •FINANCIAL SUPPORT

41. Academisch Centrum voor Huisartsgeneeskunde Hawes and Fries 2007