1. Generalidades del Sistema GI
Dra. Gabriela Morales Scholz
ME-2012
I-2012

2. Organización general

3. Organización microscópica

4. Tipos de células

5. TGI Funciones del TGI Motilidad Secreción Digestión Absorción
Excreción
Tránsito
Mezcla
Contacto luminal
Contracción
Desechos:
Alimentos
Hepáticos
Bacterianos
Lubricante
Enzimas
Detergentes
Iones
Transporte
Procesos:
Físicos
Químicos

6. Funciones no digestivas del TGI1
TOLERANCIA 2
Mucina
Ácido gástrico
Motilidad

7. Integración del proceso digestivo

8. Regulación Extrínseca Intrínseca Hormonal SNA SNE Simpático
Parasimpático
Intrínseca
SNE
Hormonal

9. Regulación extrínseca

10. Regulación extrínseca
T5 – T10 T1
L1 – L3
T10 – T12
ganglio
cervical superior
núcleo ambiguo
núcleo motor dorsal
del vago
Aferencias:
Dolor visceral
Eferencias:
Motilidad
Secreciones
Tono esfínteres
Aferencias:
Sensibilidad general
Eferencias:
Inicio de procesos digestivos

11. Regulación extrínseca
Órgano
Efecto simpático
Efecto parasimpático
Motilidad / tono
estomacal
disminuye
aumenta
Esfínteres
estomacales α1
contracción
relajación
Secreción α2
inhibición
estimulación
Motilidad/tono
intestinal
intestinales
Los receptores a nivel del sistema nervioso simpático es porque las acciones que se mencionan son indistintas del receptor estimulado.
A nivel del parasimpático en general actúa sobre receptores M2 y M3.
Brunton L, Chabner B, Knollmann B. Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics. 12Ed 2011

12. Regulación extrínseca
Órgano
Efecto simpático
Efecto parasimpático
Vesícula biliar
Ductos biliares β2
relajación
contracción
Cápsula esplénica α1
Hígado
α1 | β2
glucogenólisis
gluconeogénesis
Acino pancreático α
disminuye
secreción
aumenta
Células β
pancreáticas α2
Médula
suprarenal
N2 | M
secreción de adrenalina y norepinefrina
Brunton L, Chabner B, Knollmann B. Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics. 12Ed 2011

13. Regulación intrínseca: SNE

14. Organización del SNE

15. Regulación hormonal
Murphy K, Bloom S. Nature, 2006; 444:

16. Hormona
Origen
Blanco
Acción
CCK (Gq)
Cels. I (D&Y); Neuronas (I&C)
Páncreas
Vesícula biliar
↑ secreción enzimática
↑ contracción
GIP (Gs)
Cels. K (D&Y)
Exocrino: ↓ absorción
Endocrino: ↑ insulina
Gastrina (Gq)
Cels. G (Antro)
Cels. Parietales (cuerpo)
↑ secreción H+
GRP
Terminaciones X
Cels. G
↑ gastrina
Motilina (Gq)
Cels. endocrinas TGSup
Esfínter esofágico
Estómago, duodeno
↑ contracción m. liso
Péptido YY
Cels. Edocrinas TGIInf
Estómago
↓ secreción ácido por X
↓ Secreción enzimas y fluidos
Secretina (Gs)
Cels. S (ID)
↑ secreción HCO3 y fluidos
↓ secreción ácido

17. Hormona
Origen
Blanco
Acción
Sustancia P (Gq)
Taquicininas (NK)
Neuronas entéricas
↑ motilidad
dolor
VIP (Gs)
Neuronas SNE ID
Páncreas
↓ tono m.liso
↑ secreción
Somatostatina (Gi)
Cels. D (E&D), δ páncreas
Estómago
↓ gastrina
Intestino
↑ absorción fluidos, contracción m. liso
↓ secreciones
Hígado
↓ flujo biliar

18. Estímulo para la liberación
Factor
CCK
Gastrina
Secretina
GIP
Motilina
Proteínas
Aminoácidos   
Ácidos grasos
Glucosa H+
Estiramiento
Neurológico
 GPR

19. Gracias