1. Batu saluran kemih: Penyebab:
Hiperkalsiuri: idiopatik, hiperparatiroid, sarkoidosis, kelebihan kalsium/vit.D, asidosis tubulus tipe I
Hiperoksalouri: idiopatik, herediter, diet tinggi purin, hiperoksalouri enterik
Batu urat: hiperurikosuri, pH rendah
Strufit : ISK ok org. pembentuk urease
Sistin : herediter, hipositraturi, batu silikat, batu ammonium-urat, matriks dll.

2. Faktor resiko Penurunan jumlah urine Stasis aliran kencing
Infeksi sal kemih.
Diet: tinggi kalsium, oksalat, hipositrat, tinggi purin, tinggi fosfat.
Jenis cairan yg diminum: softdrink meningkatkan resiko. Kopi, teh, anggur menurunkan resiko batu ginjal
Ginjal spongiosa medulla

3. Diagnosis Anamnesis: riwayat batu, Ax. Keluarga
Pem.fisik: dg. Atau tanpa nyeri didaerah lokasi batu.
Lab.: hematuri, lekosituri, kristal
Radiologi : BOF, IVP, USG.

4. Pengobatan: Simptomatik Eradikasi batu: spontan/ operatif.
Pengaturan diet: mencegah terbentuknya batu

5. Sindroma nefritik akut
Batasan: SNA (glomerulonefritis akut) adalah sidroma klinik yg ditandai oliguri, kelainan urinalisis (proteinuri < 2 g/hr), hematuria,azotemia, hipertensi, bendungan sirkulasi, kenaikan tek.vena jugularis, hepatomegali, edema.

6. Etiologi : 1. Glomerulopati (GP)idiopatik /primer
a. GP akut proliferatif
b. GP mesangioproliferatif (IgA)
(penyakit Burger)
c. GP membranoproliferatif.
2. GP post-infeksi:
a. post-infection streptococcus b haemolitik
b. endokarditis bakterialis (nefritis Lohlein)
c. stphylococcus albus ( shunt nephritis)
d. abses visceral
e. hepatitis B

7. 3. Disseminated Lupus Erythematosus (DLE)
4. Vaskulitis:
a. poliarteritis nodosa
b. Wagener Granulomatosis
c. henoch-Schonlein purpura
d. Krioglobulinemia
5. Nephritis herediter.

8. Patofisiologi
1. Kel.urinalisis: ok. Kerusakan dd. Kapiler glomerulus selektif proteinuri < 2g/hr, hematuria disertai silinder eritrosit.
2. LFG menurun, disertai reabsorbsi Na. dan air sehingga terjadi oliguri ,edema, edema paru dan hipertensi

9. Gejala klinis: 1. 90% G/ subklinis ,kelainan urinalisis + hipertensi.
% dg G/klinik:
a. sindroma nefrotik (4%)
b. sindroma RPGN (1%)
c. sindr.nefritik akut (5%)

10. Klinis: 1. Riwayat infeksi streptokok
2. Oliguri dan hematuri tanpa rasa sakit.
3. Hipertensi terutama pada anak2
4. Sembab & bendungan sirkulasi:
- kardiomegali
- bendungan paru akut
- kenaikan tek.vena jugularis.
- hepatomegali
5. bradikardi

11. Pemeriksaan & diagnosis
a. kelainan urinalisis: proteinuri, hematuri
b. foto thorax: kardiomegali&bend.paru
c. ECG: voltase rendah, T inverted, QT >
2. Diagnosis perjalanan penyakit:
a. faal ginjal kenaikan BUN & kreatin
b. elektrolit serum: Na.turun, K naik.
c. protein darah tetap/turun, profil lemak normal
d. ggn.faktor pembekuan: fibrinogen, F.VII, fibrinolitik

12. Diagnosis etiologi A. pem.serologi: - ASO titer - kompleks imun
- antiimunoglobulin
- serum komplemen
B. pem.histopatologi.

13. Penatalaksanaan:
1. Pengobatan darurat.
2. Pengobatan suportif

14. Pengobatan darurat: 1. Mengatasi bendungan sirkulasi dan paru:
a. posisi tidur setengah duduk
b. oksigen
c. diuresis paksa : lasix intravena
d. morfin
e. obat antihipertensi oral
f. hemodialisis: bila tx 24 jam gagal/GGA
2. Ensefalopati hipertensi akut :
a. hidralazin 20 mg I.V. & diuretik furosemid
b. nifedipin im. /sublingual dan furosemid

15. Pengobatan suportif 1. Diet: a. tinggi kalori 35 kal./kgBB/hr
b. lemak tak jenuh
c. rendah protein 0,5-0,75/kgBB/hr
d. elektrolit: Na.&K. dibatasi
Ca mg/hr
2. Cairan: harus dibatasi untuk menjaga keseimbangan cairan tubuh.