1. الدكتور طه عبد العزيز القاضي
التبرع بالدم
الدكتور طه عبد العزيز القاضي

2. مكونات الدم
يمكن تصنيف أربع مكونات أساسية في دم الحيوانات بما فيها الإنسان وهي كما يلي :
(1) بلازما الدم Plasma .
(2) كريات الدم الحمراء Red blood cells .
(3) كريات الدم البيضاء White blood cells .
(4) صفائح دموية Blood platelets .

3. (Plasma بلازما الدم (
البلازما : تقوم بنقل الغذاء الجاهز وتوزيعه على انسجة الجسم . كما تتولى البلازما نقل المواد الضارة(الفضلات ) من أنسجة الجسم إلى مراكز إخراجها .

4. كريات الدم الحمراء Red blood cells
أهم وظيفة تقوم بها كريات الدم الحمراء للجسم هي نقل الأكسجين من أعضاء التنفس (الرئتين ) إلى أنسجة الجسم المختلفة .وكذلك إحضار جزء من co2 من الخلايا إلى الرئتين . تعيش كريه الدم الحمراء 120يوما حيث يتم إنتاجها في نخاع العظم الأحمر في كل من أطراف العظام الطويلة وعظام الضلوع وفقرات العمود الفقري وعظام الجمجمة . بعد موت كريات الدم الحمراء تذهب إلى الكبد والطحال لكي يتم استخلاص ايون الحديد للاستفادة منه في بناء كريات دم حمراء جديدة .

5. يبلغ عددها ( 4,5-6) مليون كريه دم لكل مللتر مكعب من الدم
يبلغ عددها ( 4,5-6) مليون كريه دم لكل مللتر مكعب من الدم . حيث يحتوي جسم الإنسان البالغ من (5 -7 )لتر من الدم .
شكل كريات الدم الحمراء تحت المجهر الالكتروني قرصية الشكل مقعرة الوجهين وكريات الدم الحمراء في الثدييات لا تحتوي على انويه وذلك بعكس كريات الدم الحمراء بالطيور فهي تحتوي علـى نواة ,تحتوي كريات الدم الحمراء بداخلها على صبغة الهموجلوبين والتي بدورها تمتص جزيئات الاكسجين فالكريه الواحدة يمكنها حمل (1000)مليـــــــون جزيْ أكسجين في وقت واحد.

6. كريات الدم الحمراء

7. خلايا الدم البيضاء المتعادلة خلايا الدم البيضاء محببة السيتوبلازم
Neutrophils
مقسمة النواة من 3-5 فصوص
تشكل 40 – 60 % من المجموع
تلتهم الكائنات الدقيقة
الحمضية
Acidophils
تتكون النواة من فصين
تشكل 1 – 3 % من المجموع
غير معروف، تنشئ اتحاد مع الطفيليات
القاعدية
Basophils
النواة على شكل حرف S
تشكل 1% من مجموع الخلايا
تفرز مواد مثل الهيبارين في الالتهابات
لمفاوية
Lymphocyte
أصغر الخلايا والنواة تشغل معظم فراغ الخلية ، % من مجموع الخلايا
تهيئة مناعة وقائية للجسم
وحيدة النواة
Monocyte
النواة على شكل حذوه حصان
4-8 % من مجموع الخلايا
خلايا بلعمية.
خلايا الدم البيضاء محببة السيتوبلازم
خلايا الدم البيضاء غير محببة الستيوبلازم

8. يبلغ عدد كريات الدم البيضاء من ( ) خليه في كل مللتر مكعب من الدم . يوجد بداخلها انويه وظيفتها الدفاع عن الجسم شكلها متفاوت ولكن يغلب عليها الشكل الأميبي .
الصفائح الدموية
هي أجزاء من الخلايا يبلغ عددها من ( ) صفيحة في المللتر المكعب الواحد من الدم وظيفتها المساعدة
في عملية تخثر الدم.

9. لماذا نحتاج الدم المتبرع؟
الأورام السرطانية خصوصا للعمليات الجراحية.
للمرضى المصابين بأمراض الدم الوراثية والسرطانية.
لمرضى فقر الدم خصوصا السيدات .
لإسعاف حالات النزيف بعد الإصابة بالحوادث .
لإسعاف حالات النزيف أثناء الولادة .
للمواليد الخدج.

10. فوائد التبرع بالدم
من فوائد التبرع بالدم تنشيط نخاع عظام المتبرع لإنتاجها خلايا جديدة( كريات حمراء _ كريات بيضاء _ صفائح دموية ) وأيضاالمساعدة على تنشيط الدورة الدموية والمساهمة في علاج أمراض القلب.
الثواب والأجر .
التعاون والتكافل بين أفراد المجتمع .

11. فصائل الدم blood groups
معرفة فصائل الدم تعتبر خطوة مهمة جداً وذلك قبل إجراء عملية نقل الدم من شخص إلى شخص آخر والسبب في ذلك أن لكل شخص فصيلة دم خاصة به ,و فصائل الدم الموجودة هي أربعة ويبين المخطط التالي عملية نقل الدم لهذه الفصائل .

12. فصائل الدم الرئيسية AB
A B O

13. النظام الريزيسي Rh))
يحدد هذا النظام وجود أو عدم وجود مولد ضد ((Antigen
على خلايا الدم الحمراء فالأشخاص الذين لديهم مولد الضد هذا يعرفون بأنهم موجبون +Rh والذين ليس لديهم مولد الضد هم سالبون Rh-. وهذا النظام مهم أيضا في عملية نقل الدم بين الأشخاص مثال :
إذا كانت فصيلة الأم سالبة وفصيلة والولد موجبة فان الجنين قد يكون موجب , ويعود ذلك أن جين مولد الضد الرايزيسي سائد على جين عدم وجوده وعند تسرب خلايا دم الجنين الى دم الام عند انفصال المشيمة اثناء الولادة فانها تحث دم الام على تكوين اجسام مضادة لمولد الضد هذا

14. لا تؤثر الأجسام المضادة هذه في الجنين نفسه بل تبقى في دم الأم فاذا حملت الام جنينا موجبا من جديد فان الأجسام المضادة تتسرب عبر المشيمة منتقلة من الام الى الطفل مسببة تحلل خلايا الدم الحمراء لهذا الجنين وربما وفاته لذلك يقوم الطبيب بإعطاء الام حقنة من الاجسام المضادة لمولد الضد بعد ولادة الطفل الاول وذلك لقتل خلايا الدم الحمراء العائدة للطفل والتي تسربت الى دم الام .

15. قاعدة اعطاء الدم الكامل والكريات الحمر

16. كيف يتحضر المتبرع بالدم؟
شرب الكثير من السوائل في الأيام التي تسبق التبرع.
أكل غذاء غني بالحديد .
الابتعاد عن شرب الشاي والقهوة .
الابتعاد عن أكل الأغذية الدسمة .
التأكد من الخلو من الأمراض المعدية.

17. ما هي الأمراض التي يجب التأكد من عدم وجودها ؟
فقر الدم ( نسبة الهيموجلوبين أقل من 12) وأمراض الدم المزمنة .
الأمراض الجنسية المعدية.
الأمراض الفيروسية الشائعة في البلد .
الأمراض المزمنة مثل السكر وأمراض الكلى .

18. ما هي كمية الدم التي يمكن التبرع بها في كل مرة ؟
450 مل ( تساوي وحدة دم كاملة ).
يستغرق من الوقت 15 دقيقة .
يمكن التبرع بالدم كاملا أو جزء من الدم إذا توفرت التقنية في المختبر .

19. ماذا يفعل المتبرع بعد الانتهاء من سحب الدم ؟
الراحة لمدة ربع ساعة .
عدم الإجهاد والتمرين لعدة ساعات بعد التبرع .
الإكثار من شرب السوائل وأكل غذاء غني بالحديد
تعود كمية البلازما في الدم المتبرع للمعدل الطبيعي في خلال 24 ساعة.
تعود كريات الدم الحمراء للمعدل الطبيعي خلال (3-5) أسابيع.

20. متى يمكن التبرع بالدم مرة أخرى؟
بعد شهرين إلى ثلاثة اشهر للذكور .
بعد أربعة اشهر للإناث

21. إلى متى يمكن الاحتفاظ بالدم المتبرع؟
يمكن تخزين الدم لمدة عشر سنوات أو أكثر إذا احتاج الأمر في بنوك خاصة ,
لكن
معظم بنوك الدم تخزن البلازما لمدة سنة , الصفائح الدموية لمدة 5 ايام , كريات الدم الحمراء لمدة 42 يوما .

22. هل هناك آثار جانبية من التبرع بالدم؟
. غالبا لا توجد آثار جانبية . . أحيانا بعض الدوخة أو الغثيان. . أحيانا بعض الاحمرار مكان الإبرة .

23. من هم الأشخاص الذين لا يمكنهم التبرع بالدم؟
من هم الأشخاص الذين لا يمكنهم التبرع بالدم؟
. العمر أقل من 17 سنة. . الوزن أقل من 60 كلغم . . مرضى السكر, ارتفاع الضغط . . مرضى فقر الدم الوراثي وغيره . . عند وجود ارتفاع في درجة الحرارة لأي سبب حتى الأنفلونزا . مرضى التهاب الكبد الفيروسي ,الربو,القلب,الايدز, الزهري, الملا ريا ,السل ,السرطان,الامراض المزمنة .

24. الحوامل .
المسافرين العائدين من مناطق موبوءة.
بعد أخذ أي لقاح أو استخدام أي دواء عن طريق الحقن.