1. Bjarki Þorvaldur Sigurbjartsson 1 Áhrif metóprólóls á dánartíðni, sjúkrahúsinnlagnir og líðan sjúklinga með hjartabilun Effects of Controlled-Release Metoprolol on Total Mortality, Hospitalizations, and Well-being in Patients With Heart Failure

2. 20. Nóvember 2008 Bjarki Þorvaldur Sigurbjartsson 2 Rannsóknin Gerð á árunum 1997-1998 af Hjalmarsson o.fl. 3991 þáttakandi með króníska hjartabilun Önnur rannsókn sýndi fram á 34% bættar lífslíkur sjúklinga sem fengu metaprólól Hjalmarsson o.fl. gerðu einnig undirrannsókn  Öryggi, þörf á sjúkrahúsinnlögnum, breytingar á einkennum og lífsgæði sjúklinga könnuð Tvíblind lyfleysuaðferð Metaprólóli bætt við fyrri lyfjameðferð

3. 20. Nóvember 2008 Bjarki Þorvaldur Sigurbjartsson 3

4. 20. Nóvember 2008 Bjarki Þorvaldur Sigurbjartsson 4 NYHA stuðlar Hagnýt flokkun hjarta samtaka New York Skiptist í 4 flokka  Flokkur I finna ekki fyrir kvillum  Flokkur II Finna fyrir mildum einkennum við daglegaáreynslu  Flokkur III finna fyrir töluverðum takmörkunum á getu til að leysa dagleg störf  Flokkur IV Verulegar takmarkanir, yfirleitt rúmliggjandi

5. 20. Nóvember 2008 Bjarki Þorvaldur Sigurbjartsson 5 Skammtar og mat á áhrifum meðferðar Sjúklingar fengu 25 mg/dag í upphafi Skammtur stækkaður um 25mg/dag á 2 vikna fresti þar til 200mg var náð Sjúklingar mættu í endurkomu á 3 mánaða fresti þar sem NYHA stuðullinn var metinn OTE stuðull metinn á 6 mánaða fresti auk þess sem að heildar áhrif meðferðar eru kannaðar frá sjónarhorni sjúklings

6. 20. Nóvember 2008 Bjarki Þorvaldur Sigurbjartsson 6 Niðurstöður

7. 20. Nóvember 2008 Bjarki Þorvaldur Sigurbjartsson 7 Sjúkrahúsinnlagnir Sjúkrahúsinnlagnir algengari hjá þeim sem fengu lyfleysu 33,3% hjá þeim sem fengu lyfleysu 29,1% hjá þeim sem fengu metóprólól Legudagar einnig mun fleiri hjá lyfleysuhópnum Fleiri lifandi í metaprólól hópnum

8. 20. Nóvember 2008 Bjarki Þorvaldur Sigurbjartsson 8 NYHA stuðull

9. 20. Nóvember 2008 Bjarki Þorvaldur Sigurbjartsson 9 Hluti þeirra sem dróu sig úr rannsókninni

10. 20. Nóvember 2008 Bjarki Þorvaldur Sigurbjartsson 10 Samantekt Þessi rannsókn beindi augum að því að meta áhrif metaprólóls á hjartabilun eina og sér Rannsóknin ekki gerð með það að markmiði að kanna áhrif á of háan blóðþrýsting Metaprólól minnkar líkur á dauðsföllum og sjúkrahúsinnlögnum hjá fólki með hjartabilun Hugsanlega kjörlyf fyrir fólk með of háan blóðþrýsting sem á við hjartabilun að stríða  Enda hár blóðþrýstingur ábending í sérlyfjaskrá

11. 20. Nóvember 2008 Bjarki Þorvaldur Sigurbjartsson 11 Takk fyrir