1. دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی تهران
کارگاه آموزشی آمار بیمارستانی
مدرس :دکتر نیلوفر ماسوری
استادیار دانشگاه علوم پزشکی تهران
1385

3. مدیریت اطلاعات بهداشتی با رویکردی به آمار بیمارستانی

4. آرمان مدیریت اطلاعات بهداشتی ، عبارت است از دستیابی به اطلاعات بهداشتی و اعمال مدیریت بر آن ، استفاده از آن در بهبود نتایج عملکرد سازمان ، فرد و بیمارستان در مراقبت از بیمار ، و ارتقاء سطح نظارت مدیریت و فرایندهای پشتیبانی ارائه مراقبت های بهداشتی به بیماران

5. بیمارستانها در مورد مدیریت امور بیماران ، بویژه ارائه مراقبت ، نتایج مراقبت ، عملکردهای لازم برای ایجاد هماهنگی و تلفیق خدمات با یکدیگر به اطلاعات نیاز دارند

6. مدیران ارشد بیمارستانی جهت اداره و مدیریت سازمان خود به اطلاعات صحیح ، دقیق و روزآمد در زمینه منابع انسانی ، منابع مالی و منابع مادی نیاز دارند

7. بنابراین برای برآورده ساختن نیاز مدیران در این زمینه باید :
بنابراین برای برآورده ساختن نیاز مدیران در این زمینه باید :
1- نیازهای اطلاعاتی تعیین و مشخص شوند

8. 2-سازمان دارای یک ساختار نظام مدیریت اطلاعاتی باشد ،
3-نوع داده ها و منابع تولید داده ها و چگونگی تحصیل و گردآوری آنها مشخص شوند

9. 4-روش های پردازش داده ها و تبدیل آنها به اطلاعات مشخص شود
5-نحوه انتقال گزارشات تعیین شود ، تا در نهایت بتوان با تلفیق اطلاعات و استفاده از آنها مدیران نتایج عملکرد سازمان خود را مورد ارزیابی و پایش قرار دهند

10. 1-مفید و موثر بودن : روش اجرایی یا درمانی بر حسب شرایط بیمار
ابعاد بررسی عملکرد
الف –انجام کار درست
1-مفید و موثر بودن : روش اجرایی یا درمانی بر حسب شرایط بیمار
2-مناسبت و شایستگی : مربوط به آزمایشی خاص یا خدمتی که نیازهای بیمار را تحقق بخشد

11. ب – کارهای درست را بهتر انجام دادن
5-ایمنی
6-کارایی
7-احترام و توجه
1-فراهم بودن
2-بهنگام بودن
3-اثربخشی
4-مداومت

12. وجود آمار و اطلاعات صحیح در هر سازمان نقش عمده ای در تجزیه و تحلیل عملکرد آن سازمان ایفاء نموده و کمک موثری در ارزیابی فعالیتها و برنامه ریزی برای آینده می نماید

13. نظر به اینکه عملکرد سازمان های بهداشتی درمانی ، مستقیما به حیات انسانها بستگی دارد ، وجود آمار و اطلاعات از ارزش زیادی برخوردار است

14. با توجه به اینکه بیمارستان یک واحد کاملا تخصصی است تهیه آمار بر حسب نوع فعالیتهای تخصصی ، از دیدگاه مدیریت و نظارت بر کمیت و کیفیت خدمات ارائه شده و برنامه ریزی و کنترل فعالیتهای مختلف که در بخش های گوناگون انجام می شود ، اهمیت فراوان دارد

15. آمار بیمارستانی شاخص های ارزیابی کیفیت مراقبت شاخص های اداری مالی
شاخص های میزان بهره برداری از منابع بیمارستانی
شاخص های ارزیابی کیفیت مراقبت
شاخص های اداری مالی
شاخص های جمعیتی بیماران
شاخص های بیماران مراجعه کننده
سایر شاخص ها

16. آمار بیمارستانی عبارت است از انعکاس کلیه فعالیتهای بیمارستان چه در مورد بیماران سرپایی و چه در مورد بیماران بستری و اورژانس

17. آمار مذکور ابتدا جمع آوری شده و سپس طبقه بندی می گردد و بعد تجزیه و تحلیل می شود

18. کاربرد این آمار در چهار سطح می باشد :
1.بیمارستان / محلی
2. منطقه ای
3. ملی
4. بین المللی

19. تعاریف اصطلاحات آمار بیمارستانی

20. جمع آوری آمارها فقط وقتی معنی می دهد که پرسنل مدارک پزشکی ، مدیر و کارکنان پزشکی یک تفاهم متقابل در باره تعریف کلمات بکاربرده شده ، چگونگی جمع آوری اطلاعات و درستی اطلاعات داشته باشند ( هوفمن )

21. hospital inpatient bed ( مانند تختهای جراحی ، کودکان و... )
تخت بستری بیمارستانی
hospital inpatient bed
تختی که بطور 24 ساعته بوسیله بیماران استفاده بشود ، تخت بستری بیمارستانی است که بر حسب نیاز یا اجازه رسمی دستورتشکیل انواع تختهای اختصاصی صادر می شود .
( مانند تختهای جراحی ، کودکان و... )

22. تعداد تختهایی که یک بیمارستان می تواند مهیا نماید
تعداد تخت ثابت
Bed constructed
تعداد تختهایی که یک بیمارستان می تواند مهیا نماید

23. تعداد تختهایی که یک بیمارستان بر طبق آن دارای پروانه رسمی است
تعداد تخت مصوب
Bed licensed
تعداد تختهایی که یک بیمارستان بر
طبق آن دارای پروانه رسمی است

24. تعداد تخت فعال
Inpatient bed count
تعداد تخت بیماران بستری قابل دسترس در یک بیمارستان چه خالی و چه پر در هر روز مورد نظر

25. Inpatient bed count day
تخت روز فعال
Inpatient bed count day
یک واحد اندازه گیری است برای نشان دادن یک تخت بستری ( خالی یا اشغال شده )که ”سالم است ” و آماده برای استفاده بیمار در یک دوره زمانی 24 ساعته

26. دقت نمایید :
تختهایی که برای درمانهای کوتاه مدت استفاده می شوند به عنوان تختهای بیمارستانی محسوب نمی شوند ، مانند : سبد های نوزادان نرمال ، برانکاردها، تختهای دیالیز و تختهای تشخیصی

27. تخت روز فعال یا تخت روز اشغالی عبارت است از مجموع تعداد تختهایی که در طی یک دوره زمانی معین در اشغال بیماران بوده است

28. تخت روز کل
تعداد تختهای قابل استفاده در هر بخش ضربدر تعداد روزهای یک دوره معین زمانی

29. Inpatient bed occupancy ratio
درصد اشغال تخت
Inpatient bed occupancy ratio
تخت روزاشغالی /
تخت روز کل
*100

30. درصد اشغال تخت اگر بین 84 تا 85 درصد باشد
( 15 یا 16 در صد بقیه را برای فوریتهای پزشکی در نظر می گیرند )
می توان گفت که میزان بهره برداری از منابع مطلوب بوده است

31. تخت موقت
Bed temporary
به تختی گفته می شود که هنگام افزایش بیماران ، موقتا برای استفاده در بیمارستان فراهم می گردد .چنانچه به دلایل مختلف به یک بخش تخت موقت اضافه شود ، این تخت جزء تختهای فعال به حساب نمی آید

32. پذیرش بیماران بستری
Inpatient admission
قبول رسمی یک بیمار بوسیله بیمارستان که برای وی اتاق ، غذا و خدمات پرستاری مستمر در نظر گرفته شده است .
در این سطح بیمارستانی بطور معمول بیمار بیشتر از یک شب در بیمارستان می ماند

33. Inpatient hospitalization
مدت اقامت بیمار بستری
Inpatient hospitalization
مدت اقامت هر بیمار از تفریق روز پذیرش از روز ترخیص بدست می آید .
اگر بیماری در همان روز بستری و یا روز بعد ، ترخیص شد مدت اقامت بیمار یک روز محاسبه می شود

34. کل روزهای بستری
Total length of stay
جمع روزهای بستری هر گروه از بیماران مرخص شده ( شامل فوتی ها ) در طول یک دوره زمانی معین

35. متوسط طول اقامت بیماران کل روزهای بستری در طی یک دوره زمانی معین
Average length of stay
کل روزهای بستری در طی یک دوره زمانی معین /
تعداد بیماران مرخص شده و فوت شده ( بجز نوزادان ) در همان دوره زمانی معین

36. متوسط اقامت بیماران در کشورهای صنعتی بین 6تا10 روز و در کشورهای اروپای غربی بین 5تا 7 روز است

37. ترخیص بیمار بستری
Inpatient discharge
پایان یک دوره بستری در بیمارستان برای یک بیمار از طریق اجازه رسمی بوسیله بیمارستان .بطور کلی ترخیص مشخص کننده پایان مسئولیت بیمارستان برای بیماری که ممکن است بصورت بستری یا سرپایی باشد، است

38. درصد ناخالص فوت شدگان Gross death rate /
جمع کل فوت شدگان در طی دوره زمانی معین /
جمع کل مرخص شدگان و فوت شدگان در همان دوره زمانی معین
*100

39. جمع کل فوت شدگان بعد از 48 ساعت از زمان پذیرش طی یک دوره زمانی معین
درصد خالص فوت شدگان
Net death rate
جمع کل فوت شدگان بعد از 48 ساعت از زمان پذیرش طی یک دوره زمانی معین /
جمع کل مرخص شدگان و فوت شدگان بعد از 48 ساعت از زمان پذیرش در همان دوره زمانی معین
*100

40. و درصد مرگ و میر خالص نباید بیشتر از 5/2 درصد باشد
درصد مرگ و میر ناخالص در مورد بیماریهای حاد با اقامت کوتاه مدت نباید بیشتراز 3 درصد باشد
و درصد مرگ و میر خالص نباید بیشتر از 5/2 درصد باشد

41. میزان مرگ و میر ناشی از بیهوشی
Anesthesia death rate
مرگ ها ناشی از بیهوشی در یک دوره زمانی معین /
کل تعداد بیهوشی در همان دوره زمانی
*1000

42. میزان مرگ و میر بعد از عمل جراحی Postoperative death rate
تعداد مرگ های اتفاق افتاده پس از 10 روز اول بعد از جراحی در یک دوره زمانی معین /
تعداد کل اعمال جراحی انجام شده در همان دوره زمانی
*1000

43. عفونت بیمارستانی
Nosocomial infection
به عفونتی که 72 ساعت بعد از بستری یا عمل جراحی ایجاد شده باشد عفونت بیمارستانی می گویند

44. تعداد عفونت های ایجاد شده در بیمارستان در یک دوره زمانی خاص
درصد عفونت بیمارستانی
تعداد عفونت های ایجاد شده در بیمارستان در یک دوره زمانی خاص /
تعداد کل مرخص شدگان و فوت شدگان در همان دوره زمانی
*100

45. درصد عفونت بعد از عمل جراحی
Postoperative infection
تعداد موارد عفونت ایجاد شده بعد از عمل جراحی در یک دوره زمانی معین /
کل تعداد اعمال جراحی انجام شده در همان دوره زمانی *100

46. نوزادان بستری بیمارستان Hospital newborn inpatient
تقسیم کردن نوزادان به ”نوزادان سالم“و ”نوزادان بیمار ” جهت گزارش دهی کار مفیدی است و آمار آنها بصورت جداگانه گزارش می شود

47. نوزاد سالم به نوزادی گفته می شود که به موقع دنیا آمده است ، تحت شرایط استریل ، بدون هیچ بیماری ، نارسایی ، سندروم ، صدمات ، ناهنجاری یا نقص

48. مرگ های نوزادی ( مرگ و میر در بین تولدهای زنده در طول 28 روز کامل اول زندگی یا 27 روز 23 ساعت و 59 دقیقه اول زندگی ) بایستی گزارش شوند

49. مرگ و میر نوزادی / Neonatal death rate
تعداد موارد مرگ و میر نوزادی در طی یک دوره زمانی معین /
کل تعداد موارد بیماران نوزاد ترخیص شده و فوت شده در همان دوره زمانی

50. به مرگ های قبل از هفته بیست و هشتم حاملگی می گویند
مرگ های جنینی
به مرگ های قبل از هفته بیست و هشتم حاملگی می گویند

51. کل تولد ها (شامل مرگ های جنینی)
میزان مرگ و میر جنینی
Fetal death rate
مرگ و میر های جنینی /
کل تولد ها (شامل مرگ های جنینی)
*1000

52. به مرگ و میر جنین از هفته بیست و هشتم به بعد تا هنگام تولد می گویند
مرگ و میر قبل از تولد
به مرگ و میر جنین از هفته بیست و هشتم به بعد تا هنگام تولد می گویند

53. / *1000 نسبت مرگ و میر قبل از تولد Perinatal mortality ratio
مرگ و میرهای جنینی و مرگ و میرهای نوزادان زودرس /
تولدهای زنده (شامل مرگ جنینی و نوزادان زودرس)
*1000

54. مرگ کودکان ،به مرگ کودکان در هر زمان از لحظه تولد تا اولین سال زندگی گفته می شود

55. لازم به ذکر است که علت اتفاقی و تصادفات شامل این گزارش دهی نمی شود
مرگ و میر مادری
مرگ مادری ، مرگ زنی است که باردار بوده و یا 42 روز پس از اتمام بارداری وی مرگ رخ داده است .
لازم به ذکر است که علت اتفاقی و تصادفات شامل این گزارش دهی نمی شود

56. میزان مرگ و میر مادران نباید بیشتر از 5/2 درصد باشد

57. Maternal mortality rate
میزان مرگ و میر مادری
Maternal mortality rate
تعداد کل مرگ و میرمادری(در اثر زایمان و بارداری ) /
تعداد کل بیماران ترخیص شده مامایی(شامل مرگ و میر ) *k
k=100,1000,10000

58. میزان های آتوپسی Autopsy rates
آتوپسی را به دو شکل زیر تعریف می کنند :
الف – اتوپسی یا کالبد شکافی ناخالص
ب – آتوپسی یا کالبد شکافی خالص
ج – کالبد شکافی بیمارستان (تنظیم شده )

59. آتوپسی ناخالص
نسبت کالبد شکافی های بیماران بستری در طی یک دوره زمانی معین به بیماران بستری فوت شده در همان دوره زمانی

60. آتوپسی خالص
نسبت کل کالبدشکافی بیماران بستری در طی یک دوره زمانی معین به کل بیماران بستری فوت شده منهای موارد پزشکی قانونی کالبد شکافی نشده در همان دوره زمانی

61. کالبد شکافی بیمارستان (تنظیم شده )
در این شاخص کل بیماران فوتی یک مرکز درمانی شامل بیماران بستری ، بیماران سرپایی ، و بیماران تحت مراقبت در خانه در نظر گرفته می شوند

62. آتوپسی ها برای تعیین علت مرگ یا میزان تغییرات ایجاد شده بوسیله بیماری یا درمان انجام می شوند و برای آموزش پزشکان و پیشرفت علم کلینیکی بکار گرفته می شوند . بیشتر آتوپسی ها پس از مرگ یک بیمار بستری انجام می شوند

63. میزان آتوپسی ناخالص
Gross autopsy rate
کل بیماران بستری اتوپسی شده در یک دوره زمانی معین /
کل بیماران بستری فوت شده در همان دوره زمانی
*100

64. کل بیماران بستری آتوپسی شده در یک دوره زمانی معین
میزان آتوپسی خالص
Net autopsy rate
کل بیماران بستری آتوپسی شده در یک دوره زمانی معین /
کل بیماران بستری فوت شده ، منهای موارد پزشکی قانونی کالبد شکافی نشده
*100

65. میزان کالبد شکافی بیمارستان کل کالبد شکافی بیمارستان
Hospital autopsy rate
کل کالبد شکافی بیمارستان /
تعداد کل فوتی بیمارستانی که اجساد آنها برای کالبد شکافی بیمارستانی در دسترس است
*100

66. عارضه
Complication
وضعیتی که در طول اقامت بیمار در بیمارستان روی می دهد و در 75 درصد موارد مدت اقامت بیمار را حداقل یک روز افزایش می دهد

67. میزان عوارض ایجاد شده
Complication rate
تعداد کل عوارض ایجاد شده برای بیماران در یک دوره زمانی معین /
کل تعداد بیماران ترخیص شده و فوت شده در همان دوره زمانی
*100

68. بیماری همراه
Co morbidity disease
وضعیتی که از قبل وجود داشته و علت حضور بیمار در بیمارستان است همرا با یک تشخیص اصلی و طول اقامت بیمار را در 75 درصد موارد حداقل یک روز افزایش می دهد

69. Co morbidity disease rate
میزان بیماری همراه
Co morbidity disease rate
تعداد کل موارد بیماری همراه در طی یک دوره زمانی معین /
تعداد کل بیمار ترخیص شده و فوت شده در همان دوره زمانی
*100

70. شیوع بیماری
تعداد افرادی که در یک دوره زمانی بخصوص دچار یک بیماری خاص شده اند یا تعداد موارد بیماری موجود می باشد

71. تعداد موارد بیماری موجود در یک جمعیت در یک دوره زمانی معین
میزان شیوع بیماری
Prevalence rate
تعداد موارد بیماری موجود در یک جمعیت در یک دوره زمانی معین /
تعداد جمعیت در همان دوره زمانی
*1000

72. بروز بیماری
تعداد افرادی که بیماری در آنها در یک دوره زمانی بخصوص ظاهر شده است یا تعداد موارد جدید بیماری را نشان می دهد

73. میزان بروز بیماری
Incidence rate
تعداد موارد جدید بیماری که در یک دوره زمانی معین در جمعیت روی داده است /
تعداد جمعیت در همان دوره زمانی
*1000

74. میزان سزارین ها *100 تعداد سزارین ها طی یک دوره زمانی معین /
کل زایمانها و سزارینها در همان دوره زمانی
*100

75. درصد آزمایشهای مربوط به یک گروه از آزمایشها
تعداد آزمایشهای یک گروه از گروه های آزمایشی ( مثل بیوشیمی طی یک دوره زمانی معین ) /
تعداد کل آزمایش های انجام شده در همان دوره زمانی
*100

76. درصد آزمایشهای اختصاصی در هر گروه از آزمایشها
تعداد یک آزمایش اختصاصی (مثل قند )در یک دوره زمانی معین /
تعداد کل آزمایشهای یک گروه ( مثل بیوشیمی )در همان دوره زمانی
*100

77. درصد آزمایشهای با جواب غیر نرمال در هر گروه از آزمایشها به تفکیک هر یک از آزمایش های اختصاصی

78. الف )درصد موارد غیر نرمال آزمایش خاص
تعداد موارد غیر نرمال آزمایش خاص (مانند قند ) /
تعداد کل آرمایش خاص ( مانند قند )
*100

79. ب )درصد موارد غیر نرمال کل آزمایش ها
تعداد کل موارد غیر نرمال آزمایش ها /
تعداد کل آزمایش های انجام شده
*100

80. انتقال داخل بیمارستانی
Transfer in hospital
به تغییر واحد مراقبت پزشکی ، واحد پرسنل پزشکی یا پزشک مسئول بیمار در طی دوره اقامت بیمارستانی ،انتقال داخل بیمارستانی می گویند

81. انتقال درون بیمارستانی در فرهنگ مراقبت بهداشتی به معنی تغییر در واحد مراقبت بهداشتی ، واحد کادر پزشکی و یا تغییر مسئول یک بیمار در مدت زمان بستری وی می باشد

82. Daily Census statistics
آمار سرشماری روزانه
Daily Census statistics
سرشماری روزانه بیماران ، تعداد بیماران بستری موجود در زمان سرشماری به اضافه بیمارانی که پس از سرشماری روز قبل پذیرش شده اند وکم کردن تعداد ترخیص شده گان درزمان سرشماری ازآنها می باشد

83. مرخصی موقت Day on leave of absence
روز/روزهایی که بعد از پذیرش و قبل از ترخیص بیمار بستری است که در آن روز / روزها بیمار در ساعت سرشماری در بیمارستان حضور ندارد ( بدلیل اینکه وی اجازه ترک کردن را از بیمارستان دارا می باشد )

84. تخت های بیمارانی که در مرخصی موقت هستند به عنوان تخت های اشغال شده محاسبه نمی شوند و بیمار آن تخت ، در سر شماری بحساب نمی آید ولی در محاسبه روزهای بستری و متوسط اقامت حساب می شوند

85. نسبت پذیرش به ازاء تخت تعداد پذیرفته شدگان طی یک دوره زمانی معین /
تعداد تخت های فعال همان دوره زمانی معین

86. تعداد متوسط روزهایی که هر تخت ما بین بیماران متوالی خالی می ماند
فاصله چرخش تخت
Bed turnover interval
تعداد متوسط روزهایی که هر تخت ما بین بیماران متوالی خالی می ماند

87. تعداد مرخص شدگان و فوت شدگان در همان دوره زمانی معین
فاصله چرخش تخت
Bed turnover interval
( تخت روز اشغالی – تخت روز کل در یک دوره زمانی معین) /
تعداد مرخص شدگان و فوت شدگان در همان دوره زمانی معین

88. میزان چرخش تخت
Bed turnover rate
تعداد دفعاتی که یک تخت بیمارستانی ، بطور متوسط ، اشغال گرانش را ( بیماران بستری ) در طول یک دوره زمانی معین تغییر می دهد

89. میزان چرخش تخت Bed turnover rate روش مستقیم
تعداد مرخص شدگان و فوت شدگان در یک دوره زمانی معین /
متوسط تعداد تخت فعال در همان دوره زمانی معین

90. (متوسط مدت اقامت/ درصد اشغال تخت) (100/ تعداد روزهای دوره معین )
میزان چرخش تخت
Bed turnover rate
روش غیر مستقیم
(متوسط مدت اقامت/ درصد اشغال تخت) *
(100/ تعداد روزهای دوره معین )

91. دقت داشته باشید که همیشه گزارش های آماری درخواست شده / مورد نیاز یک سازمان قابل تغییر هستند

92. برای تهیه آمار از بخش ها / واحدهای مختلف به نکات زیر توجه فرمایید

93. 1-حجم کار / تعداد واحد خدمات ارائه شده
2- تعداد ساعت مصرف شده برای ارائه خدمات و استانداردهای آنها
3- تعداد افراد شاغل برای ارائه خدمات واستانداردهای آنها
4-میزان مواد مصرفی برای ارائه خدمات

94. شاخص های مرتبط با میزان بهره برداری از منابع بیمارستانی

95. 1-تعداد بیمارانی که پذیرش شده اند 2-تعداد بیمارانی که مرخص شده اند
3-متوسط اقامت بیماران
4-درصد اشغال تخت
5-میزان چرخش تخت
6-نسبت چرخش تخت

96. شاخص های مرتبط با ارزیابی کیفی مراقبت

97. 4-میزان بروز عفونت بیمارستانی
1-میزان مرگ و میر ناخالص
2-میزان مرگ و میر خالص
3-میزان عوارض درمان
4-میزان بروز عفونت بیمارستانی
5-تعداد مشاوره ها

98. 6-نسبت سزارین هابه کل زایمان ها 10-میزان مرگ و میر بعد از عمل جراحی
7-میزان آتوپسی ها
8-میزان مرگ و میر مادران
9-میزان مرگ و میر کودکان
10-میزان مرگ و میر بعد از عمل جراحی

99. شاخص های آماری اداری مالی

100. 1-تعداد غذای تهیه شده در هر وعده 2-تعداد ملحفه شستشو شده بر حسب کیلو
3-تعداد مکالمات تلفنی
4-میزان فضایی که نظافت شده بر حسب متر مربع

101. 5-هزینه هر بخش یا واحد خدماتی مانند هزینه هر روز بیمار
6-درآمد کل سالیانه بیمارستان
7-کل هزینه سرمایه ای بیمارستان
8-کل هزینه عملیاتی بیمارستان

102. اطلاعات مربوط به بیماران

103. 2-روزهای بستری بیماران بر حسب تشخیص بیماری ، سن و جنس
1-بیماران مرخص شده
2-روزهای بستری بیماران بر حسب تشخیص بیماری ، سن و جنس

104. اطلاعات جمعیتی بیماران
اطلاعات جمعیتی بیماران

105. 1-منطقه اقامت بیمار
2-وضع تاهل بیمار
3-چگونگی ترخیص بیمار
4-منبع ارجاع بیمار
5-علت ارجاع بیمار

106. 6-علت اصلی پذیرش بیمار
7-علل فرعی پذیرش بیمار
8-سابقه بستری بیمار

107. برخی استانداردهای بین المللی در ارتباط با شاخص های بهداشتی

108. - میزان بروز عفونت بیمارستانی بین 1تا2درصد مرخص شدگان
- تعداد مشاوره ها ی یک بیمارستان بین 15 تا 20 درصد

109. - نسبت سزارین بین 18 تا 22 درصد کل زایمانها
- میزان آتوپسی حداقل 25 درصد از کل مرگ ها

110. -میزان مرگ و میر مادران 5/2 درصد کل موارد زایمان
- میزان مرگ و میر کودکان 2 درصد کل تولدها

111. - میزان عوارض درمان بین 2تا 4 درصد کل مرخص شدگان
- میزان مرگ و میر بعد از عمل جراحی کمتراز 1 درصد