1. نظام التأمينات الاجتماعية بموجب المرسوم الملكي رقم
النظام القديم
صدر
نظام التأمينات الاجتماعية
بموجب المرسوم الملكي رقم
م / 22 وتاريخ 6/9/1389هـ

2. النظام الجديد صدر نظام التأمينات الاجتماعية بموجب المرسوم الملكي رقم
م / 33 وتاريخ 3/9/1421هـ
المبني على قرار مجلس الوزراء
رقم 199وتاريخ 17/8/1421هـ

3. الموارد المالية لمؤسسة التأمينات :
الاشتراكات .
اعانة الدولة .
غرامات التأخير في النظام .
عوائد الاستثمار في المشروعات المختلفة .
الهبات والوصايا المتبرع بها للمؤسسة .

4. معاني بعض كلمات وردت في النظام :
معاني :
التأمينات : التأمينات الاجتماعية .
المؤسسة : المؤسسة العامة للتأمينات الاجتماعية .
التعويضات : المزايا التي يوفرها كل فرع من فروع النظام سواء كانت تلك المزايــا كالمعاشات والعائدات والبدلات ، أم خدمات كالعلاج وما يتبعه .

5. معاني بعض كلمات وردت في النظام :
صاحب العمل : كل شخص طبيعي أو اعتبـــــاري ينطبق عليه هذا النظام ، يستخدم عاملا أو اكثر تتوافر فيه شروط النظام .
المشترك : كل من يخضع للتأمينات رجل كان أو امرأة ، وعلى ذلك فان استخدام تعبير المذكر في أي نص يشمل المرأة .
اصابات العمل : الحوادث التي تقع اثناء العمل أو بسببه
والأمراض المهنية .

6. افراد العائلة المشترك
أرملة المشترك المتوفي ، ويدخل في حكمها المطلقة رجعياً
أرمل المرأة المشتركة ( زوج المشتركة المتوفية ) اذا كان عاجز عن الكسب والى حين زوال عجزه .
ابناء المشترك الذين تقل اعمارهم عن (21سنة) حتى اكمال هذا السن ويتم التمديد لهم الى (26سنة) اذا كانوا يكملون دراستهم . ( ولا يشترط أي حد للسن اذا كانوا عاجزين ) .
بنات المشترك ايا كان عمرهن وحتى تاريخ زواجهن .

7. افراد العائلة المشترك
أب وأم المشترك الذين كانا تحت اعالته حتى تاريخ وفاته ، بشرط ان يكون الاب غير قادر على العمل أو تجاوز الستين من عمره ولا يعمل .
ابناء وبنات الابن الذي توفي اثناء حياة المشترك الجد وكانوا تحت اعالته في تاريخ وفاته ( وينطبق عليهم شروط الابناء والبنات ) .
اخوة وأخوات المشترك اللذين كانوا تحت اعالته في تاريخ وفاته (وينطبق عليهم شروط الابناء والبنات ) .
جد وجدة المشترك اللذين كانا تحت اعالته ( وينطبق عليهم شروط الاب والام ) .

8. ما هي فروع التأمينات الاجتماعية ؟

9. فروع التأمينات الاجتماعية1
فرع الاخطار المهنية : ويكفل تقديم التعويضات في حالات اصابات العمل وقيمة اشتراكه 2% يدفعها صاحب العمل .
20% 2
فرع المعاشات : ويكفل تقديم التعويضات في حالات العجز غير المهني والشيخوخة والوفاة وقيمة اشتراكه 18%
( يدفع صاحب العمل 9% ، والعامل 9% )

10. ما هي انواع الاشتراكات ؟

11. انواع الاشتراكات هي :
الاشتراك
الاختياري
الاشتراك
الالزامي

12. ويشمل فرع الاخطار المهنية وفرع المعاشات
انواع الاشتراكات :
الاشتراك
الالزامي
ويشمل فرع الاخطار المهنية وفرع المعاشات
المشتركين
سعوديين وغير سعوديين
المشتركين سعوديين فقط

13. ويقتصر على فرع المعاشات فقط
انواع الاشتراكات :
الاشتراك
الاختياري
راجع جدول
الفئات
خاص بالسعوديين
ويقتصر على فرع المعاشات فقط

14. على من ينطبق فرع الاخطار المهنية في النظام ؟
ينطبق بصورة الزامية على جميع العمال دون تمييز في الجنس أوالجنسية أوالسن .
غير سعودي
سعودي و

15. على من ينطبق فرع المعاشات في النظام ؟
ينطبق بصورة الزامية على جميــــع العمال السعوديين دون تمييز في الجنس بشرط ان يكون سن العامل عند بدء تطبيق النظام عليه دون سن الستين .
كما ينطبق فرع المعاشات بصورة اختيارية على المواطنين السعوديين المشتغلين بالمهن الحرة ، او الحرفيين ، او الذين يعملون بالخارج وليس لمن يشغلهم مقر عمل داخل المملكة .
ويجوز بقرار من الوزير تطبيق فرع الاخطار المهنية عليهم .

16. الاصل اذا استوفى المشترك سن الستين يستحق معاش التأمين
هل ينطبق فرع الاخطار المهنية وفرع المعاشات في النظام على من هم في سن الستين وأكثر ؟
الاصل اذا استوفى المشترك سن الستين يستحق معاش التأمين
ولكن لو رغب في العمل بعد استحقاقه
للمعاش عن مدة خدمته السابقة فإنه يخير :
1 ـ ان يعفى من الاشتراك عن مدة عمله الجديد .
2 ـ ان يستأنف اشتراكه في النظام بشرط ان
تكون سنه دون سن الخامسة والستين .
بعد سن الخامسة والستين لا يخضع للنظام

17. من هي الفئات الملزمة بالنظام ؟

18. من هي الفئات الملزمة بالنظام ؟
العمال الذين تربطهم بصاحب عمل علاقة تعاقدية لأداء عمل بصورة رئيسية داخل المملكة مقابل أجر .
المتدرب بقصد التدرج .
العامل السعودي الذي يعمل خارج المملكة لحساب صاحب عمل له مقر داخل المملكة .
العاملون في الاجهزة الحكومية والمؤسسات العامة الذين لا يخضعون لنظام التقاعد . (مثل المتعاقدون ، عمال الاجر اليومي ) .

19. من هي الفئات الذين المستثناة من النظام ؟
موظفو الدولة المدنيون وأفراد القوات المسلحة والشرطة الخاضعين لنظام التقاعد .
الموظفون الاجانب الذين يعملون في البعثات الدولية أو السياسية او العسكرية الاجنبية .
البحارة الذين يعملون فوق السفن البحرية للنقل او الصيد .
خدم المنازل .
العمال الزائرين .
عمال الاستصناع المستقلون .
افراد اسرة صاحب العمل الذين يعملون وحدهم في المنشاة العائلية .

20. من هي الفئات التي تشترك اختياريا بالنظام ؟
المشتغلون بالمهن الحرة كالأطباء ، والمهندسين ، والمحامين .
الحرفيين كالنجارين والحدادين .
الذين يعملون بالخارج وليس لمن يشغلهم مقر عمل داخل المملكة .
المشتركون الذين توقف اشتراكهم الالزامي في فرع المعاشات لخروجهم من نطاق التطبيق ويرغبون بالاستمرار .
المواطنين السعوديين الذين يعملون في البعثات الدولية أو السياسية او العسكرية الاجنبية .
يحق لعمال الاستصناع طلب الاشتراك الاختياري .
يحق للمنشاة العائلية طلب الاشتراك الاختياري .

21. حالات الاستمرار في الاشتراك
في حالة اعارة المشترك الى منشأة اخرى .
الاجازات بأنواعها النظامية .
مدد الغياب بدون اجر بإذن من صاحب العمل .
مدة الاجازة الدراسية خارج المملكة .

22. كيف يحسب الاشتراك اجر بالقطعة اجر بالساعة اجر شهري والعمولة اوالانتاج
اشكال اجور العمال
اجر بالقطعة
والعمولة
اوالانتاج
اجر بالساعة
أجر يومي
اجر شهري
كيف يحسب الاشتراك

23. اجر شهري كيف يحسب الاشتراك + الراتب الاساسي للموظف بدل السكن
اشكال اجور العمال
اجر شهري
كيف يحسب الاشتراك
الراتب الاساسي للموظف +
بدل السكن

24. اشكال اجور العمال
اجر يومي
كيف يحسب الاشتراك
اجر اليوم × 30 = اجر شهري

25. اجر الساعة كيف يحسب الاشتراك اجر الساعة × 240 = اجر شهري
اشكال اجور العمال
اجر الساعة
كيف يحسب الاشتراك
اجر الساعة × 240 = اجر شهري

26. اجر القطعة او الانتاج او العمولة
اشكال اجور العمال
اجر القطعة
او الانتاج
او العمولة
كيف يحسب الاشتراك
على اساس المتوسط الشهري لما تقاضاه عن مدة عمله الفعلية في السنة السابقة
في حالة انه جديد لم يعمل في السابق يؤخذ اجر مشترك مثيل

27. كيفية حساب نسبة الاشتراك 20%

28. نسبة الاشتراك 20% + نسبة الاشتراك في فرع الاخطار المهنية : 2% .
نسبة الاشتراك في فرع المعاشات : 18 % .
كيف تحسب النسبة ؟
الراتب الاساسي للموظف +
نقدي
بدل السكن
عيني

29. كيفية الحساب مع بدل السكن النقدي :
راتب اساسي شهري لموظف 4000 ريال .
بدل سكن نقدي 1000 ريال شهري .
المجموع = راتب الشهر + بدل السكن الشهري = 5000 ريال .
مثال : 2
الاخطار = 5000 × = 100 ريال على الشركة
100 9
المعاشات = 5000 × = 450 ريال على الشركة
100 9
المعاشات = 5000 × = 450 ريال على الموظف
100
المبلغ المدفوع للتأمينات هو 1000 ريال

30. كيفية الحساب مع بدل السكن العيني :
راتب اساسي شهري لموظف 4000 ريال / بدل سكن عيني ( سكن الشركة ) .
يحسب بدل السكن العيني كالتالي : الراتب الشهري × 2 = 8000 ريال
وعليه يحسب بدل السكن الشهري ÷ 12 = 667 ريال شهري
المجموع = راتب الشهر + بدل السكن = = 4667 ريال 2
الاخطار = 4667 × = ريال على الشركة
100 9
المعاشات = 4667 × = ريال على الشركة
100 9
المعاشات = 4667 × = ريال على الموظف
100
المبلغ المدفوع للتأمينات هو ريال

31. شامل الراتب الاساسي وبدل السكن النقدي أو العيني
تحديد قيمة الاشتراك
يجب ألا يتجاوز الحد
الاعلى للاشتراك لعامل
يتقاضى راتب شهري
قدره ريال
يجب ألا يقل
الحد الادني للاشتراك
لعامل يتقاضى راتب شهري
قدرة 400 ريال
شامل الراتب الاساسي وبدل السكن النقدي أو العيني

32. غرامة التأخير يجب دفع الاشتراكات الى المؤسسة خلال خمسة عشر يوما الاولى
من الشهر الذي يلي الشهر المستحقة عنــــه الاشتراكات . وإذا لم
يتم الدفع خلال هذه المدة فعلى صاحب العمل دفع غرامة تــــــأخير
قدرها (2%) من الاشتراك المستحق عن كل شهر تأخير أو جزء
منه . 2
قيمة الاشتراك × ـــــــــ = الغرامة الشهرية
100

33. فرع
الاخطار المهنية

34. انواع العجز عجز غير مهني عجز مهني درجات العجز
عجز جزئي
مستديم
عجز كلي
مستديم
عجز مؤقت

35. درجات العجز عجز مؤقت عجز جزئي مستديم التعويض عائدة شهرية
التعويض بدل يومي
عجز كلي
مستديم
جزئي اقل 50%
التعويض عائدة شهرية
جزئي 50%
الى اقل من100%

36. تعويضات الاخطار المهنية
تعد اصابة عمل كل حادث يقع للمشترك اثناء العمل أو يقع له بسبب العمل ، كما يعد في حكم ذلك ايضا كل حادث يقع للمشترك اثناء طريقه من مسكنه الى محل عمله وبالعكس او اثناء طريقه من محل عمله الى المكان الذي يتناول فيه طعامه او يؤدي فيه صلاته وبالعكس ، او اثناء تنقلاته التي يقوم بها بقصد اداء مهمة كلفه بها صاحب العمل .
لا يستحق أي تعويض الا اذا كانت الاصابة قد وقعت بعد اتمام اجراءات التسجيل

37. بالنسبة لاستحقاق التعويض في فرع الاخطار
العجز المهني
العجز
العجز غير المهني
في حالة العجز المهني : يستحق المشترك التعويض بمجرد الاشتراك دون النظر الى مدة الاشتراك .
في حالة العجز غير المهني : يستحق المشترك التعويض بشرط ان يكون قضى 12 شهراً متصلاً أو 18 شهراً منفصلاً

38. تعويضات الاخطار المهنية
يلتزم صاحب العمل بالقيام بالإسعافات الاولية للمصاب وباتخاذ ما يلزم من تدابير للوفاء بهذا الالتزام .
تقدم العناية الطبية من قبل المستشفيات والمراكز الصحية والعيادات الخاصة المملوكة للمؤسسة او التي يتم التعاقد معها .
يلتزم المصاب أو من ينوب عنه ان يبلغ صاحب العمل خلال سبعة ايام من تاريخ وقوع الاصابة او اكتشاف المرض .

39. تعويضات الاخطار المهنية
يلتزم المصاب أو من ينوب عنه ان يبلغ صاحب العمل خلال سبعة ايام من تاريخ وقوع الاصابة او اكتشاف المرض .
يلتزم صاحب العمل او من ينوب عنه بإبلاغ المؤسسة عن اصابات العمل خلال ثلاثة ايام من تاريخ ابلاغه او علمه بوقوع الاصابة .
يعد ورود بلاغ الاصابة الى المؤسسة من قبل جهة العلاج او أي جهة حكومية في حكم الابلاغ .

40. تعويضات الاخطار المهنية
في الحالات المستعجلة يجوز للمصاب ان يلجأ الى أي من جهات العلاج المرخص لها كطبيب او عيـادة او مستشفى خاص ، بشرط ان تكون حالته لا تحتمل التأخير . وعليه ان يبادر بإبلاغ المؤسسة خلال ثلاثة ايام من تاريخ الالتجاء الى جهة العلاج . ( يمكن التجاوز عن التأخير في الابلاغ لأسباب مبررة )
للمؤسسة الحق في نقل المصاب الى أي جهة اخرى وتتحمل المؤسسة نفقات علاج الاصابة . والمرافق اذا قررت المؤسسة ذلك .

41. تعويضات الاخطار المهنية
لا تتحمل المؤسسة نفقات العلاج في الحالات التالية :
اذا لم يتم الابلاغ خلال المهلة المحددة .
اذا رفض المصاب الانتقال الى جهة العلاج التي تحددها المؤسسة .
اذا تبين ان حالة العلاج لم تكن من الحالات المستعجلة التي لا تتحمل التأخير .

42. تعويضات الاخطار المهنية
تلتزم المؤسسة بنفقات انتقال المصاب ذهابا وعودة من مكان العمل او من مسكنه الى الجهات التالية :
المكان الذي يتلقى فيه العلاج .
المكان الذي يجري فيه تركيب الاجهزة التعويضية التاهيلية .
المكان الذي تجرى فيه الفحوصات الطبية من أي نوع .

43. تعويضات الاخطار المهنية
التعويضات تتمثل في :
العناية الطبية .
البدلات اليومية للعجز المؤقت عن العمل .
العائدات الشهرية والتعويضات المقطوعة للعجز المستديم .
المنح لعائلة المصاب في حالة وفاته .

44. العناية الطبية

45. العناية الطبية تستهدف العناية الطبية : خدمات الاطباء في أي تخصص .
فحوص التشخيص من أي نوع .
دخول المستشفى او مركز النقاهة .
تقديم المواد الطبية .
توفير الاطراف الصناعية .
نفقات الانتقال .
بذل العناية الطبية بدون تحديد مدة معينة .

46. العناية الطبية تستهدف العناية الطبية : علاج التشوهات .
تأهيل المصاب مهنيا .
الانتكاسات الناتجة عن الاصابة .
الاصابة اثناء العلاج ( الاخطاء الطبية / العدوى ) .
تجديد وصيانة الاجهزة الصناعية .

47. العناية الطبية
يراعى في العناية الطبية ان يتم تقديم العلاج للمصاب مهما كان نوعـه حسبما تقتضيه الحالة الصحية ، وطوال المدة اللازمة لاستكمال العلاج الى ان يشفى تماما او تستقر حالته ، ولمكتب المؤسسة متابعة المريض عن طريق طبيبه او اللجنة الطبية .

48. العناية الطبية
يجوز بموافقة المحافظ نقل المصاب من جهة العلاج الى موطنه اذا تبين ان حالته ميئوس من علاجها مع توفر عجز كلي مستديم ، مع صرف تذاكر درجة سياحية له وقيمة التجهيزات الطبية التي يحتاجها وتقررها اللجنة الطبية للمؤسسة .
تلتزم المؤسسة بنفقات نقل جثمان المصاب الذي توفي الى موطنه مع نفقات تغسيل وتحنيط الجثمان والكفن والصندوق ونقله الى المطار ونفقات الترجمة والتصديق للمستندات وما يلزم لإشعار اسرته .

49. البدل اليومي

50. سبق الاشارة الى أن درجات العجز هي :
عجز مؤقت
عجز جزئي
مستديم
التعويض عائدة شهرية
التعويض بدل يومي
عجز كلي
مستديم
جزئي اقل 50%
التعويض عائدة شهرية
جزئي 50%
الى اقل من100%

51. البدل اليومي
للمصاب في حالة عجزه المؤقت عن العمل بسبب اصابة عمل الحق في بدل يومي عن كل يوم اقعاد عن العمل بما في ذلك أيام العطل الرسمية والراحة الاسبوعية التي تتخلل مدة الاقعاد .
يثبت العجز المؤقت عن العمل بموجب تقرير طبي من الجهة الطبية التي تحددها المؤسسة ، وعلى المصاب المقرر له البدل بسبب العجز المؤقت ان يمتثل للكشف كلما طلب منه ذلك .

52. البدل اليومي
يستحق البدل اليومي اعتبارا من اليوم التالي لتاريخ وقوع الاصابة او من تاريخ الاقعاد عن العمل ان كان ذلك لاحقا
يدفع البدل اليومي لصاحب العمل اذا ثبت انه استمر في دفع الاجر للعامل المصاب .
يستحق المصاب البدل اليومي طوال فترة انقطاعه عن العمل بسب تركيب اوصيانة او استبدال الطرف الصناعي .

53. البدل اليومي
يقدر البدل اليومي بواقع 100% من اجر الاشتراك اليومي للمصاب في الشهر السابق للشهر الذي وقعت فيه الاصابة .
الاشتراك اليومي = الاشتراك الشهري ÷ عدد ايام الشهر
يخفض البدل الى 75% من اجر الاشتراك اليومي ، اثناء اقامة المصاب تحت العلاج على نفقة المؤسسة في احدى جهات العلاج .

54. مثال البدل اليومي 100% مثال البدل اليومي 75%
6000 ريال
البدل اليومي = الاشتراك الشهري = 30 30
الناتج هو 200 ريال بدل يومي
مثال البدل اليومي 75%
75% من البدل اليومي المقدر 200 ريال = 150 ريال

55. البدل اليومي
الاصل ان البدل اليومي لا ينتهي بانتهاء علاقة العمل او توقفها لأي سبب خلال مدة الانعقاد .
ينتهي البدل اليومي في الحالات التالية :
اذا استعاد المصاب قدرته على العمل وشفي تماما من الاصابة .
اذا انتهى العلاج واستقرت الحالة مع وجود عجز جزئي او كلي .
اذا توفي المصاب .

56. العائدة الشهرية

57. العائدة الشهرية والتعويضات المقطوعة
المشترك السعودي
عجز كلي
مستديم
100%

58. العائدة الشهرية والتعويضات المقطوعة
في حالة العجز الكلي المستديم الناجم عن اصابة عمل يستحق المشترك المصاب عائدة شهرية تعادل 100%
من متوسط الاجر الشهري غيرانه اذا قلت عائدة العجز الكلي المستديم عن 1500ريال ترفع الى هذا القدر .
يجوز زيادة الحد الادنى للعائدة حسبما يتبين من زيادة تكاليف المعيشة في المملكة ، ( في حدود ما تسمح به الحالة المالية للمؤسسة ) .

59. العائدة الشهرية والتعويضات المقطوعة
اذا قررت اللجنة الطبية حاجة المصاب الى معونة الغير
( الاعتماد على شخص اخر في تصريف اموره )
فانه يحصل على نسبة50% اضافية من قيمة العائدة
الشهرية بشرط الا يزيد الحد الاقصى لها 3500 ريال
يخضع المشترك لفحوص دورية لمدة عشر سنوات
لتقييم مدي حاجته لمعونة الغير، بعد ذلك تصبح نهائية

60. العائدة الشهرية والتعويضات المقطوعة
العجز الكلي المستديم
يحسب متوسط الاجر الشهري بأخذ ثلث مجموع الاجور الخاضعة للاشتراك المؤداة خلال الاشهر الثلاثة السابقة للشهر الذي حدثت فيه الاصابة .

61. مثال :
تعرض عــــامل في احد المنظمات الخــــــــاضعة لمؤسسة التأمينات الاجتماعية الى اصابــــــة عمل في شهر 8 ( اغسطس ) نتج عنها عجز كلي مستديم كيف يمكن لنا حساب العائدة الشهرية التي سوف يحصل عليها هذا العامل المشترك الخاضع للنظام ؟

62. القاعدة
في حالة العجز الكلي المستديم الناجم عن اصابة عمل يستحق المشترك المصاب عائدة شهرية تعادل 100%
من متوسط الاجر الشهري غيرانه اذا قلت عائدة العجز الكلي المستديم عن 1500ريال ترفع الى هذا القدر .
ويحسب متوسط الاجر الشهري بأخذ ثلث مجموع الاجور الخاضعة للاشتراك المؤداة خلال الاشهر الثلاثة السابقة للشهر الذي حدثت فيه الاصابة .

63. حل المثال : العجز الكلي المستديم
حدثت له الاصابة في شهر8
لحساب متوسط الاجر الشهري يلزم معرفة اجر كل شهر من الاشهر الثلاثة السابقة للشهر الذي حدثت فيه الاصابـــــــــة معنى ذلك يلزم معرفة اجر شهر 5/6/7 ثم يتم جمع الاجور في هذه الاشهر الثلاثة ويأخذ ثلثها .
اجر شهر
( 7)
اجر شهر
( 6)
اجر شهر
( 5) + +
متوسط الاجر الشهري = 3

64. وبافتراض أن اجره في الثلاثة شهور الاولى هو :
في شهر 5 هو 4000
وفي شهر 6 هو 4000
وفي شهر 7 هو 4300
اذا متوسط الاجر الشهري له = ( )÷ 3 =
الناتج هو ريال
وهذه هي قيمة العائدة الشهرية للمصاب

65. بفرض ان العائدة الشهرية كانت اقل من 1500 ريال
تلتزم المؤسسة برفع قيمة
العائدة الشهرية الى 1500 ريال

66. العائدة الشهرية والتعويضات المقطوعة
المشترك
غير السعودي
عجز كلي
مستديم
100%

67. العائدة الشهرية والتعويضات المقطوعة
كان النظام السابق يخير الغير
سعودي اما بالعائدة او التعويض المقطوع
النظام الجديد فقط تعويض مقطوع .
يستمر العمل بالعائدة للفئات الخاضعة للنظام القديم

68. غير السعودي يحصل على تعويض مقطوع فقط
في النظام الجديد :
غير السعودي يحصل على تعويض مقطوع فقط

69. حالة العجز الكلي المستديم
التعويضات المقطوعة
حالة العجز الكلي المستديم
بالنسبة للمشترك الغير سعودي :
اذا ادت الاصابــــــــة الى عجز كلي مستديم (100% ) فان المصاب يستحق صرف تعويض مقطوع مقداره (84 شهر) من قيمة العائدة التي كان من المفترض الحصول عليها بحد اقصى ( ريال ) .

70. التعويضات المقطوعة الشرط الا تزيد قيمة التعويض المقطوع عن 330.000ريال
حالة العجز الكلي المستديم لغير السعودي
نوجد العائدة الشهرية للعجز الكلي المستديم كما في السابق ، الا ان العائدة تحول الى تعويض مقطوع بضربها في (84شهراً) .
الشرط الا تزيد قيمة التعويض المقطوع
عن ريال

71. مثال : العجز الكلي المستديم ( المشترك غير السعودي )
شخص حدثت له الاصابة في شهر8
لحساب متوسط الاجر الشهري يلزم معرفة اجر كل شهر من الاشهر الثلاثة السابقة للشهر الذي حدثت فيه الاصابـــــــــة معنى ذلك يلزم معرفة اجر شهر 5/6/7 ثم يتم جمع الاجور في هذه الاشهر الثلاثة ويأخذ ثلثها .
اجر شهر
( 7)
اجر شهر
( 6)
اجر شهر
( 5) + +
متوسط الاجر الشهري = 3

72. مثال 4100 × 84 = 344400 ريال فإذا كان اجره في شهر 5 هو 4000
وفي شهر 6 هو 4000
وفي شهر 7 هو 4300
اذا متوسط الاجر الشهري له = ( )÷ 3 =
الناتج هو ريال
بالنسبة للمشترك الغير سعودي : حالة العجز الكلي المستديم
4100 × 84 = ريال
التعويض المقطوع : لاحظ المبلغ
سوف يخفض الى ريال
عدد الشهور
قيمة العائدة

73. العجز الجزئي المستديم عجز جزئي شديد عجز جزئي خفيف جزئي أقل من 50%
جزئي من 50%
الى أقل من100%

74. العائدة الشهرية والتعويضات المقطوعة
المشترك السعودي
عجز جزئي
مستديم
عجز جزئي شديد
جزئي 50%
الى اقل من100%

75. العائدة الشهرية والتعويضات المقطوعة
العجز الجزئي المستديم
من50% الى اقل من 100%
جزئي 50%
الى اقل من100%
في حالة العجز الجزئي المستديم الناجم عن اصابة عمل والذي يعادل او يتجاوز 50% ( من 50 % الى اقل من 100% ) يحق للمشترك المصاب تقاضي عائدة شهرية تعادل حاصل ضرب النسبة المئوية لهذا العجز بعائدة العجز الكلي المستديم التي كان يتقاضاها فيما لو كان عجزه كلياً.

76. مثال : لحل المثال نذهب الى القاعدة ونرى ماذا تقول
تعرض عــــامل في احد المنظمات الخــــــــاضعة لمؤسسة التأمينات الاجتماعية الى اصابــــــة عمل في شهر 8 ( اغسطس ) نتج عنها عجز جزئي مستديم حدده الاطبــــــاء بنسبة 50% ، كيف يمكن لنا حساب العائدة الشهريـــــــــــــة التي سوف يحصل عليها هذا العامل المشترك الخاضع للنظام ؟
لحل المثال نذهب الى القاعدة ونرى ماذا تقول

77. لان العجز جزئي وهو من 50% الى اقل من 100%
القاعدة تقول :
في حالة العجز الجزئي المستديم الناجم عن اصابة عمل والذي يعادل او يتجاوز 50% ( من 50 % الى اقل من 100% ) يحق للمشترك المصاب تقاضي عائدة شهريــة تعادل حاصل ضرب النسبة المئوية لهذا العجز بعائدة العجز الكلي المستديم التي كان يتقاضاها فيما لو كان عجزه كلياً.

78. العائدة الشهرية والتعويضات المقطوعة
الحل على خطوتين :
ــ نوجد متوسط الاجر الشهري ( كما لو كان العجز كلي ) .
ــ نضرب الناتج ( المتوسط × نسبة العجز ( من 50% الى اقل من 100% ) .

79. مثال العجز الجزئي المستديم من 50%الى اقل من 100%
اولا
يحسب
متوسط الاجر الشهري
مثال العجز الجزئي المستديم من 50%الى اقل من 100%
بافتراض ان اجره في شهر 5 هو 4000
وفي شهر 6 هو 4000
وفي شهر 7 هو 4300
اذا متوسط الاجر الشهري له = ( )÷ 3 =
الناتج هو ريال
نضرب الناتج في نسبة العجز ؟ %
ثانيا
العائدة الشهرية لعجز جزئي مستديم =
4100 ×50% = 2050 ريال

80. العائدة الشهرية والتعويضات المقطوعة
المشترك الغير سعودي
عجز جزئي
مستديم
عجز جزئي شديد
جزئي 50%
الى اقل من100%

81. حالة العجز الجزئي المستديم
التعويضات المقطوعة
حالة العجز الجزئي المستديم
من 50% الى اقل من 100%
بالنسبة للمشترك الغير سعودي :
اذا ادت الاصابة الى عجز جزئي مستديم نسبته (50% الى اقل من 100%) فانـــه يحصل على تعويض مقطوع يعادل (60 شهر ) من قيمة العائــــــــــــــدة المفترضة بحد اقصى ( ريال) .

82. مثال العجز الجزئي المستديم من 50% الى اقل من 100% ( غير السعودي )
اولا
يحسب
متوسط الاجر الشهري
مثال العجز الجزئي المستديم من 50% الى اقل من 100% ( غير السعودي )
فإذا كان اجره في شهر 5 هو 4000
وفي شهر 6 هو 4000
وفي شهر 7 هو 4300
اذا متوسط الاجر الشهري له = ( )÷ 3 =
الناتج هو ريال
نضرب الناتج في نسبة العجز %
ثانيا
العائدة الشهرية لعجز جزئي مستديم =
4100 ×50% = 2050 ريال

83. مثال العجز الجزئي المستديم من 50% الى اقل من 100% ( غير السعودي )
العائدة الشهرية لعجز جزئي مستديم =
4100 ×50% = 2050 ريال
التعويض المقطوع = 2050 × 60 = ريال
هذا الناتج بحد اقصى ريال
عدد الشهور

84. لم يفرق النظام في هذه الجزئية بين السعودي والغير سعودي
عجز جزئي
مستديم
عجز جزئي خفيف
جزئي أقل من 50%
لم يفرق النظام في هذه الجزئية
بين السعودي والغير سعودي

85. العجز الجزئي المستديم الذي تقل نسبته عن 50%
اقل من 50% 1
اذا كان سن المشترك المصاب لم يزيد عن الاربعين فإنه يحصل على تعويض مقطوع يساوي 60 مرة وتحسب كالتالي :
قيمة العائدة الشهرية للعجز الكلي × نسبة العجز × 60 مرة
مثال : مصاب عمره (39عام ) ، نسبة عجزه (48% ) ، متوسط اجوره (2000 ريال) :
التعويض المقطوع = 2000×48% × 60 = ريال .

86. العجز الجزئي المستديم الذي تقل نسبته عن 5%2
اذا كان سن المشترك المصاب يزيد على الاربعين يتم تخفيض التعويض بقدار عدد من العائدات الشهرية مساوي لعدد السنوات التي تزيد عن الاربعين بحيث لا تقل قيمة التعويض عن (36مرة) ولا يتجاوز التعويض ريال
مثال :
مصاب عمره (54عام ) ، نسبة عجزه (48% ) ، متوسط اجوره (2000 ريال) :

87. العجز الجزئي المستديم الذي تقل نسبته عن 5%
الحل :
المادة تقول يتم تخفيض التعويض بمقدار عدد من العائدات الشهرية
مساوي لعدد السنوات التي تزيد عن الاربعين : ولحساب ذلك يتبع الاتي :
سن المصاب هو (54عام ) سيتم تخفيض التعويض بعدد (14 مرة)
=54 عام ــ 40عام ( فرق العمر ) = 14
يطرح الفرق في العمر من سن الستين = 60 ــ 14 = 46 مرة
وعليه يكون التعويض كالتالي :
2000 × 48% × 46 = ريال
لا يزيد عن
مع مراعاة الشرط في المادة :
لا تقل عن مرة 36

88. ماذا لو ادت الاصابة الى وفاة المشترك الغير سعودي ؟

89. يتم توزيع التعويض على افراد العائلة بالتساوي
بالنسبة للمشترك الغير سعودي :
اذا ادت الاصابــــــــــــة الى وفاة المشترك فان افراد عائلته يحصلون على تعويض مقطوع يعادل (84 شهراً) من قيمة العائــدة التي كان من المفترض الحصول عليها بحد اقصى ( ريال ) .
يتم توزيع التعويض على افراد العائلة بالتساوي

90. العائدة الشهرية
اذا اصيب المشترك الذي يتقاضى عائدة عن العجز الجزئي المستديم ، بإصابة عمل اخرى ادت الى اقعاده المؤقت عن العمل واستحقاقه عن البدل اليومي ، فإنه يحق له الجمع بين هذا البدل والعائدة الشهرية عن الاصابة السابقة .

91. العائدة الشهرية
تأخذ الانتكاسة او مضاعفة الاصابة حكم الاصابة الاصلية اذا ادت الى عودة المصاب الى جهة العلاج ، وفي هذه الحالة توقف العائدة الشهرية اعتبارا من اول الشهر التالي لدخوله المستشفى لتتحول الى بدل يومي . ثم تستأنف العائدة اعتبارا من انتهاء الحق في البدل .

92. فرع المعاشات

93. فرع المعاشات بالنسبة للمشترك :
الاختياري
الالزامي
سعوديين ( رجل / امرأة ) % ؟

94. الحد الاقصى للسن النظامي للمشترك
المشترك السعودي : كل من يخضع للتأمينات رجل كان أو امرأة .
حد الاشتراك
60 عام
حد الاشتراك
55 عام

95. تعويضات فرع المعاشات
اذا بلغ المشترك الرجل ستين سنة كاملة / والمرأة خمسة وخمسون سنة كاملة وتوقف عن ممارسة أي نشاط خاضع للنظام يحق له الحصول على معاش التقاعد متى كانت مدة اشتراكه (120 شهراً ) على الاقل .

96. تعويضات فرع المعاشات التقاعد المبكر
يجوز للمشترك الذي لم يبلغ سن الستين ولم يعد خاضعا لأحكام هذا النظام الحصول على معاش التقاعد متى بلغت مدة اشتراكه (300 شهر) على الاقل .

97. شروط استحقاق المشترك اختياريا للمعاش
معاش التقاعد :
يحق للمشترك اختياريا صرف معاش التقاعد متى توافرت الشروط التالية :
بلوغ سن الستين .
التوقف ممارسة العمل .
توفر مدة اشتراك لا تقل عن (120 شهرا) .

98. شروط استحقاق المشترك اختياريا للمعاش
معاش التقاعد المبكر:
يحق للمشترك اختياريا صرف معاش التقاعد المبكر متى توافرت الشروط التالية :
توافر مدة اشتراك لا تقل عن (300 شهراً) .
التوقف عن ممارسة العمل .

99. كم النسبة % التي يلزم ان يدفعها لضم المدة الاعتبارية
تعويضات فرع المعاشات
اذا بلغت مدة اشتراك المشترك 60 شهراً وانتهت ببلوغ سن الستين دون ان يستكمل المدة النظامية (120 شهراً) فانه يجوز له ان يطلب ضم مدة اعتبارية الى مدة اشتراكه على الا تتجاوز هذه المدة 60 شهرا .
كم النسبة % التي يلزم ان يدفعها لضم المدة الاعتبارية

100. مشتركون يحق لهم الحصول على المعاش قبل بلوغ الستين
مشتركون يحق لهم الحصول على المعاش قبل بلوغ الستين

101. مشتركون يحق لهم الحصول على المعاش قبل بلوغ الستين
مشتركون يحق لهم الحصول على المعاش قبل بلوغ الستين 1
المرأة المشتركة اذا بلغ عمرها (55 عاما ) بشرط توافر مدة اشتراك لا تقل عن (120شهرا) وتوقفت عن مزاولة العمل الخاضع للتأمينات .

102. مشتركون يحق لهم الحصول على المعاش قبل بلوغ الستين
مشتركون يحق لهم الحصول على المعاش قبل بلوغ الستين 2
المشترك الذي حكم عليه بالسجن لمدة سنة او اكثر وتوافرت لديه مدة اشتراك لا تقل عن (120شهرا) .

103. مشتركون يحق لهم الحصول على المعاش قبل بلوغ الستين
مشتركون يحق لهم الحصول على المعاش قبل بلوغ الستين 3
المشترك الذي يعمل في الاعمال الشاقة او الضارة بالصحة وبلغ عمره خمسا وخمسين سنة على الاقل وتوقف عن مزاولة العمـل الخاضـع للنظــام ، او توافرت لديــه مدة اشتراك لا تقل عن (120شهرا) وثبت مزاولته هذا النوع من الاعمال بصورة فعليـة طوال الخمس السنوات الاخيرة من مدة الاشتراك .

104. مشتركون يحق لهم الحصول على المعاش قبل بلوغ الستين
مشتركون يحق لهم الحصول على المعاش قبل بلوغ الستين 4
المشترك المفقود ـ بعد انقضاء مدة ستة اشهر على فقده على الاقل ـ يعامل معاملة المشترك المتوفي ويستحق افراد عائلته التعويضات المقررة نظاما .

105. تعويضات فرع المعاشات المشترك المسجون
تدفع المؤسسة معاش التقاعد لاسرة المسجون رجل كان ام امرأة .

106. تعويضات فرع المعاشات للمشترك المحكوم عليه بالسجن
تدفع المؤسسة معاش تقاعد لأسرة المشتـرك الذي حكم عليه بالسجن ( رجل ام امرأة ) متى بلغت مدة اشتراكـه (120 شهراً) على الاقل ولو كان سنه اقل من ستين سنة اضافة الى الشروط التالية :
1ـ ان يكون قد صدر بحقه حكم قضائي نهائي يقضي بسجنه مدة لا تقل عن سنة من تاريــخ صدور الحكم ولا يدخل فيها فترة التوقيف السابقة على تاريخ صدور الحكم .
2 ـ ان يكون صاحب العمل قد اخطر المؤسسة بإنهاء خدمة المشترك .

107. تعويضات فرع المعاشات للمشترك المحكوم عليه بالسجن
يصرف معاش التقاعد للمسجون عن طريق شخص يحدده المشترك المسجون بإقرار منه فان لم يحدد فللمؤسسة ان تصرف المعاش لمن ينيبه افراد الاسرة ، فان لم ينيبوا احد يصرف للزوج/الزوجة أو لأرشدهم .
يصبح معاش التقاعد نهائيا اذا بلغ المسجون ستين سنة اثناء سجنه ، وإذا حدث قبل ذلك انه توفي او اصيب بعجز غير مهني .

108. تعويضات فرع المعاشات اصحاب المهن الشاقة و الضارة
تدفع المؤسسـة معــاش للمشتركين اللذين يعملون في اعمال شاقة او ضارة بالصحة .

109. تعويضات فرع المعاشات لمشتركين يعملون في الاعمال الشاقة او الضارة بالصحة
يحق للمشتركين اللذين يعملون في الاعمــــــــال الشاقة او الضارة بالصحة طلب الحصول على معاش التقاعد في سن الخامسة والخمسون فأكثر متى توافرت لديهم مدة اشتراك 120 شهراً .
فئات اعمال هم :
عمال المناجم .
عمال المحاجر .
عمال صهر المعادن كالحديد اللذين يعملون امام الافران .
الغواصون الذين يتطلب عملهم المعتاد الغوص في اعماق البحار .

110. معاش العجز الغير مهني
يعتبر متى استحال عليه بسبب حالته الصحية يكسب اجر يساوي على الاقل ثلث اجره السابق وان تستمر حالة العجز لديه مدة ستة اشهر او اكثر ، وفق الشروط التالية :
ان تحدث حالة العجز قبل بلوغ المشترك سن الستين .
ان تتوفر لديه مدة اشتراك لا تقل عن (120 شهر) متصلة و(180 شهر منفصل ) .
ان يتم اثبات الحالة عن طريق اللجان الطبية .

111. معاش العجز الغير مهني
يحسب معاش العجز غيرالمهني بنفس طريقة حساب المعاش .
يزداد معاش العجز غير المهني بنسبة 50% في حالة ان قررت
اللجنة الطبية الحاجة الى معونة على ان لا تتجاوز 3500 ريال .
اذا حدث العجز غير المهني بعد تاريخ ترك المشترك للعمل الخاضع للنظام فانه يحق له صرف معاش تقاعد اذا توافرت لديه الشروط السابقة .

112. يحق للمشترك او افراد عائلته صرف تعويض الدفعة الواحدة
في الحالات التالية :
دون النظر الى سن 60
او العجز غير المهني
اذا انتقل الى عمل خاضع لنظام التقاعد المدني
او العسكري ولم تسمح له الانظمـة بأخذ مدة
الاشتراك الخاصة به في الحسبان .

113. يحق للمشترك او افراد عائلته صرف تعويض الدفعة الواحدة
في الحالات التالية :
دون النظر الى سن 60
او العجز غير المهني
اذا كان المشترك امرأة وبالشروط السابقة .

114. يحق للمشترك او افراد عائلته صرف تعويض الدفعة الواحدة
في الحالات التالية :
دون النظر الى سن 60
او العجز غير المهني
اذا كان المشترك يعمل بالأعمال الشاقة او الضارة
وبالشروط السابقة .

115. يحق للمشترك او افراد عائلته صرف تعويض الدفعة الواحدة
في الحالات التالية :
دون النظر الى سن 60
او العجز غير المهني
اذا صدر بحق المشترك حكم بالسجن
لمدة خمس سنوات او اكثر .

116. طريقة حساب المعاش التقاعدي

117. كيف يتم حساب المعاش الحساب بناء على الفترة اللاحقة للنظام الجديد
على الفترة السابقة
للنظام الجديد

118. مثال :
يستحق رجل معاش تأمينات اجتماعيـــــــــــــة عن فترة
اشتراكـــــه التي قدرت بأربعة وعشرون عاما في الفترة
السابقة للنظام وسبعة أعوام في الفترة اللاحقــــة للنظام
وقد كان متوسط اجره خلال السنتين الاخيرتين 9.000
ريال و ريال وعندما تقدم بطلب استحقاق المعاش
اثبت انه يعول والده ووالدته الطاعنين في السن .
احسب قيمة المعاش المستحق للرجل ؟
7 بعد
24 قبل

119. كيف يتم حساب المعاش بناء على الفترة السابقة للنظام الجديد
متوسط الاجور خلال السنتين الاخيرتين من كامل مدة الاشتراك
× مدة الاشتراك السابقة × ــــــــ مع اضافة اعانة معالين :
نسبة 10% من المعاش عن شخص واحد .
نسبة 15% من المعاش عن شخصين .
نسبة 20% من المعاش عن ثلاثة اشخاص فأكثر . 1 50

120. كيف يتم حساب المعاش ( النظام القديم )
يتم حساب المتوسط للاجور
خلال السنتين الاخيرتين كالتالي :
ـ يحدد راتب السنة الاخيرة ولنفرض انه ( ريال) .
ـ يحدد راتب السنة قبل الاخيرة ولنفرض انه ( ريال ) .
ـ يضرب راتب كل سنة × 12 شهر .
ـ يجمع ناتج كل سنة ويقسم على 24 شهر .
مثال : 11000× 12 = ريال
9000 × 12 = ريال
المتوسط = ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ = ـــــــــــــــــــــ = ريال
240000 24 24
متوسط الاجر خلال السنتين الاخيرتين

121. كيف يتم حساب المعاش ( النظام القديم )
القاعدة :
ــــــ 1 = × ×
الناتج
مدة الاشتراك
متوسط الاجر خلال السنتين الاخيرتين 50
ــــــ 1 =
4800 ريال × × 24
10.000 50
لحساب معاش المعالين = =
نسبة المعالين ×
الناتج من المعادلة الاولى
الناتج
720 ريال = ×
15%
4800 ريال
مجموع المعاش المستحق = ناتج المعادلة الاولى + ناتج المعادلة الثانية + =
720 ريال
4800 ريال
5520 ريال

122. كيف يتم حساب المعاش لاحظ لا يشير الى معالين
بناء
على الفترة اللاحقة
للنظام الجديد
متوسط الاجور خلال السنتين الاخيرتين من كامل مدة الاشتراك
× مدة الاشتراك السابقة × ــــــــ . 1 40
لاحظ لا يشير الى معالين

123. كيف يتم حساب المعاش ( النظام الجديد )
القاعدة :
ــــــ 1 = × ×
الناتج
مدة الاشتراك
متوسط الاجر خلال السنتين الاخيرتين 40
ــــــ 1 =
1750 ريال × × 7
10.000 40
مجموع المعاش المستحق عن الفترتين
= ناتج المعادلة الاولى + ناتج المعادلة الثانية =
1750 ريال +
5520 ريال
7270 ريال

124. عمل مقارنة بين المعاش في النظام القديم والنظام الجديد

125. لاحظ الرقم الناتج وقارن
( النظام القديم )
ــــــ 1 = × ×
الناتج
مدة الاشتراك
متوسط الاجر خلال السنتين الاخيرتين 50
ــــــ 1 =
6200 ريال × × 31
10.000 50
لحساب معاش المعالين = =
نسبة المعالين ×
الناتج من المعادلة الاولى
الناتج ×
930 ريال =
15%
6200 ريال
مجموع المعاش المستحق = ناتج المعادلة الاولى + ناتج المعادلة الثانية + =
930 ريال
6200 ريال
7130 ريال
لاحظ الرقم الناتج وقارن

126. تخيل مشترك في نظام قديم وليس له معالين وقارن
( النظام الجديد )
القاعدة :
ــــــ 1 = × ×
الناتج
مدة الاشتراك
متوسط الاجر خلال السنتين الاخيرتين 40
ــــــ 1 =
7750 ريال × × 31
10.000 40
لاحظ الرقم الناتج برغم عدم وجود معالين وقارن
تخيل مشترك في نظام قديم وليس له معالين وقارن

127. منافع افراد العائلة توزع بالتساوي
يوزع المعاش بالكامل ( 100% ) بالتساوي على افراد العائلة المستحقين اذا كانوا ثلاثة او اكثر .
يوزع المعاش بنسبة (75%) من قيمة المعاش اذا كانا اثنين .
يوزع المعاش بنسبة (50%) اذا كان المستحق شخص واحد فقط .
توزع بالتساوي

128. منافع افراد العائلة
في حالة زواج الارملة او البنت او بنت الابن او الاخت بعد وفاة المشترك يصرف لها منحــة زواج بواقع (18 شهرا) من قيمــــــة نصيبها في المعاش لمرة واحدة ويتــم ايقاف الصرف لها . وإذا طلقت او ترملت بعد ذلك يتم اعـــــــادة ادراجها ضمن المستحقين .

129. منافع افراد العائلة
في حالة طلاق او ترمل البنت او بنت الابن او الاخت التي لم تكن مستحقة وقت وفاة المشترك يتم ادراجها ضمن المستحقين .
في حالة عودة العجز للابن او الاخ او ابن الابن الذي سبق قطع نصيبه لزوال عجزه يتم ادراجه ضمن المستحقين .
( الاصل انهم يستحقوا معاش لعجزهم مهما كان عمرهم)

130. منافع افراد العائلة
تجمع الارملة بين معاشها المستحق عن نفسها ونصيبها المستحق لها عن زوجها المشترك في النظام ، ويسري هذا الامر على الرجل الارمل العاجز .
يجمع الابناء والبنات بين ما يستحق لهم من معاش عن الاب وما يستحق لهم من معاش عن الام .
يجمع ابناء وبنات الابن بين ما يستحق لهم عن الجد والجدة المشتركين في النظام وما يستحق لهم عن الاب والأم .

131. منافع افراد العائلة
يجمع العاجز من افراد العائلة بين المعاشات والتعويضات المستحقة له .

132. إلى لقاء
وشكراً

133. في المملكة العربية السعودية
ما هي مصادر النظام
في المملكة العربية السعودية ؟

134. في المملكة العربية السعودية
ما هي مصادر النظام
في المملكة العربية السعودية
مصادر
احتياطية
مصادر
أصلية

135. المملكة العربية السعودية ؟
ما المقصود بالنظام في
المملكة العربية السعودية ؟

136. النظام
يقصد بالنظام في المملكة العربية السعودية
ما يصدر بموجب مرسوم ملكي من قـواعـد
قانونية عامة ومجردة بعد موافقــة مجلس
الوزراء عليها .
مثال : نظام العمل والعمال / نظام القضاء
نظام التأمينات الاجتماعية .

137. اذا الانظمة هي التشريعات وكلمة نظــــــام تعني تشريع .
الا ان المملكة اقصرت مصطلح تشريع على الاحكام الشرعية . واستخدمت نظام بدلا عنه .

138. مزايا النظام :
الانضباط والتحديد .
سهولة الاصدار . ( حسب ما تقتضيه المصلحة)
وحدة النظام لكل اجزاء الوطن
( لكافة القاطنين على ارض الوطن ).
عيوب النظام :
تعدد الانظمة وكثرة التعديلات بها .