1. به نام خدايي كه در اين نزديكي است
اصول اپيدميولوژي دانشجويان بهداشت عمومي
فرزانه مباشري- عضو هيأت علمي دانشگاه علوم پزشكي فسا
By Farzaneh Mobasheri

2. مقدمه ای بر اپیدمیولوژی و مفهوم گذار اپیدمیولوژیک
جلسه اول
مقدمه ای بر اپیدمیولوژی و مفهوم گذار اپیدمیولوژیک
مطالب اصلی مورد بحث:
تعریف و تاریخچه اپیدمیولوژی
اجزا، اهداف و کاربردهای اپیدمیولوژی
روش های همه گیری شناسی
تفاوت اپیدمیولوژی با بهداشت عمومی و پزشکی بالینی
تعریف گذار سلامت و گذار اپیدمیولوژیک
امواج گذار اپیدمیولوژیک
By Farzaneh Mobasheri

3. Scientific Study of Disease
Sub-molecular or molecular level (cell biology, biochemistry, immunology)
tissue or organ level (anatomy, pathology)
individual level (clinical medicine)
population level (epidemiology):
Study of patterns of disease occurrence in human Populations as a whole rather than of individuals.

4. Epidemiology (definition)
Epi: Up on
Demos: Population
Logus: Study
Study of distribution , frequency & determinants of health-related states or events in specified populations and Application of this study to control of health problems.

5. Epidemiology Components
Distribution:
Who is getting the disease? Where? When?
Frequency:
Quantification of existence (prevalence) or occurrence (incidence) of Diseases; Disability & Death
Measurements of health states & events in community
Determinants:
Factors associated with health state; causal factors

6. Epidemiology (Objectives)
Identify etiology and risk factors
Determine extent of disease
Study natural history & prognosis
Evaluate existing or new prevention or intervention strategies
Provide foundation for public policy decision

7. What for?
1. Provide the scientific basis to prevent disease & injury and promote health.
2. Identify sections of the population at greatest risk to target interventions.
3. Investigate disease outbreaks.
4. Determine relative importance to establish priorities for research & action.

8. What for?
5. Study natural history of disease from precursor states through clinical course.
6. Evaluate effectiveness of programs in improving the health of the population.
7. Conduct surveillance of disease and injury occurrence in populations.

9. کاربردهای اپیدمیولوژی
چند سؤال:
چگونه به بهترین شکل می توان از سرطان گردن رحم پیشگیری کرد؟
آیا واکسن های طراحی شده برای پیشگیری از سالک کارایی دارند؟
بعد از گذشت 30 سال از پیدایش ایدز در دنیا وضعیت فعلی آن چگونه است؟ راه انتقال عمده آن در جوامع مختلف کدام است؟
چگونه می توان از اثربخشی یک داروی جدید در درمان دیابت مطمئن شد؟
چرا امروزه بیماری های قلبي عروقي زیاد شده اند؟

10. روش های همه گیری شناسی طرح پرسش انجام مقایسه تصادفی کردن جور کردن
استاندارد کردن

11. Basic questions in Epidemiology
Who is getting the disease?
Where is the disease occurring?
When is the disease occurring?
How much disease is out there?
Why is the disease occurring?
What is the course of disease?
How can we prevent / treat the disease?

12. اپیدمیولوژی، بهداشت عمومي و پزشکی بالینی
تفاوت اپیدمیولوژی با بهداشت عمومي و پزشکی بالینی چیست؟

13. 10 minutes rest

14. The World Health is in Transition
Epidemiologic: double burden of non-communicable diseases
“NCD” in many countries
Demographic: Population ageing
Lifestyles: Diets are rapidly changing Physical activity reducing
Tobacco use increasing
Urbanization: Growing cities
Globalisation: Increasing global influences

15. گذار سلامت Health Transition
شايع ترين دليل گذار سلامت: تغيير رفتار انسان ها

16. گذار اپیدمیولوژیک Epidemiologic Transition
Industrialization, Urbanization, Motorization
Changing the Environment
Changing the Behavior
Changing the Genetic
Health & Medical Promotion (Prevention)
Changing of the Population structure (Ageing)
Changing the Lifestyle
Non-communicable diseases Risk Factors

17. Lifestyle Transition Healthy Dietary Habits
Rest/Leisure-time Entertainments & physical activities
Smoking/Substance Abuse
Sexual behavior
Use of Health & Medical Services
Stress
Work-related issues Work in Transition

18. Work Transition Work is more complicated/vary
Work is more skilled, more training is needed
Increasingly men have been replaced by machines
Work is more hazardous
The demand of workers has been increased
Shorter hours, 6-8 hours per day
Shorter days per week (4-6 days/week)
Shorter working years (20-30 years)

19. گذار اپیدمیولوژیک Epidemiologic Transition
اوّلين گذار: اواخر دوره پارینه سنگی و دوران نو سنگی دوّمين گذار: آغاز عصر جدید و انقلاب صنعتی سوّمين گذار: از حدود سه دهه قبل

20. سومین گذار اپیدمیولوژیک
Infectious Diseases
NCD
Mortality Rates
Epidemiologic Transition

21. By: Dr K. Mirzaei