1. TB EPIDEMIOLOGI APAKAH ITU TUBERKULOSIS? BAGAIMANAKAH TB BERJANGKIT?
TANDA-TANDA TB
BAGAIMANAKAH TB DIKESAN?
RAWATAN MODEN TB
SUSULAN SELEPAS RAWATAN
KESIMPULAN
DR JUSLEE DOUSIN
PEGAWAI PERUBATAN
KLINIK DADA
KLINIK KESIHATAN LUYANG

2. 7-8 juta orang jatuh sakit akibat TB setiap tahun
EPIDEMIOLOGI
Global Emergency-1993
DUNIA-1/3 populasi dunia di jangkiti penyakit TB
7-8 juta orang jatuh sakit akibat TB setiap tahun
2-3 juta orang mati akibat TB setiap tahun
100,000 kanak-kanak mati akibat TB setiap tahun

3. NUMBER OF TB CASES,
41 cases/day
2 deaths/day

4. INCIDENCE RATE OF TB,

5. INCIDENCE RATE BY STATES IN MALAYSIA,1998-2000

6. MALAYSIA ( sabah ) –30 % total caseload of TB
- > 4000 kes baru TB / tahun.

7. TB Cases According To Sites In Sabah 1996-2000

9. TB Cases According To Citizenship In Sabah 1996-2000

10. APAKAH ITU TB? TB induced skeletal defects as early as 8000BC
Hippocrates called it “phthisis” in 460BC (coughing out blood)

11. Dr Robert Koch’s discovery of the bacillus in 1882
24th march
Dr Robert Koch’s discovery of the bacillus in 1882

12. APAKAH ITU TUBERKULOSIS/TB?
Penyakit berjangkit
Disebabkan kuman Mycobacterium tuberculosis
Penyakit yang berbahaya-kesengsaraan/maut jika tidak dirawat
awal.
TB paru-paru (pulmonary TB )bentuk jangkitan yang
paling biasa
Jangkitan TB selain TB paru-paru di panggil extrapulmoary TB
-TB kelenjar limpa(lymph node)
-TB pleura
-TB tulang/sendi
-TB perut(abdomen)
-TB otak(meningitis)
-TB genitourinary
-TB miliary

13. BAGAIMANAKAH TB BERJANGKIT?
Berjangkit melalui udara (airborne disease)
Pesakit TB paru-paru aktif -batuk-sebarkan titisan-titisan air
yang kecil mengandugi beribu -ribu kuman TB
(terapung diudara untuk beberapa lama)
sesiapa yang menghirup udara yang mengandungi titisan-titisan
air tadi akan menghadapi risiko jamgkitan TB
“close contact”

14. TANDA-TANDA TB PARU-PARU
BATUK BERTERUSAN > 2 MINGGU
KADANGKALA BATUK BERDARAH
DEMAM TERUTAMA PETANG DAN MALAM
LEMAH TIADK BERMAYA
SAKIT DADA SEMASA BATUK / SEMASA BERNAFAS
SUSAH BERNAFAS
SUARA BERUBAH
TIADA SELERA MAKAN
KEHILANGAN BERAT BADAN

15. DIAGNOSIS BAGAIMANAKAH TB PARU-PARU DIKESAN? BATUK > 2MINGGU
+TANDA-TANDA TB YANG LAIN
PUSAT KESIHATAN/HOSPITAL
SPUTUM AFBX3
RADIOLOGY-CXR,CT SCAN
MANTOUX TEST
ESR
TISSUE BIOPSY
DIAGNOSIS

18. RAWATAN TB
Tujuan utama:
1.Sembuhkan pesakit
2.Mengelakkan penyebaran
3.Mengelakkan kematian
4.Mencegah jangkitan semula TB/Relapse

19. St Louis curing TB, “The King touches you, God heal you”
Henri IV touching TB

21. 1944 Medicine success Albert CALMETTE & Camille GUERIN
Streptomycin discovered

22. Fasa intensif: Fasa sambungan:
Rawatan TB memakan masa selama 6 bulan
Dibahagikan kepada 2 fasa:
1.Fasa intensif (intensive phase)-2 bulan
2.Fasa sambungan(continuation phase)-4 bulan
Fasa intensif:
Biasanya 4 jenis ubat TB dimakan setiap hari selama 2 bulan
sputum AFBx3
x-ray dada
Fasa sambungan:
2 atau 3 jenis ubat TB dimakan setiap hari/ 2 x seminngu
Selama 4 bulan
rawatan lengkap

23. Ubat-ubat utama TB:
STREPTOMYCIN ( S )
ETHAMBUTOL ( E )
ISONIAZID ( H )
RIFAMPICIN ( R )
PYRANZINAMIDE ( Z )
Pyridoxine

24. DOT’S ( Directly Observed Therapy-Short course )
Rawatan TB
DOT’S ( Directly Observed Therapy-Short course )

25. Kesan Sampingan

26. DOTS

27. SUSULAN SELEPAS RAWATAN RAWATAN LENGKAP
3 BULAN TEMUJANJI SEMULA
6 BULAN
9 BULAN

28. KESIMPULAN: BATUK > 2 MINGGU + TANDA-TANDA TB LAIN
PUSAT KESIHATAN/HOSPITAL
PERIKSA KAHAK+ X-RAY DADA
RAWATAN TB DIPATUHI/DILENGKAPKAN
SUSULAN/TEMUJANJI SEMULA SELEPAS
LENGKAP RAWATAN
TIDAK DI RAWAT BOLEH MEMBAWA MAUT

29. TB
FIGHT POVERTY
World TB Day 24th March 2002

30. TERIMA KASIH