Download presentation
Presentation is loading. Please wait.
Published byLeon Norman Modified over 9 years ago
1
UNAIDS Hasan Shahbazi Ph.D Student in Health Education & Health Promotion Tarbiat Modares University January 2015
2
History 1959: ملوان 48 ساله هاییتی تباری در پی ابتلا به نوعی ذات الریه غیرمعمول در نیویورک جان سپرد. در همان سال نیز نمونه خونی از فردی در کنگو کنونی گرفته شد که در سال 1986 آزمایش آن از نظر پادتن اچ ای وی مثبت تشخیص داده شد. 1981: اولین موارد غیرمعمول نقص ایمنی در جهان اعلام شد. 1982: «نشانگان نقص ایمنی اکتسابی» (ایدز) برای نخستین بار تعریف شد. در طول همین سال سه روش انتقال ویروس آن: یعنی از راه خون، مادر به جنین و رابطه جنسی اعلام شد. 4-1983: دکتر لوک مونتانیه از محققان انستیتو پاستور در فرانسه و دکتر رابرت گالو از محققان موسسه ملی سرطان در آمریکا، ویروس با منشآ انسانی را که باعث ایدز می شود را شناسایی کردند. 1985: نخستین آزمایش های پادتن اچ ای وی انجام شد و آزمایش برای تشخیص وجود اچ ای وی در خون های اهدایی آغاز شد. 1987: نخستین دارو (زيدوودين (ZDV برای ایدز در ایالت متحده برای ایدز تایید شد. 1988: سازمان جهانی بهداشت (WHO) اول دسامبر را «روز جهانی ایدز» نامید. 1991: «روبان قرمز» به عنوان نماد بین المللی آگاهی و همبستگی در برابر ایدز شناخته شد. 1996: برنامه مشترک سازمان ملل متحد در زمینه ایدز (UNAIDS) که در سال 1994 تاسیس شد فعالیت اجرایی خود را رسما آغاز کرد.
3
History UNAIDS and the World Health Organization (WHO) estimated in 1996 that: More than 4.6 million people had died from AIDS Over 20.1 million were then living with the virus that leads to AIDS. The majority of those infected (over 15 million) lived in sub-Saharan Africa.
4
History 1996: شواهد موید بر تاثیر درمان ضد رتروو ویروسی بسیار فعال (HAART) در کنترل سیر بیماری برای نخستین بار عرضه شد. 1999: نخستین آزمایش کارایی یک واکسن بالقوه برای اچ ای وی در یک کشور در حال توسعه(تایلند) شروع شد. 2000: معکوس کردن روند گسترش ایدز، سل و مالاریا به عنوان یکی از 8 هدف اصلی (اهداف توسعه هزاره) منظور شد. 2001: نخستین اجلاس ویژه مجمع عمومی سازمان ملل متحد در زمینه ایدز « اعلامیه تعهد درباره اچ ای وی و ایدز» را به اتفاق آرا تصویب کرد. 2003: UNAIDS و WHO اجرای ابتکار « 3 در 5 » را به منظور کمک به کشورهای دارای درآمد کم و متوسط آغاز کردند تا دسترسی به درمان ضد رتروو ویروسی را از 400 هزار نفر به 3 میلیون نفر تا پایان سال 2005 افزایش دهند. ارقام 3 و 5 در این عبارت معرف هدف «سه» میلیون نفر و سال دوهزار و «پنج» است. 2006: مجمع عمومی سازمان ملل متحد بیانیه ای را تصویب کرد که کشورهای جهان را برای تقویت پاسخ در برابر ایدز متعهد سازد. 2011: اچ ای وی/ ایدز سی ساله شد (بیش از 30میلیون نفر بعلت این بیماری جان خود را از دست داده اند)
5
History
6
History برنامه مشترک سازمان ملل متحد در زمینه ایدز(UNAIDS)، رسماً از ابتدای سال 1996 ، در پاسخ به مصوبه شورای اقتصادی اجتماعی ملل متحد در سال 1994 برای ایجاد هماهنگی بیشتر بین نمایندگی های مختلف سازمان که در زمینه ایدز فعالیت می کنند تأسیس شد. یک هیئت هماهنگ کننده برنامه، نظارت و سیاست گذاری کلان برنامه را به عهده دارد که از 22 نماینده از دولت های مناطق مختلف جغرافیایی، 11 نماینده از سازمان های پشتیبان، 5 نماینده از سازمانهای غیردولتی و انجمن های افرادی که با اچ آی وی زندگی می کنند، تشکیل شده است. ایران در ابتدای سال 2008 میلادی به مدت سه سال به عضویت این هیئت انتخاب شد. UNAIDS: Established in 1996 by a resolution of the UN Economic and Social Council and launched in January 1994, UNAIDS is guided by a Program me Coordinating Board with representatives of 22 governments from all geographic regions, the UNAIDS Cosponsors, and five representatives of nongovernmental organizations (NGOs), including associations of people living with HIV/AIDS. Iran was recently elected to PCB for 3 years, starting year 2008.
7
Executive Director Peter Piot was the first executive director of UNAIDS until 2008 On 2009, Michel Sidibé became the new executive director of UNAIDS.
8
UNAIDS Cosponsors
9
UNAIDS cosponsors برنامه مشترک سازمان ملل متحد در زمینه ایدز، توان و منابع 11 کارگزاری سازمان ملل متحد را برای مقابله با ایدز گرد هم می آورد که عبارتند از: کمیساریای عالی سازمان ملل متحد در امور پناهندگان، صندوق کودکان ملل متحد، برنامه جهانی غذا، برنامه توسعه ملل متحد، صندوق جمعیت ملل متحد، دفتر مقابله با مواد مخدر و جرم سازمان ملل متحد، سازمان زنان ملل متحد، سازمان جهانی کار، سازمان آموزشی علمی و فرهنگی ملل متحد، سازمان جهانی بهداشت و بانک جهانی. دبیرخانه برنامه در ژنو قرار دارد و در بیش از 80 کشور جهان زیر نظر گروه کاری موضوعی سازمان ملل متحد در زمینه ایدز فعالیت می کند. برنامه مشترک سازمان ملل متحد در سال 2005 در ایران تأسیس گردید و تحت پوشش دفتر منطقه ای قاهره فعالیت دارد. UNAIDS, the Joint United Nations Program me on HIV/AIDS, brings together the efforts and strengths of ten UN system organizations to the global AIDS response. UNAIDS Cosponsors are UNHCR, UNICEF, WFP, UNDP, UNFPA, UNODC, ILO, UNESCO, UN Women, WHO and the World Bank. Based in Geneva, the UNAIDS Secretariat works in more than 80 countries worldwide under the over all supervision of UN HIV/AIDS Theme Groups. UNAIDS Iran was established in 2005 and is covered by the Regional Support Team for the Middle East and North Africa which is located in Cairo, Egypt.
10
UNAIDS fulfills its mission by:
UNAIDS Vision, Mission برنامه مشترک سازمان ملل متحد در زمینه ایدز، مشارکت خلاقانه و نوآورانه ای که منجر به دسترسی همگانی به پیشگیری، درمان، مراقبت و حمایت از HIV در جهان می شود را فراهم می کند. ماموریت : متحدکردن تلاش های سازمان ملل متحد، جامعه مدنی، دولت ها، بخش خصوصی، نهادهای جهانی و افرادی که با HIV زندگی می کنند و یا بیشتر در معرض خطر می باشند. صحبت کردن جهت همبستگی با افرادی که بیشتر تحت تاثیر HIV می باشند جهت دفاع از کرامت انسانی، حقوق بشر و برابری جنسیتی UNAIDS, the Joint United Nations Programme on HIV/AIDS, is an innovative partnership that leads and inspires the world in achieving universal access to HIV prevention, treatment, care and support. UNAIDS fulfills its mission by: Uniting the efforts of the United Nations system, civil society, national governments, the private sector, global institutions and people living with and most affected by HIV; Speaking out in solidarity with the people most affected by HIV in defense of human dignity, human rights and gender equality; .
11
UNAIDS Vision, Mission بسیج کردن منابع سیاسی، فنی، علمی و مالی مورد نیاز توانمند سازی عوامل تغییر با اطلاعات و شواهد استراتژیک برای نفوذ و اطمینان از این که منابع جایی را هدف قرار می دهند که بیشترین تاثیر را داشته باشد. حمایت از رهبری فراگیر کشوری برای پاسخ پایدار که لازمه ی یکپارچه شدن با تلاشها در زمینه سلامت و توسعه ملی می باشد. Mobilizing political, technical, scientific and financial resources and holding ourselves and others accountable for results; Empowering agents of change with strategic information and evidence to influence and ensure that resources are targeted where they deliver the greatest impact and bring about a prevention revolution; and Supporting inclusive country leadership for sustainable responses that are integral to and integrated with national health and development efforts
12
UNAIDS Vision, Mission ماموریت UNAIDS باعث تقویت و حمایت از یک پاسخ گسترده به HIV و ایدز که شامل جلوگیری از انتقال HIV، مراقبت و حمایت از کسانی که در حال حاضر با این ویروس زندگی می کنند، کاهش آسیب پذیری افراد و جوامع از HIV و کاهش تاثیر همه گیری این بیماری می شود. برنامه ایدز سازمان ملل به دنبال جلوگیری از تبدیل شدن اپیدمی اچ آی وی/ ایدز به یک بیماری پاندمی شدید می باشد. The mission of UNAIDS is to lead, strengthen and support an expanded response to HIV and AIDS that includes preventing transmission of HIV, providing care and support to those already living with the virus, reducing the vulnerability of individuals and communities to HIV and alleviating the impact of the epidemic. UNAIDS seeks to prevent the HIV/AIDS epidemic from becoming a severe pandemic
13
UNAIDS has five goals رهبری و حمایت برای اقدام موثر در اپیدمی بیماری.
اطلاعات استراتژیک و حمایت فنی برای هدایت تلاش ها علیه ایدز در سراسر جهان. ردیابی، نظارت و ارزیابی اپیدمی و پاسخ به آن. تعامل و مشارکت جامعه مدنی و توسعه همکاری های استراتژیک. بسیج منابع برای حمایت از یک پاسخ و واکنش موثر Leadership and advocacy for effective action on the epidemic; Strategic information and technical support to guide efforts against AIDS worldwide ; Tracking, monitoring and evaluation of the epidemic and of responses to it ; Civil society engagement and the development of strategic partnerships; Mobilization of resources to support an effective response
14
Main projects/activities in Iran
در جهت کنترل همهگیری اچ آی وی و ایدز در کشور، برنامه مشترك سازمان ملل متحد در زمینه ایدز کمک ميكند تا اطلاعات کافی از وضعیت ابتلا در گروههای مختلف جمعیتی بهدست آید و مداخلههاي مناسب برای هر گروه طراحی و اجرا شود. گروههایی که بیشتر در معرض خطر ابتلا به اچ آی وی قرار دارند، شامل معتادان تزریقی، زندانیان، تنفروشان و مردانی که با مردان دیگر رابطه جنسی دارند هستند. To stop AIDS, UNAIDS supports strategic information and better profiling of the epidemiologic situation of the country in order to enhance design and implementation of interventions for different groups of population. The most-at-risk groups which UNAIDS is concerned about include injecting drug users, prisoners, sex workers and men who have sex with men.
15
Main projects/activities in Iran
در ضمن این برنامه، در ضمن فراهم کردن مستندات و شواهد کافی باعث ترویج و حساس سازی سیاست گذاران و مسوؤلان می گردد. برنامه مشترک سازمان ملل متحد در زمینه ایدز، با حمایت از فعالیت کمیته کشوری ایدز و هماهنگ کردن فعالیت های سازمان های پشتیبان خود بر اساس اصل«سه یک» جهت تحقق هدف یکی شدن نهاد هماهنگ کننده ملی برنامه ها، یکی شدن چارچوب عملیاتی برنامه ها و یکی شدن نظام پایش و ارزشیابی برنامه حرکت می کند. UNAIDS sensitizes the policy-makers through an evidence-informed advocacy strategy. UNAIDS supports national AIDS Commission as the one and the only national AIDS coordinating body and aims for fulfillment of “the Three Ones” principle; “One” national multisectoral AIDS authority, “One” national strategic frame-work for action, and “One” national comprehensive monitoring and evaluation plan.
16
Main projects/activities in Iran
برنامه مشترک سازمان ملل متحد در زمینه ایدز با ایجاد هماهنگی و نظم و ترتیب بخشیدن به فعالیت های سازمان های پشتیبانی خود بر اساس جدول برنامه ریزی و تقسیم کار مشخص، در پاسخ به همه گیری ایدز قدم برمی دارد. برنامه مشترک سازمان ملل متحد در زمینه ایدز، با حمایت از مبتلایان و متأثرین از ایدز تلاش می کند تا انگ و تبعیض های موجود در خصوص این افراد کاهش یابد و امکان دسترسی همگانی آنان به خدمات مراقبت، درمان و پیشگیری مثبت فراهم گردد. UNAIDS coordinates UN response and harmonizes UN actions based on a jointly identified key-result matrix and an agreed technical support division of labour UNAIDS supports people living with and affected by HIV and tries to reduce stigma and discrimination against them towards universal access to care, support, treatment and positive prevention interventions.
17
Main projects/activities in Iran
برنامه مشترک سازمان ملل متحد در زمینه ایدز، با نهادهای جامعه مدنی و سازمان های مردم نهاد همکاری می کند تا نقش آنها را در پاسخی جامع تر به همه گیری اچ آی وی ارتقاء دهد. • UNAIDS makes partnership with civil society and non- governmental sectors to promote their role in a more comprehensive response.
18
GAP انگ مرتبط با HIV باعث آسیب های اجتماعی و روانی زیادی در افراد با HIV شده است. که با حمایت اجتماعی کم، سلامت جسمی و روانی ضعیف و کیفیت زندگی پایین تری همراه است. میزان تجربه بیکاری در افراد انگ زده شده با HIV سه برابر بیشتر از میانگین میزان بیکاری در سطح ملی می باشد. وضعیت HIV مثبت باعث افزایش خطر تجربه کردن خشونت و کنارگذاشته شدن از خدمات و فعالیت های جامعه HIV-related stigma has damaged the social and psychological well-being of many people living with HIV. It is associated with low social support, poor physical and mental health and a poorer quality of life. The People Living with HIV Stigma Index shows that people living with HIV experience unemployment rates three times higher than national unemployment. Their HIV-positive status increases their risk of experiencing violence, being denied services or being excluded from community activities.
19
GAP نیمی از افراد مبتلا به اچ آی وی از وضعیت خود آگاه نیستند(19 میلیون از 35 میلیون). اطلاعات جمع آوری شده از کشورهای جنوب صحرای آفریقا نشان می دهد که تنها 10 درصد از مردان جوان و 15 درصد از زنان جوان (15-24 سال) از وضعیت HIV خود آگاه بودند. شواهد نشان می دهد که ترس از انگ و تبعیض باعث تاخیر افراد مبتلا به HIV برای انجام تست HIV می شود. سل همچنان از عوامل منجر به مرگ در بیماران مبتلا به HIV می باشد Only half of all people living with HIV know their HIV status(UNAIDS report shows that 19 million of the 35 million people living with HIV today do not know that they have the virus). Data collected from sub-Saharan Africa indicate that only 10% of young men and 15% of young women (15–24 years) were aware of their HIV status. Evidence from the People Living with HIV Stigma Index shows that fear of stigma and discrimination results in delays in a person seeking an HIV test. Tuberculosis continues to be the leading cause of death among people living with HIV.
20
GAP در سطح جهانی، تنها 38درصد [36-40درصد] از بزرگسالان (15 ساله و بالاتر) با HIV و 24 درصد [21-26٪] از کودکان مبتلا به اچ آی وی دسترسی به درمان دارند. در سال 2013، 12.9 میلیون نفر به درمان ضد رترو ویروسی دسترسی داشتند. Globally, only 38% [36–40%] of adults (15 and older) living with HIV and 24% [21–26%] of children living with HIV have access to treatment. As of 2013, 12.9 million people had access to antiretroviral therapy.
21
GAP در سطح جهانی، زنان جوان در سن سال بیشتر در برابر HIV آسیب پذیر می باشند، بطوری که میزان عفونت در آنها دو برابر بالاتر از مردان جوان است. در پایان سال 2012 ، حدود 2.1 میلیون نوجوانان در سطح جهانی با HIV زندگی می کردند و حدود دو سوم از عفونت های جدید اچ آی وی در نوجوانان (سنین سال) در دختران بود. زنان در اپیدمی ها به طور نامتناسبی تحت تاثیر قرار می گیرند. زنان نیمی از بزرگسالانی را که با HIV زندگی می کنند تشکیل می دهند، اگر چه در برخی مناطق بیشتر می باشد مثلاً در جنوب صحرای آفریقا 59 درصد می باشد. Globally, young women aged 15–24 years are particularly vulnerable to HIV, with infection rates twice as high as in young men. About 2.1 million adolescents were living with HIV globally at the end of 2012, and approximately two thirds of new HIV infections in adolescents (aged 15–19 years) were among girls. Women from key populations are disproportionately affected by the epidemic. Women represent 50% of all adults living with HIV globally. However, in the most-affected region, sub- Saharan Africa, 59% of people living with HIV are women.
22
How to close the GAP مشارکت معنی دار افرادی که با HIV زندگی می کنند.
بهبود خدمات از جمله خدمات مبتنی بر جامعه افزایش درمان ضد رترو ویروسی و خدمات بهداشتی درمانی یکپارچه افزایش آگاهی های درمانی و حقوقی تمرکز بر جمعیت محروم و در معرض خطر بالاتری از HIV می باشند به عنوان کلید پایان دادن به اپیدمی ایدز. Meaningful participation of people living with HIV Improve services, including community-based services Scale up antiretroviral therapy and integrated health services Increase treatment and rights awareness focusing on populations that are underserved and at higher risk of HIV will be key to ending the AIDS epidemic.
23
Hope در سه سال گذشته عفونت های جدید HIV، 13 درصد کاهش یافته است.
مرگ و میر ناشی از بیماری ایدز در پایینترین سطح خود از زمان اوج آن در سال 2005 قرار دارد، بطوری که 35 درصد کاهش یافته است. عفونت های جدید HIV، در بین کودکان نسبت به 2001، 58 درصد کاهش یافته است و برای اولین بار کاهش 200 هزار نفری در کشورهای افریقایی که بیشتر تحت تاثیر این بیماری بودند. پوشش درمانی: اروپای غربی و امریکای شمالی با 51 درصد(60-39 درصد)، امریکای لاتین 45 درصد(51-33 درصد)، خاورمیانه و افریقای شمالی11 درصد(16-8 درصد). In the last three years alone new HIV infections have fallen by 13%. AIDS-related deaths are at their lowest since the peak in 2005, having declined by 35%. New HIV infections among children have fallen by 58% since 2001 and dropped below for the first time in the 21 most affected countries in Africa. The percentage of people living with HIV who were receiving treatment was found to be highest in western Europe and North America, at 51% [39–60%], and in Latin America, at 45% [33–51%]. However, coverage was lowest in the Middle East and North Africa, at just 11% [8–16%].
24
Hope در حال حاضر اجماع جهانی قوی از ابزارها برای پایان دادن به اپیدمی ایدز وجود دارد. کاهش 40 درصدی عفونت های جدید HIV در منطقه کارائیب نسبت به سال 2005؛ با این حال، افزایش 8 درصدی در اروپای غربی و امریکای شمالی، افزایش 7 درصدی در خاورمیانه و افریقای شمالی و افزایش 5 درصدی در اروپا شرقی و آسیای مرکزی نسبت به سال There is a strong global consensus that the tools now exist to end the AIDS epidemic. New HIV infections declined most in the Caribbean—by 40% since 2005; however, new HIV infections have risen by 8% in western Europe and North America, by 7% in the Middle East and North Africa and by 5% in eastern Europe and central Asia since 2005.
25
Hope پژوهش ها نشان داده اند که 76 درصد از افراد تحت درمان ضد رترو ویروسی به مهار ویروس دست یافتند بطوری که احتمال انتقال ویروس به شریک جنسی شان بعید بود. تجزیه و تحلیل داده های جدید نشان می دهد که به ازای هر 10٪ افزایش پوشش درمان است عفونت های جدید HIV یک درصد کاهش می یابد. Research shows that in sub-Saharan Africa, 76% of people on ART have achieved viral suppression, whereby they are unlikely to transmit the virus to their sexual partners. New data analysis demonstrates that for every 10% increase in treatment coverage there is a 1% decline in the percentage of new infections among people living with HIV.
26
Hope تلاش زیادی برای افزایش دسترسی به درمان ضد رترو ویروسی در کار می باشد. در سال 2013، 2.3 میلیون نفر دیگر به داروهای نجاتبخش دسترسی پیدا کردند که باعث شد تا پایان 2013 نزدیک به 13 میلیون نفر به درمان ضد رترو ویروسی دسترسی داشته باشند. بر اساس گزارش UNAIDS نزدیک به 14 میلیون در جولای 2014. با پایان یافتن اپیدمی ایدز در سال 2030، از 18 میلیون عفونت جدید HIV و 11.2 میلیون مرگ مربوط به بیماری ایدز بین سال های 2013 تا 2030 جلوگیری می شود. Efforts to increase access to ART are working. In 2013, an additional 2.3 million people gained access to the life-saving medicines. This brings the global number of people accessing ART to nearly 13 million by the end of UNAIDS projects that as of July 2014 as many as people were accessing ART. By ending the epidemic by 2030, the world would avert 18 million new HIV infections and 11.2 million AIDS-related deaths between 2013 and 2030.
27
Setting the global agenda for the AIDS response
در سال 2001 سران 189 کشور و دولت های عضو سازمان ملل از جمله جمهوری اسلامی ایران برای نخستین بار در گرد همایی اجلاس ویژه مجمع عمومی در زمینه ایدز، اعلامیه تعهد اچ آی وی را تصویب کردند. که امروز، سازوکار گزارشی آن، در میان مؤثرترین مدل های ابزار غیر الزام آور در سیاست بهداشت جهانی در نظر گرفته می شود. اعلامیه تعهد اچ آی وی یک چارچوب مشخص برای معکوس کردن اپیدمی ایدز با نقاط عطف صریح و روشن در سال 2003، 2005 و 2010 ارائه کرد. همانند بسیاری از ابزارهای قانونی الزام آور یک مکانیزم گزارش قانع کننده ای برای نظارت بر پیشرفت برنامه ها در اجرا ایجاد کرد. In 2001, 189 UN Member States endorsed the Declaration of Commitment on HIV/AIDS (DoC). Today, the DoC, with its reporting mechanism, is considered among the most effective models of a non-binding instrument in global health policy. The DoC provided a concrete framework to reverse the AIDS pandemic with explicit milestones set for 2003, 2005 and Like many binding legal instruments, the DoC also established a cogent reporting mechanism to monitor progress in its implementation.
28
pp
29
Setting the global agenda for the AIDS response
ZERO NEW HIV INFECTIONS. ZERO DISCRIMINATION. ZERO AIDS-RELATED DEATHS.
30
کاهش نیمی از انتقال جنسی HIV، از جمله در جوانان، همجنس بازان مرد
به صفر رساندن انتقال عمودی(مادر به فرزند) و کاهش نیمی از مرگ و میر ناشی از ایدز در مادران جلوگیری از همه عفونت های جدید در بین افرادی که مواد مخدر استفاده می کنند. دسترسی جهانی به درمان ضدرتروویروسی برای افراد با HIV که واجد شرایط درمان می باشند. کاهش نیمی از مرگ و میرهای ناشی از سل در افرادی با HIV. افراد مبتلا به HIV و خانواده آنها مورد توجه استراتژی های حمایت اجتماعی و دسترسی به مراقبت و پشتیبانی داشته باشند. کاهش نیمی از کشورهای با قوانین و اعمال جزایی در زمینه انتقال HIV، کار جنسی، استفاده از مواد مخدر و همجنس گرایی کاهش نیمی از کشورهای با محدودیت های مربوط به بیماران HIV از قبیل سفر، اقامت به صفر رساندن خشونت های مبتنی بر جنس مورد توجه قرار گرفتن نیازهای زنان و دختران با HIV، حداقل در نیمی از پاسخ های ملی به HIV.
31
p
32
Strategic Directions Revolutionising HIV prevention
Political commitment to why people are getting infected Communities demand transformative change Resources directed to hotspots and what works Catalysing the next phase of treatment, care & support Access to effective treatment when people need it Strong national & community systems Access to care, support & social protection Advancing human rights & gender equality Protective social & legal environments enable access Equitable service provision reaches people most in need HIV-related needs and rights women and girls addressed
33
Strategic Direction 1 Vision Vision & Strategic Direction Zero new HIV infections: Revolutionise HIV Prevention Objectives Impact Areas To generate political commitment to how and why people are getting infected To mobilise communities to demand transformative change To direct resources to epidemic hotspots Impact Areas Young people empowered to redress harmful social norms Positive Health, Dignity and Prevention approaches scaled up Leaders positively incentivised to make the right decisions Political and legal blockages mapped & addressed Strategies emphasise prioritised prevention programmes Effective prevention approaches introduced & scaled up Networks of PLWHIV and other key populations Synergies with sexual and reproductive health communities Academic and professional societies Lesson-learning partnerships Funding entities Young people UNAIDS Partnerships Illustrative Examples of Joint Working Support to countries to implement learning objectives in the International Technical Guidance on Sexuality Education Analytic work on HIV transmission dynamics Synthesis of global epidemics of HIV in sex workers
34
Strategic Direction 2 Vision Zero AIDS-related deaths: Catalyse next phase of treatment, care & support Vision & Strategic Direction Objectives Impact Areas Objectives To ensure people living with HIV can access treatment To strengthen national & community systems to deliver services To scale up access to care, support and social protection services Better drugs and point-of-care tools developed Non-drug- related cost savings identified and gained Community system capacity for service delivery Capacity for registration & scale up of use of TRIPS Care & support services adapted to diverse needs HIV-sensitive social transfers embedded into national programmes Impact Areas Families, communities & faith-based organisations Public-private partnerships Pharmaceutical industry Companies, business associates & employers’ federations Health providers & multi-disciplinary societies UNAIDS Partnerships Illustrative Examples of Joint Working Reduction of HIV-related TB risk factors Collaboration of GNP+, Int’l Community of Women with HIV/AIDS, Young Positives, EngenderHealth, IPPF, to produce The Advancing the Sexual & Reproductive Health and Human Rights of People Living with HIV guidance package
35
Strategic Direction 3 Vision Zero discrimination: Advance human rights & gender equality for the HIV response Vision & Strategic Direction Objectives Impact Areas Objectives To support countries to protect human rights in the context of HIV To advance country capacity for equitable service provision To ensure needs of women & girls addressed in national HIV strategies Key populations empowered to claim their rights Complete information on legal frameworks disseminated People living with HIV mobilised as forces of change Data collection with people at higher risk strengthened & put to use Programmes implemented that support women & girls all their lives Programmes to counter gender-based violence implemented Impact Areas Regional & country networks of key populations Civil society networks Women’s rights advocates Faith-based organisations UNAIDS Partnerships Illustrative Examples of Joint Working The Global Commission on HIV and the Law will assist in developing rights- based recommendations for effective HIV responses. Recent dialogues rolled out through inter-agency action. Implement the Action Framework on Women, Girls, Gender Equality and HIV
36
VISION Zero New HIV Infections Zero AIDS-Related Deaths Zero Discrimination GLOBAL COMMITM’TS Universal Access - Halt and reverse the spread of HIV and contribute to the MDGs GOALS Halve Sexual transmission Eliminate vertical transmission and halve maternal deaths Eliminate IDU transmission Universal access to treatment for all who need it Halve TB/HIV deaths Care & support for all No punitive laws No travel restrictions Nat’l strategies address W&G Zero tolerance for VAW&G STRATEGIC DIRECTIONS Revolutionize Prevention Treatment, care & support Human rights & gender equality STRATEGIC PLAN CORE THEMES People Countries Synergies OBJECTIVES Generate political commitment Mobilise communities Resources to epidemic hotspots Ensure access to treatment Systems strengthening Scale up access to social protection Support countries to protect rights & remove punitive laws Reduce stigma and discrim. W&G needs addressed PARTNERSHIP Enable country owned responses, south-south cooperation & move beyond HIV/ health sectors Forge political alliances that link HIV movements with movements for social justice MECHANISMS UBW – UBAF Division of Labour UN Reform Country Leadership & Sustainability Knowledge Translation Resource mobilisation Organisational Strengthening
37
Goals for 2015 Sexual transmission of HIV reduced by half, including among young people, men who have sex with men and transmission in the context of sex work Vertical transmission of HIV eliminated and AIDS-related maternal deaths reduced by half All new HIV infections prevented among people who use drugs Revolutionise HIV prevention Universal access to antiretroviral therapy for people living with HIV who are eligible for treatment TB deaths among people living with HIV reduced by half People living with HIV and households affected by HIV are addressed in all national social protection strategies and have access to essential care and support Catalyse the next phase of treatment, care and support Countries with punitive laws and practices around HIV transmission, sex work, drug use or homosexuality reduced by half HIV-related restrictions on entry, stay and residence eliminated in half of the countries that have such restrictions Zero tolerance for gender-based violence HIV-specific needs of women and girls addressed in at least half of all national HIV responses Advance human rights and gender equality
38
Setting the global agenda for the AIDS response
39
برنامه در حال حاضر برنامه سازمان ملل متحد، پایان ایدز در جهان است. برای این منظور 5 سال وقت داریم تا در سال 2020 به اکثر اهداف این طرح برسیم. در سال 2003 تعداد 3 میلیون نفر مبتلا در هر سال داشتیم و این در حالی است که در سال 2013 این تعداد به دو میلیون و صد هزار نفر کاهش یافته است. که البته این نتیجه مطلوبی از نظر سازمان ملل نیست و تا سال 2020 این رقم باید به 500 هزار نفر برسد و در نهایت در سال 2030 فقط 200 هزار نفر در سال مورد ابتلا داشته باشیم. هدف پایان ایدز تا سال 2030 است . طرح در واقع گویای این اهداف است که 90 درصد کسانی که باHIV زندگی می کنند از وضعیت بیماری شان اطلاع یابند و در قدم دوم 90 درصد کسانی که HIVمثبت هستند بتوان درمان لازم را دریافت کنند و درنهایت 90 درصد افرادی که در پروسه درمان هستند سطح ویروس در خونشان بشدت کاهش و اثرات منفی آن در بدن بیماران به حداقل ممکن برسد.
40
WHAT IT WILL COST To fast-track the end of the AIDS epidemic, low-income countries will require US$ 9.7 billion in funding in 2020 and lower-middle-income countries US$ 8.7 billion. Due to their income status and the scale of their HIV epidemics, these countries will continue to need international support to fund their AIDS response. Under the Fast-Track strategy, upper-middle-income countries will require AIDS funding of US$ 17.2 billion in 2020, after which their needs will decline to US$ 14.2 billion in 2030 (Fig. 12). Upper-middle-income countries are already financing most of their AIDS responses from domestic public sources (80% in 2013), compared to 22% in lower-middle-income countries and 10% in low-income countries. Upper-middle-income countries will need roughly half of all AIDS investments worldwide. Of the regions, sub-Saharan Africa will require the largest share of global AIDS financing, with US$ 19.4 billion in 2020.
41
pp
42
علت این اختلاف چند هزار نفری؟
UNAIDS in Iran دکتر فرداد درودی، هماهنگ کننده کشوری UNAIDS تفاوت آمار UN با آمارهای وزارت بهداشت بر اساس آماری که UNAIDS ارائه کرده چیزی در حدود 75 تا 80 هزار نفر در ایرانHIV مثبت وجود دارد و این در حالی است که آمار وزارت بهداشت در محدوده 28 هزار نفر است. علت این اختلاف چند هزار نفری؟ کسانی هستند که خودشان اطلاعی از ابتلا به بیماری ندارند. وضعیت دارویی بیماران HIV داروهای ضد ویروسیARV ما رایگان است، که این قضیه در اکثر کشورها به دلیل هزینه بالا، اتفاق نیافتاده است. داروی خط یک ما تولید داخل کشور هستند و خط دو و سه را سازمان UN و مجموعه صندوق جهانی وارد می کنند در عین حال که پتانسیل تولید آن در داخل وجود دارد.
43
UNAIDS in Iran مجموعه ملل متحد نیز بویژه صندوق جهانی، در قالب کمکهای فنی و وسایل و تجهیزات در جهت تجهیز سازمان انتقال خون به جدیدترین فناوریهای پالایش کمک کرده است و همین امر سبب شده که یکی از چهار راه انتقال ایدز را عملا به صفر برسانیم. وی افزود: راه بعدی انتقال مادر به کودک است که تا قبل از سال ۲۰۲۰ باید به در این زمینه هم به صفر برسیم. هدف ما پایان دادن به ایدز تا سال ۲۰۳۰ است و بیتردید این شعار نیست
44
آمار ابتلا به ایدز در ایران نیز
UNAIDS in Iran گری لوئیس، هماهنگ کننده مقيم سازمان ملل متحد در جمهوری اسلامی ایران؛ آمار ابتلا به ایدز در ایران نیز تخمین زده میشود که در ایران ۷۵ هزار مبتلا به ویروسHIV وجود داشته باشد که از این میان تنها ۲۹ هزار مورد ثبت شده و دسترسی به درمان دارند و متاسفانه تا کنون 5 هزار بیمار نیز در ایران به دلیل این بیماری فوت کردهاند. بنابراین باید کاری کنیم که دسترسی به خدمات پیشگیری، درمان، مراقبت و حمایت از ۱۵ درصد فعلی به بالای ۹۰ درصد افزایش یابد. البته ماهیت این خدماتی که در ایران ارائه میشود بسیار شگفت انگیز است و تنها مساله آن است که همه بیماران به این خدمات دسترسی ندارند. لوئیس درباره کمکهای سازمان ملل برای کنترلHIV/ ایدز در ایران گفت: سازمان ملل در دو سال تقویمی گذشته (۲۰۱۲ و ۲۰۱۳) حدود ۱۴.۶ میلیون دلار جهت معکوس کردن روند ایدز در ایران هزینه کرده است. البته سازمان ملل سالهاست که در این حوزه فعالیت میکند.
45
نگاهی گذرا به گزارش پیشرفت کنترل ایدز درجمهوري اسلامي ایران1392
46
HIV and AIDS estimates (2013) in Iran
Number of people living with HIV 70,000 [47, ,000] Adults aged 15 to 49 prevalence rate 0.1% [0.0% - 0.2%] Adults aged 15 and up living with HIV 68,000 [46, ,000] Women aged 15 and up living with HIV 19,000 [12, ,000] Children aged 0 to 14 living with HIV 2,100 [1, ,000] Deaths due to AIDS 4,400 [3, ,200]
47
Global summary of the AIDS epidemic2013
Total Adults Women Children (<15 years) 35.0 million [33.2 million – 37.2 million] 31.8 million [30.1 million – 33.7 million] 16.0 million [15.2 million – 16.9 million] 3.2 million [2.9 million – 3.5 million] 2.1 million [1.9 million – 2.4 million] 1.9 million [1.7 million – 2.1 million] [ – ] 1.5 million [1.4 million – 1.7 million] 1.3 million [1.2 million – 1.5 million] [ – ] Number of people living with HIV People newly infected with HIV in 2013 AIDS deaths in 2013
48
Regional HIV and AIDS statistics and features2013
Adults and children newly infected with HIV Adults and children living with HIV Adult & child deaths due to AIDS Adult prevalence (15‒49) [%] TOTAL 35.0 million [33.2 million – 37.2 million] 2.1 million [1.9 million – 2.4 million] 1.5 million [1.4 million – 1.7 million] 0.8% [0.7% - 0.8%] Sub-Saharan Africa 24.7 million [23.5 million – 26.1 million] [1.3 million – 1.6 million] 1.1 million [1.0 million – 1.3 million] 4.7% [4.4% – 4.9%] Asia and the Pacific 4.8 million [4.1 million – 5.5 million] [ – ] [ – ] 0.2% [0.2% – 0.2%] Latin America 1.6 million [1.4 million – 2.1 million] 94 000 [ – ] 47 000 [ – ] 0.4% [0.4% – 0.6%] Eastern Europe and Central Asia [ – 1.3 million] [ – ] 53 000 [ – ] 0.6% [0.6% – 0.8%] Middle East and North Africa [ – ] 25 000 [ – ] 15 000 [ – ] 0.1% [<0.1% – 0.2%] Caribbean [ – ] 12 000 [9400 – ] 11 000 [8300 – ] 1.1% [0.9% – 1.2%] Western and Central Europe and North America [2.0 million – 3.0 million] 88 000 [ – ] 27 000 [ – ] 0.3% [0.3% – 0.5%] The ranges around the estimates in this table define the boundaries within which the actual numbers lie, based on the best available information.
49
Reporting history UNAIDS has collected country progress reports from Member States for the purpose of monitoring the various political declarations every two years since 2004 and every year since Response rates increased from 102 (53%) Member States in 2004 to 186 (96%) in In 2013, the first year with yearly reporting, a slight decrease in response rates was noted with 171 Member States submitting reports (89%).
50
pp
51
ppp
52
ppppppp
53
p
54
ppppp
56
Contact UNAIDS AIDS-related data: aidsinfo@unaids.org
Telephone: Fax: If you have a specific enquiry, please write to one of the following addresses: AIDS-related data: Press information: UNAIDS Web site: UNAIDS Publications copyright permissions: UNAIDS Publications requests: Human Resources: Inquiries regarding RFP - Request for Proposals:
57
References Joint United Nations Programme on HIV/AIDS (UNAIDS) . Fast-Track: ending the AIDS epidemic by Available from: Joint United Nations Programme on HIV/AIDS (UNAIDS). THE GAP REPORT Available from: Taylor A.L & et al. Leveraging non-binding instruments for global health governance: reflections from the Global AIDS Reporting Mechanism for WHO reform. p u b l i c health 2014 : : Available from: Joint United Nations Programme on HIV/AIDS (UNAIDS). “Getting to Zero” UNAIDS Strategy. Available from: Moradi, GH. The view of point and perspective of policy makers about HIV/AIDS control policies in Iran-a qualitative study. Scientific Journal of School of Public Health and Institute of Public Health Research 2014; 12(2): Available from: Joint United Nations Programme on HIV/AIDS (UNAIDS) . HIV estimates used in UNAIDS the fi rst 10 years. Available from: Joint United Nations Programme on HIV/AIDS (UNAIDS) . TREATMENT Available from: UN System Entities Information Package: UNAIDS. Available from:
58
References http://aids.ir/ http://aids.behdasht.gov.ir/
دبیرخانۀ کارگروه کشوري ایدز وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي . گزارش پیشرفت کنترل ایدز در جمهوری اسلامی ایران- درباره پایش اعلامیه تعهد مصوب اجلاس ویژه مجمع عمومی سازمان ملل متحد در زمینه اچ ای وی و ایدز، 1392. Available from: وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي . ، مرکز مدیریت بیماری ها ، ایدز فقط برای دیگران نیست- راهنمایی در زمینه اچ ای وی و ایدز برای رسانه های همگانی در جمهوری اسلامی ایران ، 1388. Available from: خبر نامه مرکز مدیریت بیماری های واگیر در زمینه ا چ آی وی و ایدز و رفتار های مخاطره آمیز ، آسیب پنهان- تعهد ، اقدام ، پاسخگویی هم چنان ، هم پیمان در برابر گسترش ایدز ، 1391. Available from:
60
Thank You!
Similar presentations
© 2024 SlidePlayer.com. Inc.
All rights reserved.