1. Técnicas en Primeros Auxilios
Septiembre 2009

2. Objetivos Conocer el Cuerpo Humano, partes y lesiones.
Acciones en Caso de Hemorragia, Quemaduras, Fracturas, Luxaciones y Lesiones Musculares.
Dotación Básica de Botiquines para Emergencia.

3. INTRODUCCION
Los primeros auxilios son todas aquellas medidas que se realizan desde el momento que ha ocurrido el accidente, hasta que se recibe la atención especializada.

4. POSICIÓN
ANATÓMICA
TR4- 1

5. SISTEMA
OSEO
TR4 -2

7. TIPOS DE ARTICULACIONES
MP 4-2
TIPOS DE ARTICULACIONES
TR10-

8. SISTEMA CARDIOVASCULAR
MP 4-2
SISTEMA CARDIOVASCULAR
TR4 -3

9. MP 4-2
SISTEMA CIRCULATORIO
TR10-

10. MP 4-2
APARATO RESPIRATORIO
TR10-

11. MP 4-2
SISTEMA DIGESTIVO
TR4 -4

12. o mecanismo respiratorio alterado
MP 5-3
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
Obstrucción vía aérea
Pulmones lesionados
o mecanismo respiratorio alterado
TR5-3

13. INSUFICIENCIA CIRCULATORIA Lesión al corazón por contusión o herida
MP 5-3
INSUFICIENCIA
CIRCULATORIA
Lesión al corazón por contusión o herida
Hemorragia
ruptura de vasos
TR5-4

14. Puede el rescatista Despejar la vía aérea?
MP 5-4
Despejar la vía aérea?
Solucionar los problemas de ventilación?
Activar el funcionamiento del corazón?
Controlar una hemorragia?
TR10-

15. La primera y principal preocupación del Equipo de Rescate y del Operador de ABC, a fin de lograr su objetivo, es asegurar que el cerebro reciba el oxígeno suficiente para poder seguir viviendo
TR5-5

16. ABC DEL TRAUMA A: Vía aérea permeable, con
(procedimiento médico validado científicamente)
A: Vía aérea permeable, con
control de la columna cervical
B: Ventilación.
C: Circulación con control de
Hemorragias
D: Déficit neurológico
E: Exposición
TR5-6

17. ABC…
MP 5-5
Evaluación primaria, responde a las siglas ABC, busca alteraciones críticas que pueden comprometer en forma inmediata la vida del paciente.
Evaluación secundaria, permite conocer las lesiones no críticas, para administrar el tratamiento definitivo por parte de “Salud”. Es un examen físico completo de cabeza a pies, sin olvidar el “dorso” del paciente
TR10-

18. Vía aérea permeable con control de la columna cervical

19. A
MP 5-6
Via aérea permeable:
lograr que la vía aérea este despejada, libre de obstrucciones
Control de columna cervical:
Evitar movimientos excesivos de cabeza y cuello
Al acceder al paciente existen dos posibilidades:
Que se encuentre conciente
Que se encuentre inconciente
TR10-

20. Por el momento vía aérea despejada y hay respiración
PACIENTE CONCIENTE
MP 5-6
¿Qué significa?
Por el momento vía aérea despejada y hay respiración
TR10-

21. INMOVILIZACIÓN CABEZA PACIENTE CONCIENTE
INMOVILIZADO EL PACIENTE SE PASA A LA FASE C,CONTROL DE HEMORRAGIAS
TR10-

22. Se debe extraer todo cuerpo extraño y colocar una cánula oro faríngea
PACIENTE INCONCIENTE
MP 5-7
Vía aérea
Se debe extraer todo cuerpo extraño y colocar una cánula oro faríngea
TR10-

23. Cánula Oro Faríngea
MP 5-7
Se inserta en el paciente inconciente, con el fin de evitar la obstrucción de la vía aérea por parte de la lengua
TR10-

24. INSERCIÓN CÁNULA OROFARÍNGEA
MP 5-7
INSERCIÓN CÁNULA OROFARÍNGEA
MEDIR
INTRODUCIR A FONDO
INSERTAR CONCAVIDAD
HACIA ARRIBA
GIRAR
TR10-

25. Maniobras Vía Aérea MP 5-7 5-8 ELEVACIÓN DEL MENTÓN
LEVANTAMIENTO MANDIBULAR
TR10-

26. MP 5-7
IDENTIFICADO Y SOLUCIONADO A B
TR10-

27. B Habiendo despejado la vía aérea
se debe verificar que el aire llegue a los pulmones B
TR5-8

28. PROCEDIMIENTO M.E.S.
  M irar
E scuchar
S entir
TR5-9

29. Elementos para dar respiración asistida
MP 5-8
BOLSA RESUCITACIÓN
MÁSCARA RCP
TR10-

30. Paciente sin respiración
Al evaluar la letra B del ABC del Trauma, es posible encontrar dos alternativas:
Paciente respirando
Paciente sin respiración
Un paciente que respira, indica que el aire está
ingresando a los pulmones y de que su corazón
está funcionando…
Se pasará directamente a la segunda parte de la
Letra C: control de hemorragias
TR 5-10
MP 5-9
TR5-10

31. B… Paciente sin respiración.
MP 5-9
Paciente sin respiración.
La ausencia de respiración, traerá pronto un Paro Cardíaco
Se procederá a suministrarle 2 ventilaciones asistidas y se pasará a C
Ventilación asistida debe ser administrada cada cinco segundo o sea doce ventilaciones x min.
TR10-

32. Técnicas Ventilación Asistida
MP 5-10
Bolsa de Resucitación
Mascarilla boca-nariz
TR10-

33. IDENTIFICADOS Y SOLUCIONADOS
A - B C
TR10-

34. C Circulación sanguínea y control de hemorragias problemas asociados a
CUMPLIDAS LAS FASES A Y B, SE DETECTARÁ C
  problemas asociados a
Circulación sanguínea
y control de hemorragias
TR5-11

35. C…
MP 5-10
La circulación sanguínea se detecta a través del Pulso, palpando en el Cuello (pulso carotídeo)
Si no hay pulso, iniciar maniobras de RCP
La pérdida de sangre se traduce en hemorragias que pueden ser internas o externas
TR10-

36. c…
MP 5-11
La otra causa que provoca fallas en el sistema circulatorio, son las Hemorragias
Se deberá impedir que la sangre siga saliendo del cuerpo
TR10-

37. IDENTIFICADOS Y SOLUCIONADOS
A – B - C D E
TR10-

38. D
SN = SNC + SNP
TR5-12

39. D…
MP 5-12
El compromiso progresivo del estado de conciencia, puede indicar, que el cerebro no recibe el O2 necesario
Reevaluar fases A B y C
La evaluación del estado neurológico debe repetirse en forma constante, mediante un método cuantitativo de fácil aplicación
TR10-

40. V = Voz, respuesta a la voz D = Dolor, respuesta al dolor
TEST AVDI
A = Alerta
V = Voz, respuesta a la voz
D = Dolor, respuesta al dolor
I = Inconsciencia
TR5-13

41. D… respuesta pupilar
MP 5-12
Examen que permite determinar la posible existencia de Lesión Cerebral
Las pupilas deben ser simétricas y responder a la luz, contrayéndose
TR10-

42. E BUSCAR LESIONES OCULTAS ABRIR, CORTAR LA ROPA GRUESA O CONSTRICTIVA

43. REEVALUACIÓN ABC…
MP 5-13
Al reevaluar ABC, se debe tener en cuenta, aspectos importantes relacionados a ventilación y circulación
Respiración: frecuencia y carácter
Circulación: estado conciencia
coloración de piel
pulso y sus características
TR10-

44. RESPIRACIÓN Frecuencia: normal 12-20min. rápida >20 lenta <12
MP5-13
RESPIRACIÓN
Frecuencia: normal 12-20min.
rápida >20
lenta <12
Carácter: ritmo
profundidad
facilidad
TR5-15

45. MP5-13
CIRCULACIÓN
Estado de conciencia: se deteriora a medida que la circulación se
compromete
Coloración de la Piel: rosada, azul, pálida
Llenado capilar > 2 seg. : déficit circulatorio
TR5-16

46. PULSO Pulso: cuello – carotídeo muñecas – radial pedio – femoral
considerar:
-frecuencia
– ritmo
- intensidad
TR5-17

47. Pulso considerar… Frecuencia – pulsaciones por minuto Normal 60 – 100
Lento < 60
Rápido > 100
Ritmo : regular – irregular
Intensidad : fuerte - débil
TR10-

48. SHOCK
Estado de crisis en el sistema circulatorio, con caída de la presión arterial, que se traduce en una insuficiente llegada de sangre y, por lo tanto, de oxígeno hasta los distintos órganos y tejidos del cuerpo
TR6-1

49. Shock puede ser causado por:
MP 6-2
El corazón no funciona correctamente
Una Hemorragia
Dilatación excesiva de los vasos sanguíneos
TR10-

50. Shock
MP 6-2
En un paciente con trauma físico, cumplidas las fases A-B del ABC, se realizará evaluación del estado Circulatorio del paciente, con el objeto de determinar si se encuentra o podría entrar en estado de shock
TR10-

51. ANTE EL SHOCK...
... El primer paso es reconocer su presencia y a continuación identificar las posibles causas de su origen
TR6-2

52. Ante el Shock el organismo responde
MP 6-2
Aumentando la frecuencia cardíaca detectable en el pulso
Aumentando la frecuencia respiratoria, para compensar el déficit de sangre y oxígeno en los tejidos
TR10-

53. Shock síntomas y signos
MP 6-2
El pulso, será rápido y débil, con respiración agitada y profunda al comienzo, para luego ser rápida, débil y superficial
El paciente puede encontrarse ansioso e inquieto, con sudoración helada, pegajosa y sensación de frío intenso
…se desencadena el Shock, la cara se torna pálida y azulada
El estado de conciencia, primero estará desorientado, confundido, pudiendo llegar a perder el conocimiento
MP 6-3
TR10-

54. TIPOS DE SHOCK Hipovolémico o hemorrágico Cardiogénico Neurogénico
MP 6-3
TIPOS DE SHOCK
Hipovolémico o hemorrágico
Cardiogénico
Neurogénico
Anafiláctico
Séptico
TR6-3

55. En todo paciente politraumatizado, se debe prevenir tempranamente el shock.

56. ANTE SOSPECHA DE SCHOCK
MP 6-4
Mantener vía aérea despejada
Controlar hemorragias
Paciente acostado boca arriba
Si no hay fracturas de extremidades inferiores y columna, los pies levemente elevados
Soltar y desabrochar ropa ajustada
No dar nada de beber!!!!
Apoyo psicológico, prioridad en traslado
TR10-

57. HEMORRAGIAS
MP6-4
MP6-5
En paciente con trauma una de las causas mas frecuentes de shock, es la hemorragia externa, que es claramente visible, o interna que no se ve y es de difícil diagnóstico
Es la salida de sangre desde el circuito cerrado sanguíneo, conformado por arterias, capilares y venas
TR10-

58. HEMORRAGIAS… INTERNAS O EXTERNAS Dependiendo del vaso sanguíneo, son
MP 6-5
INTERNAS O EXTERNAS
Dependiendo del vaso sanguíneo, son
arteriales, venosas o capilares
TR10-

59. HEMORRAGIAS… H. Arterial : color rojo brillante, abundante, en pulsos
MP 6-5
H. Arterial : color rojo brillante, abundante, en pulsos
H. Venosa : rojo oscuro, flujo constante, abundante
H. Capilar : rojo oscuro, en napa
TR10-

60. ARTERIAS Vasos sanguíneos
Vasos sanguíneos
que llevan la sangre que sale del corazón, hacia los distintos órganos y tejidos del cuerpo
TR6-5

61. Es aquella en la cual la sangre sale hacia el exterior del cuerpo.
HEMORRAGIA EXTERNA
Es aquella en la cual la sangre sale hacia el exterior del cuerpo.
TR6-6

62. Tratamiento hemorragias externas
MP 6-5
Se emplean apósitos y vendas
Apósito: trozo de gasa abultada y algodón estéril
Venda: tira de género, gasa o material elasticado, que permite envolver circularmente un segmento del cuerpo
TR10-

63. Procedimiento de control de hemorragia externa
MP 6-6
Presión directa en el sitio de la hemorragia
Presión directa con aplicación de vendaje compresivo
Elevación de la extremidad afectada (sólo si es posible)
TR10-

64. Control Hemorragia Externa…
MP 6-6
Presión de la arteria que irriga la extremidad lesionada
Torniquete:
Procedimiento EXTREMO, sólo recomendado frente a amputación de extremidad, cuando no se produce el cierre natural de los vasos y no cede la hemorragia a la compresión y vendaje
TR10-

65. HEMORRAGIA INTERNA Aquella en la cual la sangre se vierte
Aquella en la cual la sangre se vierte
dentro de las cavidades del cuerpo.
TR6-7

66. Hemorragia Interna Puede ser provocada por: Aplastamiento
MP 6-6
Puede ser provocada por:
Aplastamiento
Desgarro de órganos
Desgarro de vasos sanguíneos
Fracturas cerradas
TR10-

67. Sospecha de Hemorragia Interna
MP 6-7
Ausencia de hemorragia externa
Pulso rápido, mas de 120 pulsaciones por minuto, débil
Alteración del estado de conciencia
Coloración pálida de la piel
Llene capilar > 2 segundos
Hematomas en el cuerpo
Inquietud piel sudorosa, pegajosa y fría, pulso rápido y débil
Presencia de fracturas cerradas a nivel de pelvis y fémur
TR10-

68. Si sospecha Hemorragia Interna
MP 6-7
Si sospecha Hemorragia Interna
Priorizar traslado urgente, ya que se requiere intervención médica quirúrgica urgente
El paciente deberá permanecer acostado y abrigado
Reevaluar constantemente
Alerta a posibles vómitos
NO DAR NADA DE BEBER!!!
TR10-

69. La piel está constituida anatómicamente por dos planos de tejidos:
Epidermis: capa mas superficial
MP 7-2
TR7-1

70. LA PIEL (continuación)
Dermis: bajo la epidermis, contiene vasos sanguíneos, terminaciones nerviosas, glándulas, folículos
TR10-

71. HERIDA
MP 7-2
Lesión que afecta visiblemente la piel, pudiendo afectar a uno o los dos planos de esta. De acuerdo a la profundidad, puede dañar venas, arterias, nervios, órganos, hueso.
TR10-

72. HERIDA CLASIFICACION
Las heridas pueden ser: cerradas, abiertas, superficiales, profundas, abrasivas, cortantes, punzantes, avulsiones, por amputación, por aplastamiento, etc.
TR10-

73. ¿Qué es lo primero que debe hacer un rescatista al llegar a un accidente y encontrar a una persona que presenta
una lesión en sus extremidades?
Lo primero que debe hacer es seguir el procedimiento del
ABC DEL TRAUMA 
TR7-2

74. Esguinces Fracturas cerradas Fracturas expuestas Amputaciones
TIPOS DE LESIONES EN
EXTREMIDADES
Luxaciones
Esguinces
Fracturas cerradas
Fracturas expuestas
Amputaciones
TR7-3

75. Luxación o dislocación
Desplazamiento del extremo de un hueso, del lugar que ocupa en una articulación
TR10-

76. Luxaciones…
MP 7-3
Se producen a nivel de: hombro, codo, muñeca, dedos, cadera,rodilla y tobillo
TR10-

77. Signos y síntomas:
deformación en la articulación,hinchazón, dolor que aumenta al intentar mover la extremidad
TR10-

78. Esguince
MP 7-3
Desgarramiento, tensión excesiva y brusca de un ligamento, o la ruptura de él
Síntomas y signos:
deformidad en la zona lesionada, cambio de color, hinchazón y dolor
TR10-

79. Fracturas
MP 7-4
Tipos de fracturas
Lesiones que afectan a los huesos, se caracterizan por que se fisuran, fragmentan o quiebran
TR10-

80. MP 7-4
Fracturas Cerradas
son aquellas en las que el hueso se lesiona, y no hay ruptura de piel, por encima del lugar afectado
TR7-4

81. SIGNOS Y SÍNTOMAS DE UNA FRACTURA CERRADA
Dolor
Hinchazón
Deformidad
Cambio de color
TR10-

82. Fractura abierta o expuesta
El hueso lesionado, rompe los tejidos y la piel, exponiéndose al exterior
Una gran deformidad de una extremidad, no puede permitir que perdamos la visión de conjunto y del procedimiento ABC
TR10-

83. Aplicar apósito estéril, voluminoso sobre la herida,
MP 7-5
AMPUTACIÓN: SECCIONAMIENTO TOTAL
DE UNA EXTREMIDAD
Aplicar apósito estéril, voluminoso sobre la herida,
Para evitar infecciones y controlar posible
hemorragia
En algunos casos es posible el reimplante del miembro amputado.
Este deberá ser efectuado por personal médico
especializado.
Enviar extremidad en bolsa plástica, manteniéndola
Fría. No aplicar hielo directo ni paños mojados
TR7-5

84. Tratamiento de lesiones en extremidad
MP 7-5
Alinear: lograr construir un solo eje, que asemeje lo mas posible la posición normal o natural de la extremidad.
Procedimiento que se realiza cuidadosamente, en forma suave empleando ambas manos
TR10-

85. Inmovilizar una extremidad
Es fijarla, para evitar su movimiento y reducir el dolor
Fractura expuesta: agregar protección a la herida, con apósito estéril, para disminuir riesgo de infección
TR10-

86. Inmovilizar una extremidad
Elementos de inmovilización: férulas inflables, tablillas, tubos acanalados de PVC, el mismo cuerpo
Los tubos acanalados de PVC previamente deben ser acolchados por ajuste y comodidad
TR10-

87. Inmovilizar una extremidad
Quitar relojes, pulseras, aros, anillos o cualquier joya que porte el paciente.
Evaluar constantemente la funcionalidad y circulación sanguínea de la extremidad.
TR10-

88. LESIÓN EN EL CODO
TR7-6

89. LESIÓN
EN LA MUÑECA
TR7-7

90. LESIONES EN LA MANO
TR7-8

91. LESIONES
EN LA CADERA
TR7-9

92. LESIONES
EN LA
RODILLA
TR7-10

93. LESIONES EN TOBILLO Y PIE
TR7-11

94. Todo golpe que recibe el cráneo es denominado “traumatismo
encéfalo-craneano”, TEC, debido a que éste afecta el encéfalo, que corresponde al conjunto formado por el
cerebro y el resto del sistema
intracraneano.
TR7-12

95. Cerrado, si no hay exposición del contenido del cráneo
TEC…
Clasificación:
Abierto, si hay comunicación entre el contenido del cráneo y el exterior
Cerrado, si no hay exposición del contenido del cráneo
Fractura de cráneo
TR10-

96. Pérdida de conocimiento o evolución a ese estado
TEC síntomas y signos…
Pérdida de conocimiento o evolución a ese estado
Respuestas incoherentes, comportamiento extraño
Vómitos, visión doble, pupilas desiguales, ojos amoratados
TR10-

97. TEC síntomas y signos…
Adormecimiento de extremidades y/o movimientos incontrolados
Dolor de cabeza
Hemorragia o aparición de liquido transparente (cefalorraquídeo) por oídos o nariz
Deformidad en el cráneo o herida en el cuero cabelludo
TR10-

98. TEC síntomas y signos…
Pulso inferior a 60 pulsaciones por minuto y variaciones en el sistema respiratorio.
En los niños , puede presentarse excesiva quietud y sueño e imposibilidad para comprender lo que se le pide o indica
TR10-

99. PROCEDIMIENTO ANTE UN PACIENTE QUE HA SUFRIDO UN TRAUMATISMO ENCÉFALO-CRANEANO

100. TEC procedimientos Efectuar ABCDE del trauma
Inmovilizar cabeza del paciente
Si está conciente, reposo, apoyo psicológico, prevenir shock
Si hay fractura de cráneo no aplicar presión
TR10-

101. TEC procedimientos
Ante exposición de masa encefálica, colocar apósito y venda sin presionar
No dar de beber ni comer
REEVALUAR ABC DEL TRAUMA CONSTANTEMENTE
Si hay sangramientos de por oidos y/o nariz, dejar fluir
Prevenir infecciones
Traslado con la cabeza mas alta que el resto del cuerpo
TR10-