1. 1 Morphine Administration تطبیق مارفین

2. 2 Morphine Administration Most effective pain- relieving medication Most effective pain- relieving medication Used in casualties with severe pain Used in casualties with severe pain MEDIC may carry Morphine when authorized by their MD/PA under strict guidelines MEDIC may carry Morphine when authorized by their MD/PA under strict guidelines تطبیق مارفین موثر ترین دوا ضد درد برای آرامی درد مجروعین مدیک ها شاید باخود داشته باشند اما با اجازه معاون داکتر و رهنمای انها

3. 3 Morphine Administration Combat medics may be required to use morphine on severely injured patients under the following circumstances: Combat medics may be required to use morphine on severely injured patients under the following circumstances: o Long evacuation delays o When directed by a medical officer o On expectant patients to minimize terminal suffering تطبیق مارفین مدیک های معاربوی برای مجروعین شاید ضرورت داشته باشد اما نظر به رهنمای ذیل : - انتقالات طولانی. - وقتیکه توسط یک افسر صحی رهنمای گردد. - برای کم کردن تشویش مریض ها.

4. 4 Morphine- Indications Used to relieve severe pain with:  Traumatic amputation  Ballistic injuries  Severe burns  Crush injuries ضرورة استخدام المورفين :برای گم کردن درد های جدی 1- قطع شدهگی ها 2- زخمی های در انفجار 3- سوختگی های شدید 4- زخمی های تصادم

5. 5 مارفین استفاده کنید برای رهای درد مارفین استفاده کنید برای رهای درد USE MORPHINE TO RELIEVE SEVERE PAIN

6. 6 Morphine-Contraindications Administer cautiously to casualties with the following conditions:  Head Injuries  Respiratory compromise  Altered mental status  Known allergies to morphine مارفین-وقتیکه استفاده نمیکنید :تطبیق برای زخمی ها قرا رذیل صورت گیرد 1- زخمی سرد 2- تنفس عادتی مقایسه وی 3- برای صدمه عصبی 4- فهمیدن حساسیت مارفین

7. 7 Morphine-Adverse Effects Sedation Sedation Nausea Nausea Vomiting Vomiting Pruritis Pruritis Constipation Constipation Urinary retention Urinary retention Respiratory depression Respiratory depression Pinpoint pupils Pinpoint pupils تاثیرات مارفین 1- آرام ساختن مریض 2- دلبدی 3- استفراغ کردن 4- گنگسیت 5- قبز بودن 6- تاثیر ادرار 7- مشکلات تنفس 8- سیای چشم های که کوچک باشد

8. 8 Morphine-dosage Intravenous- 2.5 - 5mg IV (slow IV push over 4-5 minutes) Or Or Intramuscular- 5 to 10 mg May be given every 5-10 minutes Most adults experience pain relief with 10-20 mg درجن مارفین وریدی2.55می گ سیروم در مدت 4-5 یا (5-10) میلی گرام در عضله داده میشود در هر (5-10) دقيقة برای بالغین تجربه شده که (5-20)

9. 9 Five Rights of Medication Administration Five Rights of Medication Administration 1. Right patient 2. Right medication 3. Right dosage 4. Right time 5. Right route 5 راه برای تطبیق درست ادویه 1- مریض درست 2- دوا درست 3- اندازه درست 4- وقت درست 5- مسیر درست

10. 10 Morphine Administration Devices مورفین-

11. 11 Injector Devices پیچکاری

12. 12 Morphine Autoinjector Device آله اتوماتیک مورفین

13. 13 Autoinjector Label تکت بالای آله

14. 14 Morphine Auto- injectors Remove the safety cap from the injector Remove the safety cap from the injector Place the colored end of the injector against the outer thigh (injection site) Place the colored end of the injector against the outer thigh (injection site) پیچکاری های اتو مات مورفین سرپوش را از آن دور میکنید بعدا جای رنگرا در موقعیت خارجی تمایل دهید

15. 15 Morphine Auto- injectors Depress the black firing plunger Depress the black firing plunger Document on the casualty ’ s field medical card Document on the casualty ’ s field medical card پیچکاری اتومات 1- جای سیاه که در کون ان است فشار دهید 2- در کار صحی مریض درج کنید

16. 16 Morphine Toxicity Morphine acts on the CNS Morphine acts on the CNS Causes hypotension, bradycardia and respiratory depression in excess amounts Causes hypotension, bradycardia and respiratory depression in excess amounts NARCAN is given to patients with suspected morphine overdose NARCAN is given to patients with suspected morphine overdose Dose- 0.4 to 2 mg IV Dose- 0.4 to 2 mg IV May need to be given 3- 4 times May need to be given 3- 4 times

17. 17 Morphine Toxicity An immediate response is usually seen with Narcan An immediate response is usually seen with Narcan Narcan may wear off earlier than morphine, permitting the patient to lapse back into respiratory depression Narcan may wear off earlier than morphine, permitting the patient to lapse back into respiratory depression Continuously monitor your patient! Continuously monitor your patient! مارفین تاکزیک - یک مریض به هوش معمولا همرا با نارکن به نظر میرسد - مارکن شاید زود تر از مارفین زیری پوشش گیردو به مریض اجازه فشاری تنفسی نمدهد - مریض را دقیق معاینه کنید

18. 18Questions??? سوالات؟؟؟